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  2. Diclofenac potassium的交互作用 1.合用阿斯匹靈或其他抗凝血劑,可能增加出血風險。 2.合用ACE抑制劑,會減弱該藥的降壓作用。

    • 概觀
    • 基本介紹
    • 適應證
    • 臨床套用
    • 不良反應
    • 注意事項
    • 用藥禁忌

    雙氯芬酸鉀(Diclofenac potassium)是一種具有顯著抗炎和鎮痛作用的新型非甾體類抗炎藥,其作用機制主要為抑制前列腺素合成。當關節、肌肉扭傷、拔牙及手術後,可造成無菌性炎症、組織水腫和疼痛,隨著炎症的產生,受傷局部合成和釋放的前列腺素增加。雙氯芬酸鉀可使受傷局部合成和釋放的前列腺素減少,起到抗炎和鎮痛作用。

    •藥品名稱:雙氯芬酸鉀

    •別名:凱扶蘭 Kef1an、扶他捷

    •外文名稱:Diclofenac Potassium

    •是否處方藥:處方藥

    •主要適用症:創傷後的痛性炎症、手術後炎症和疼痛等

    •不良反應:噁心、嘔吐、腹瀉、腸道痙攣等

    用於緩解類風濕關節炎、骨關節炎、脊柱關節病、痛風性關節炎、風濕性關節炎等各種關節炎的關節腫痛症狀;用於治療非關節性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動後損傷性疼痛等;用於急性的輕、中度疼痛如:手術後、創傷後、勞損後、痛經、牙痛、頭痛等;對發熱有一定的解熱作用。

    口服:75~150mg/日,分3次服,緩釋劑型為一日100mg,一日一次。療效滿意後可逐漸減量。

    用於急性的輕、中度疼痛,首次50mg,以後25~50mg/次,每6~8小時1次。小兒每日0.5~2.0mg/kg,每日最大量為3.0mg/kg,分3次服。也可用於退熱。治療原發性痛經時,一般劑量為50~150mg/日,分2~3次服用,根據病情可以提高至最大劑量200mg/日,飯前服用。

    1.主要表現為胃腸道症狀如噁心、嘔吐、腹瀉、腹部痙攣、消化不良、脹氣和厭食等。少數患者可出現胃或腸道潰瘍、胃黏膜出血。

    2.中樞神經系統:偶見頭痛、頭暈、眩暈、失眠等。偶可出現視覺障礙、聽力障礙、味覺障礙,非感染性腦膜炎。

    3.皮膚:可有一過性皮疹。嚴重的皮膚反應非常罕見。

    4.泌尿生殖系統:偶有腎功能下降,可導致水鈉瀦留。個別病例可出現急性腎功能不全、血尿、腎病綜合徵。

    對阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥過敏者對本品可有交叉過敏反應,應慎用。消化道反應為最常見的不良反應,大劑量時有骨髓抑制和肝功損害。

    禁用於服用阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥後誘發哮喘、蕁麻疹或過敏反應的患者。禁用於冠狀動脈搭橋手術(CABG)圍手術期疼痛的治療。禁用於套用非甾體類抗炎藥後發生胃腸道出血或穿孔病史的患者。有活動性消化道潰瘍/出血,或者既往曾復發潰瘍/出血的患者禁用。重度心力衰竭患者,嚴重的肝、腎和心臟功能衰竭患者,妊娠三個月內禁用。

    說明:上述內容僅作為介紹,藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。

  3. 作用機制. [編輯] 其作用機制原理為抑制 環氧化酶 活性從而阻斷 花生四烯酸 向 前列腺素 的轉化生成,因前列腺素為引起疼痛、發燒及發炎等之現象的主要因子。 成藥. [編輯] 食用. [編輯] 在香港醫院分發的慢速釋放 100 mg 雙氯芬酸錠片. 成年人每日推薦劑量為每次25到50毫克每日三次,每日最大用量150毫克。 小兒本藥只能在醫生指導下服用。 小兒只能注射服用。 另外,香港政府醫院及醫務所有一種紅色片錠(一面有APT,另一面有DFX字樣)的100毫克慢速釋放包裝。 外用凝膠劑. [編輯] 僅為外用作為一般酸痛凝膠劑,每公克約含雙氯芬酸鈉(Diclofenac sodium)10毫克。 具有消炎、抗風濕、止痛,及解熱等作用。 每日3~4次;每次2~4公克。

  4. Diclofenac 過量之症狀通常侷限於嗜睡、疲倦、噁心、嘔吐及上腹痛,一般予以支持性照護後可恢復。 另可能發生胃腸道出血、高血壓、急性腎衰竭、呼吸抑制和昏迷。

  5. 實驗已證實其基本作用機轉為抑制前列腺素的生合成。 在形成發炎、疼痛、與發燒的過程中,前列腺素扮演著主要的角色。 體外試驗中,與人體內相同濃度的 diclofenac potassium,並不會抑制軟骨中蛋白多醣 (proteoglycan) 的生合成。

  6. 1.對Diclofenac過敏之患者。 2.活性消化性潰瘍、出血或穿孔患者;具NSAIDs相關腸胃道出血或穿孔病史者;具反覆發作之消化性潰瘍或出血病史者。 3.嚴重出血傾向之患者。

  7. 驅炎寧膜衣錠25毫克(二克氯吩鉀) DEFLAM-K F.C. TABLETS 25MG (DICLOFENAC POTASSIUM) 的適應症為 緩解發炎及因發炎反應引起之疼痛。 藥要看 選單

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