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2020年11月27日 · 現階段與國際指引同步的最新治療趨勢是「三明治療法」，指的是晚期胰臟癌手術前後都做輔助性化療：先做化療縮小腫瘤再開刀，再接續化療預防復發。 如此一來，病人的存活率會比純粹做化學治療，或是一開始就開刀來得好。 桃園長庚紀念醫院副院長葉大森說，60%的胰臟癌患者確診時有轉移現象，胰臟癌患者中僅10～15%患者適合開刀。 部分幸運的患者接受藥物治療腫瘤明顯縮小後，也有機會接受手術。...
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開刀跟化學治療是胰臟癌目前最主要的治療方式。一般來說，只有 1 成 5 病患適合開刀，但開刀後也容易復發，需要以化療輔助治療，另外的 8 成 5 晚期病患難以開刀，以化學治療為主。以下針對各種治療方法詳細說明： 開刀治療 1. 胰十二指腸切除術（Whipple operation）：針對胰臟頭部或壺腹周圍的癌症。手術需要切除膽囊、總膽管、十二指腸、胰臟的頭部、遠端的胃、及淋巴結擴清術。 2. 壺腹周圍癌：包含壺腹、十二指腸的第二部分、遠端膽管癌和胰臟頭部的癌症。 3. 保留幽門的胰十二指腸切除術（英文簡稱 PPPD）：針對胰臟頭部或壺腹周圍的癌症。為胰十二指腸切除術的變形，不同的是其保留了幽門（胃和十二指腸的交接處），不切除胃部，故手術重建時有少許的差異。 4. 姑息性手術：包括：膽道繞道手...
根據 TNM 癌症分期法，胰臟癌的分期以及各期存活率詳述如下： T：腫瘤的大小和侵犯程度 1. T1：癌腫瘤 ≤ 2 公分。 2. T2： 癌腫瘤 2 至 4 公分 。 3. T3： 癌腫瘤 ＞ 4 公分 。 4. 癌腫瘤延伸至胰臟外，但未侵犯到腹腔動脈幹或上腸繫膜動脈。 5. T4：癌腫瘤侵犯到腹腔動脈幹、上腸繫膜動脈或肝總動脈（無法切除的腫瘤）。 N：局部淋巴結的轉移情況 1. N0：無局部淋巴結轉移 2. N1：轉移至 1 至 3 個局部淋巴結 3. N2：轉移至 ≥ 4 個局部淋巴結 M：遠處轉移 1. M0：無遠處轉移 2. M1：有遠處轉移
影響胰臟癌預後的主要因素包括腫瘤大小、手術切緣有無腫瘤、局部淋巴結轉移情形和癌細胞的分化情形等。近年來隨著化療藥物進步，現今胰臟癌已從過去無法治療，進展到雖無法治癒但可治療。第 1、2 期病患術後以不只一種化療藥物組合治療，有些病人存活可達 4 年至 5 年；第 3 期病患使用複方治療可延長生命 12 個月至 15 個月。第 4 期病患可延長到將近 10 個月左右。 台灣臨床上也有胰臟癌病患從發現胰臟癌到過世，病情控制長達8年半的時間。只要積極接受治療，胰臟癌的病人也有機會讓病情得到良好控制。
現在國際指引的最新胰臟癌治療趨勢是「三明治療法」，亦即晚期胰臟癌病患先做化療縮小腫瘤，後續再視腫瘤縮小情形評估能否開刀，術後再接續化療預防復發，病人的存活率會比純粹做化學治療，或是一開始就開刀來得好。
胰臟癌術後追蹤在前 2 年需每 3 到 6 個月追蹤一次；2 年之後每 6 到 12 個月追蹤檢查一次。檢查的項目包括理學檢查和疾病史、血液檢測：CA19 - 9 等腫瘤指數、腹部超音波、電腦斷層掃描等。
胰臟癌切除後常見的復發部位包括有局部復發、淋巴腺轉移、肝臟轉移，肺臟轉移，骨頭轉移，或瀰漫性腹腔內轉移。如果復發部位仍然是胰臟，那麼會發現與首次發現胰臟癌類似的症狀。可能的症狀包括：體重明顯減輕、上腹疼痛、噁心嘔吐、食慾不振、黃疸等。 參考資料連結：嘉義長庚紀念醫院、American Cancer Society、台灣癌症防治網、Helping patients discover and access treatments ※加入癌症問康健官方LINE帳號，從症狀檢查、癌後治療、飲食營養、體能復健、財務規劃到身心療癒，都能找到解答：https://lin.ee/QCxb8mw 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正...
2024年2月22日 · 《癌症問康健》邀請台灣開最多胰臟癌的高手田郁文醫師分享胰臟癌的最新治療趨勢， 他也呼籲胰臟癌的癌友，鼓起勇氣至少跟它打一仗，好好去尋找屬於自己的機會。 為什麼胰臟癌是癌王？ 胰臟癌預後非常不好，主因是胰臟癌的早期症狀非常不明顯，確診的時候大概都已經是晚期。 根據台灣跟美國的資料統計，確診胰臟癌的時候還能夠開刀治療的病人，大概只有 15% 到 20% 。 另外 80% 的病人，可能已轉移到肝、肺等器官，這些有轉移現象的患者不能直接開刀治療，需要先做化療、標靶治療或免疫治療等全身性的治療，偏偏胰臟癌在所有癌別中，是化療、標靶治療或免疫治療效果最差的一種。 所以，確診胰臟癌時能開刀治療的病人不多，不能開刀的病人用全身性治療的效果也不好，這是胰臟癌成為癌王的原因。
2022年11月4日 · 胰臟癌的常見症狀. 由於胰臟癌大多發生在胰頭的位置，當發生病變時通常會阻塞胰管和膽管，使膽汁積聚而無法流入十二指腸，造成常見的黃疸症。 此外，類似消化道疾病的症狀也十分常見。 黃疸：如眼白及皮膚泛黃。 腹背痛：患者可能會出現間歇性的腹痛，並可能反射至背部。 仰臥時可能加劇疼痛，坐起或向前彎腰、屈膝時可減輕。 突然消瘦：病變的胰臟可能減少胰汁的分泌，因而使身體無法吸取養分。 食慾不振：因癌細胞會削弱消化能力，間接影響食慾。 患者也可能因進食所引起的腹部不適而減少進食。 油性糞便、肚瀉或便秘：因胰汁分泌減少，故脂肪可能未經分解就排出體外，導致糞便變油、惡臭或呈灰白狀。 噁心嘔吐、吞嚥困難：若腫瘤壓迫到前方的胃部，使食物未能正常進入消化道，就可能出現吞嚥困難的症狀。
胰臟癌並非常見疾病，早期胰臟癌的確往往不具症狀，要早期發現有相當困難度。等到明顯症狀出現時，大部分已進展到無法根治的階段。
2020年11月27日 · 胰臟癌分4期，第1期僅侷限於胰臟，第2期侵犯至鄰近組織，第3期擴散到局部淋巴結，第4期已轉移至肝臟或更遠處其他器官。. 台灣胰臟醫學會理事長暨桃園長庚紀念醫院副院長葉大森表示，開刀跟化學治療是胰臟癌最主要的治療方式，但只有1成5病患 ...
胰臟癌化學治療是利用化學藥物殺死癌細胞，或阻止癌細胞生長和分化。化學治療可以作為胰臟癌的根治性治療，也可以作為姑息性治療。根治性化學治療的目標是殺死所有癌細胞，治愈癌症。姑息性化學治療的目標是控制癌症的生長，緩解症狀，改善生活品質。
胰臟癌的4期症狀治療 相關
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