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    • 他汀類(例如:洛伐他汀、辛伐他汀、阿伐他汀、瑞舒伐他汀)他汀類減少肝臟製造膽固醇,從而令肝臟從血液中吸取膽固醇。他們一般被視為最有效的降膽固醇藥物。
    • 膽汁酸結合樹酯(例如:考來烯胺)人體透過分解膽固醇來製造所需的膽汁酸。而膽汁酸結合樹酯與膽汁酸結合後會減低腸道對它的吸收,以致使肝臟須分解更多血液內的膽固醇來製造膽汁酸,從而降低膽固醇水平。
    • 依折麥布。依折麥布阻止食物中的膽固醇從腸道吸收,從而降低血液中膽固醇的水平。依折麥布用於輔助飲食調節以治療原發性高膽固醇血症,並可配合他汀類以治療純合的家族性高膽固醇血症。
    • 微纖維酸類(例如: 苯扎貝特、非諾貝特、吉非貝齊)
  2. 2023年12月12日 · 血脂的如果沒有繼續有什麼影響? 至於為何控制飲食還是不下來? 李炎諭說明,有些人是有家族性的高膽固醇血症,有的跟原本的代謝或遺傳有關,建議還是別太糾結。

  3. 2023年10月8日 · 國泰醫院心血管中心主治醫師李浩維表示,依照健保給付規定,一般民眾如低密度膽固醇偏高,還未突破190mg/dl警戒線,需先經過三至六個月非藥物治療(飲食控制、運動、戒菸、戒酒等),回診後數值仍降不下來,才開始給付降血脂藥物。 裝過支架、有病史者必須直接用藥,將數值壓至最低。...

  4. 2022年8月17日 · 食藥署表示,降血脂藥物的服用時間取決於藥物機轉及半衰期,若藥物的作用機轉為針對膽固醇合成,如statin類藥物,通常就會建議在晚上服用,以達到降膽固醇的最佳效果;若是半衰期較長的藥物,如亞托瓦斯坦丁(Atorvastatin)、瑞舒伐他汀

    • 膽固醇是什麼?
    • 心血管疾病危險因子
    • 什麼情況下需要服用降膽固醇藥物呢?
    • 參考文獻

    一般人聽到膽固醇的第一反應都是避之唯恐不及,但是大多數人不知道的是—膽固醇其實是人體不可或缺的重要物質。膽固醇是構成細胞膜的必須物質,也是許多體內激素的製造原料,例如我們熟知的腎上腺素、性賀爾蒙、膽酸及維生素D。在正常情況下,膽固醇對我們來說是非常重要的。然而,當膽固醇過多時,身體會無法承受,在血管內皮沈積,造成動脈硬化,進而產生中風、心肌梗塞等風險。 膽固醇是脂溶性的物質,不溶於水,因此膽固醇在血液中需要形成特殊的型態,才能溶於水並運輸至其他細胞利用。這種型態稱之為「脂蛋白」(Lipoprotein),脂蛋白包含了許多成分,例如膽固醇、三酸甘油脂、磷脂質等脂肪成分與蛋白質。根據攜帶的脂肪密度高低,形成不同的脂蛋白,也就是我們最常聽到的低密度脂蛋白(Low Density Lipoprote...

    根據106-109年國民營養健康狀況變遷調查,20歲以上國人高血脂的盛行率高達25.6%;根據衛福部公布的109年國人十大死因,與高血脂相關的心臟疾病、腦血管疾病高居第二及第四名。然而,只有五成曾罹患心血管疾病的患者將低密度脂蛋白膽固醇控制在100 mg/dL以內,疫情期間甚至有許多民眾擔心染疫而取消回診、領藥。 國內四大相關醫學會近期聯合公布2022年最新版《台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引》,更新高風險族群的治療目標,建議將LDL-C指數降至70mg/dL或更低(小於55 mg/dL)。相較於之前的100mg/dL的控制目標,越來越多研究證實,嚴格控制在70mg/dL或更低,能顯著降低心血管事件發生率、為心血管疾病患者帶來更好的預後。

    膽固醇的來源,有1/4是從食物中攝取、3/4是由體內自行合成。因此,在高膽固醇血症的治療中,飲食控制與藥物治療同等重要。只要超過上述膽固醇標準,就要開始進行治療,包含藥物治療以及非藥物治療。 雖然現有的降膽固醇藥物非常有效,但是藥物還是會有副作用。針對一般風險的患者,通常會建議先自行飲食控制3-6個月,再開始進行藥物治療。針對高危險族群,曾罹患心、腦、周邊血管疾病的患者,必須比其他人更嚴加控制膽固醇,因此會建議直接進入藥物治療,同時進行非藥物治療。 一旦開始服用降膽固醇藥物,就不可以隨意停藥。等到膽固醇數值控制穩定後,可與醫師討論是否將藥物減量。此外,非藥物治療也要持續進行,飲食控制、戒菸、減肥、運動都是可以有效減少膽固醇的方法。積極控制膽固醇,遠離心血管疾病!

    1.Ibrahim MA, Asuka E, Jialal I. Hypercholesterolemia. [Updated 2021 Nov 7]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. 2.Chen, P. S., Lee, M., Tang, S. C., Huang, P. H., Yeh, H. I., Jia-Yin Hou, C., Hsieh, I. C., Lee, J. T., Jeng, J. S., & Li, Y. H. (2022). 2022 focused update of the 2017 Taiwan lipid guidel...

  5. 一般來說,在醫師所開立的處方下最常見的降膽固醇藥屬以下3款,基本上皆安全無虞,然而,膽固醇過高或罹患高血脂的患者若認為病情獲得控制而自行停,仍有可能引發危急的病症,對此醫師們也強烈建議應當先安排諮詢後再決定是否停

  6. 2023年3月21日 · 一旦開始服用降膽固醇藥物,就 不可以隨意停。 等到膽固醇數值控制穩定後,可與醫師討論是否將藥物減量。 此外,非藥物治療也要持續進行,飲食控制、戒菸、減肥、運動都是可以有效減少膽固醇的方法。

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