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香港腳、腳癬、股癬、圓癬、手癬、花斑癬、 汗泡狀白癬、斑狀小水泡性白癬、髮癬
- Tolnaftate的主要作用為香港腳、腳癬、股癬、圓癬、手癬、花斑癬、 汗泡狀白癬、斑狀小水泡性白癬、髮癬, 用法用量： 患部先清洗乾淨，擦乾之後，用本品充分擦抹患處, 每日塗抹2~3次,要注意：傷口化膿者先行適當處理再塗抹此藥品。
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藥理作用. 可阻斷黴菌合成細胞膜主要成分的重要酵素，干擾黴菌製造或修補細胞膜，使黴菌無法生長、繁殖，或容易暴露在環境的危險中，而造成黴菌細胞的死亡。 用法與用量. 患部先清洗乾淨，擦乾之後，用本品充分擦抹患處，每日塗抹2~3次。 警語. 1.患部化膿者先行適當處理再塗抹本品。 2.如皮膚因感染而增厚，則臨床反應會延遲4-6星期。 3.非經指示，不得用於大面積體表。 4.手部接觸過藥物後，應洗淨才能接觸眼部。 使用禁忌. 1.曾對本品過敏者禁用。 2.眼科避免使用。 交互作用. 尚無相關交互作用研究. 包含此成分藥品 (共 205 筆) 劑型分類. 全部 錠劑膠囊劑 液劑 乳膏劑 透析用製劑 乳劑 顆粒劑 軟膏劑 口鼻噴霧/吸入劑 外用噴霧劑 注射劑 其他. 英文索引.
2019年4月30日 · 1. #不可以長期使用，畢竟是等級4類固醇，長期使用會讓皮膚變薄受損. 2. 如果今天是嚴重皮膚感染而使用藥膏，可能會造成病灶擴散一發不可收拾😱. 3. 經常使用下，可能會讓皮膚的細菌產生抗藥性. 最後關於擦痘痘，這真的很弔詭，裡面的2種殺菌抗生素，對於造成痘痘的痤瘡棒狀桿菌都沒啥用，且擦類固醇還可能讓痘痘變嚴重～ #完全不建議用來擦痘痘呀 所以任何藥膏使用前，請先詢問專業醫師，不可以自行塗塗抹抹唷😉！ 小兒用藥安全之～兒科萬用藥膏（？ ）part 2 #四益乳膏 Scheree Cream.
- 複方藥膏優點
- 複方藥膏的缺點
- 複方藥膏重要使用原則
- 複方藥膏的類固醇
- 複方藥膏抗黴菌成分
- 複方藥膏兩種常用抗細菌成分
• 方便（3合1功能）、節省成本（不用買3條）。 • 治療範疇廣泛（濕疹、過敏、黴菌感染、傷口細菌感染）。 • 皮膚發炎有合併感染的狀況。 • 不確定是否有細菌或黴菌感染，來個通殺。 舉例：濕疹合併抓破皮傷口、足癬合併汗皰疹、慢性甲溝炎、尿布疹、龜頭包皮炎等悶熱潮濕的部位，複方藥膏類固醇可以抗發炎、止癢，又同時可以抗黴菌和細菌，的確有其功用。 圖／複方藥膏優點。雙寶爸的小宇宙｜兒童感染科顏俊宇醫師提供
• 複方藥膏並非萬能。 • 大家常用的美康或益四聯，其中黴菌藥Nystatin是無法治療皮癬菌的，香港腳、足癬這些疾病就無效。 • 嬰兒嚴重尿布疹，可能還是需要兩條單方藥膏（類固醇、抗念珠菌）才會有效果。 • 嚴重香港腳或股癬自行擦複方藥膏，初期改善但後期卻無法全好時常反覆，這是因為通常搔癢改善的後期，應該要停止類固醇，使用單方的抗黴菌藥才有效。 • 純細菌感染的病灶擦複方藥無效，因為其中抗生素成分主要是針對革蘭氏陰細菌，而且使用不必要的類固醇可能也會造成惡化。 • 複方藥膏裡抗細菌成分常用的Neomycin容易造成皮膚過敏，可能造成皮膚發炎紅更嚴重。 • 使用同一種抗生素或抗黴菌藥膏太久，都會篩選出對藥膏無效的抗藥性病菌出來，產生二次感染，所以有需要的話還是要找醫生治療。
