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  1. 他不幸地腦出血入院,於2020年在公立醫院緊急搶救,其後再入住私家醫院。. 有關端醫療保險於2021年12月前都順利賠付,惟2021年12月中之後呈交的理賠卻遭到拖延,保險公司未能提供明確回應。.

  2. 市場上不少產品可以歸類為長期儲蓄保險,但原來每款都有不同特性。 10Life研究了市面上45款5年供款期的產品,並比較其基本情景下的30年回報,拆解產品當中的差異。

  3. 這兩種人工受孕方法有甚麼不同? 分別適合甚麼人? IVF和IUI的成功率和價錢又是否一樣? 下文逐一拆解。

    • 涉及拒賠的求助個案數字上升
    • 全數賠償 — 夢想還是現實
    • 不合理的拒賠和不斷加價
    • 我們是否違背保險原則?

    事實上,僅在過去的數月,10Life就收到了數宗涉及拒賠的求助個案。個案多數與所謂「全數賠償」產品有關,產品的終身賠償金額通常達到千萬,甚至不設上限。保單持有人通常有種錯覺以為索償金額只是50萬港元,其5,000萬港元保額保單一定足夠支付。但當遭到拒賠時,他們感到沮喪,並因無法支付大額賬單而面臨財務壓力。

    記憶所及,「全數賠償」產品約於10年前推出,其時引起轟動。誰不想以每年幾千港元,獲得數千萬港元的終身醫療保障?中港客戶紛紛搶購。惟讓保險公司失預算的是,這些產品除了受投保人歡迎,醫療機構亦都非常雀躍。當患者告訴醫生:「我的保險計劃每年涵蓋 1,000 萬港元。」醫生很自然地開出多項檢查和治療方案。所以產品剛一推出,就有保險代理向內地遊客宣傳這些高端醫療保險的故事:「來香港免費入住頂級醫院私家房,並可進行全面健康檢查。」 不幸的是,許多投保人(和醫生)不知道此類 「全數賠償」產品中涵蓋的不保條款。最值得注意的是「醫療需要」和「合理及慣常」條款,我們早前文章中稱之為「拒賠神器」(連結1、2)。簡而言之,保險公司可以在非醫療需要情況下拒賠;或在他們認為醫療費用不合理情況下減少賠償金額。除此以外,保...

    隨着此類計劃賠償金額增加,保險公司面臨巨大壓力,急於控制索償數字及金額。措施包括為理賠團隊訂定賠付率目標,甚至將某些醫療機構列入黑名單。結果我們看到拒賠數字增加,劉先生的不合理拒賠個案正是一例。 儘管保險公司透過保單條款努力控制成本,但最終還是使出最後絕招——加價。我們研究發現,如果一名45歲非吸煙男士5年前購買了市場上一款高端醫療保險,其時保費為約29,000港元,今天他的年保費已升至約62,000港元,升幅達到114%。不幸的是,如果趨勢持續,當保單持有人退休時,保費將變得無法負擔。然而最需要保障的時候,正正就是退休階段。

    我們使用Google搜索「Insurance」,會找到其定義為「繳付特定保費後,可換取保險公司或政府就指定損失、損害、疾病或死亡提供賠償。」 而「全數保障」醫療保險的問題是,當賠償是難以預算,保費亦難以預算。投保人購買醫療保險並打算持有至終身,產品理應能夠支付足夠的賠償、保費維持合理兼可負擔。但當保險公司為了追求短期銷售額而推出不切實際的保障時,最終保費上升兼變得難以負擔。 基於市場需求,現時市場上醫療保險幾乎都變成「全數賠償」,就連我的家人都投保了此類計劃,面對日益增加的保費,亦只好默默承受,直至未能負擔為。筆者認為,保險業要履行保障社會的天職,應該重新審視高端醫療保險的「全數保障」宣傳方式,避免言過其實,並確保醫療保險加價幅度合理,讓受保人能長遠地得到醫療保障。

  4. 現時市面上有三大熱門終身儲蓄保險,分別是保誠特級「雋陞」II (Evergreen Growth Saver Plus II)、宏利 「豐譽傳承」(Manulife ManuGrand Saver)、以及友邦「充裕未來」3 (AIA Bonus Power 3)。究竟這三種產品那一個回報較

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