使用3-5天無改善、使用後惡化、有擦有效沒擦復發、長期依賴外用藥物，以上情形都需要看醫師、找出病因並完整治療。 為何最終還是建議正確診斷？因為很多情況是複雜的，合併香港腳和汗皰疹就必須同步治療搔癢發炎、也要治療黴菌，並非一蹴可幾；胯下流汗潮濕產生對磨疹，擦複方藥或類固醇會止癢，但長期擦可能併發股癬，越擦越惡化。 也要注意少數病人可能對藥膏的基質或賦形劑過敏，醫師會依病況、部位選擇適合的藥膏種類劑型。 圖／複方藥膏重要原則。雙寶爸的小宇宙｜兒童感染科顏俊宇醫師提供
類固醇主要用途：濕疹、過敏、止癢 美式分類分成七個等級，Class 1最強效（Clobetazol）、Class 7最弱效（Hydrocortisone）。 可再簡易分類成三類；強效（1-3）、中效（4-5）、弱效（6-7）。 止癢效果依等級遞減。 同一種成分、不同濃度、不同劑型（軟膏、乳膏、凝膠）就會造成強度的改變。
• -Azole／Afine類：Clotrimazole、Isoconazole、Econazole、Miconazole 廣泛黴菌通殺（Candida、Tinea） • Tolnaftate：只能針對香港腳、股癬、體癬、汗斑（Tinea） • Nystatin：只能針對尿布疹及表皮念珠菌感染（Candida） 所以大家注意：最常用的美康、益四聯這類藥膏，皮癬菌都無效喔！ 搔癢不一定是黴菌感染，黴菌感染也不一定會搔癢，但如果是會癢的黴菌感染，初期只擦單方黴菌藥物，止癢效果不佳，需要搭配短期類固醇止癢。 後期則需要持續單獨使用抗黴菌藥物數週，更要注意足部環境的乾爽清潔才能正確保養、避免復發。 圖／複方藥膏的抗黴菌。雙寶爸的小宇宙｜兒童感染科顏俊宇醫師提供
• Gentamicin：針對革蘭氏陰細菌為主：腸道菌、嗜血桿菌、綠膿桿菌…。對革蘭氏陽細菌的常見皮膚表皮菌，效果都很差：葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌…。厭氧菌也沒效果。所以長期使用Gentamicin藥膏也可能會造成對藥膏無效的細菌和黴菌後續感染。 • Neomycin：革蘭氏陰細菌大部分有效：腸道菌、嗜血桿菌，革蘭氏陽細菌的葡萄球菌、及部分鏈球菌有效。但厭氧菌也無效，皮膚過敏的機率比Gentamicin高很多。 常用的美康、益四聯因為還含有第二種抗生素Gramicidin，葡萄球菌等陽細菌就可以包含。四益、必聯也因為含有Iodochlorhydroxyquin，增加對抗陽細菌和念珠菌的能力。 圖／複方藥膏的抗細菌。雙寶爸的小宇宙｜兒童感染科顏俊宇醫師提供 不過總結來說複方藥膏裡面的抗生素成分...
Tolnaftate的主要作用為香港腳、腳癬、股癬、圓癬、手癬、花斑癬、 汗泡狀白癬、斑狀小水泡性白癬、髮癬, 用法用量： 患部先清洗乾淨，擦乾之後，用本品充分擦抹患處, 每日塗抹2~3次,要注意：傷口化膿者先行適當處理再塗抹此藥品。
Tolnaftate的主要作用為香港腳、腳癬、股癬、圓癬、手癬、花斑癬、 汗泡狀白癬、斑狀小水泡性白癬、髮癬, 用法用量： 患部先清洗乾淨，擦乾之後，用本品充分擦抹患處, 每日塗抹2~3次,要注意：傷口化膿者先行適當處理再塗抹此藥品。
製造廠國名. 健保碼. A023336329. 藥品許可證字號. 衛署藥製字第023336號. 衛生署適應症. 足癬 (香港腳)、股癬、體癬、花斑癬 (汗斑)。. 藥理作用. 抗黴菌感染，消炎並軟化角質。.
2023年7月1日 · Tolnaftate 10毫克 適應症: 急救、預防及減緩皮膚刀傷、刮傷、燙傷之感染；治療皮膚表淺性黴菌感染，如足癬(香港腳)、股癬、汗斑；溼疹或皮膚炎 。
