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1. 其他人也問了

   主動脈剝離手術需要多久?

   • 主動脈剝離手術所需的時間依所需進行的手術範圍而不一定，但至少需6~8小時以上，有時因止血困難所需的時間甚至可長達10個小時以上。 而在這個大手術後，病人需於加護病房內觀察，直至呼吸管拔除，生命跡象穩定後即可轉至一般病房。

   亞東醫院心臟血管外科

   www.roboticsurg.com/tw/information_07-7.php

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   什麼是主動脈剝離?

   • 主動脈剝離指的是主動脈結構出問題， 血管 內膜上有個小型的撕裂處（結構有問題處），使原本在主動脈內流動的血液經過內膜撕裂處時，血液從真腔（血液原本的流動之處）進入主動脈壁受傷後產生的假腔（因為結構受傷而產生的夾層）中。 主動脈壁的結構受到破壞，血液從真腔進入假腔之後，主動脈能送進各器官的血流必受影響，畢竟血液都流到錯誤的位置啦！ 這下子，我們的大腦、脊椎、腎臟、腸子、雙腳等器官就接收不到主動脈該送來的血液，因而產生缺血性症狀。 所以，主動脈剝離是急重症，常常引發的後遺症包括： ● 死亡：若主動脈破裂，會造成嚴重的內出血，死亡率極高 ● 視主動脈剝離位置不同，帶來的併發症不同，但都是起因於主動脈剝離後器官血流不足而引起。

   撕心裂肺的胸痛！主動脈剝離成因、症狀、預防方式一次看 - 元氣網

   health.udn.com/health/story/5977/3528308

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   為什麼主動脈剝離患者沒有內膜撕裂的直接證據?

   • 約13％的主動脈剝離患者沒有內膜撕裂的直接證據。 據認為，這些情況下是由中間層出血導致血管壁內血腫引起的。 這些病例真腔和假腔沒有直接聯繫，如果病因是壁內血腫，很難通過主動脈造影來對主動脈剝離進行診斷。 血管壁內血腫導致主動脈剝離應該和內膜撕裂導致主動脈剝離同等對待。 由於主動脈剝離的症狀和體徵取決於主動脈剝離內膜撕裂和剝離的程度，有時難以作出正確的診斷。 雖然詳細的病史可能可以強烈支持主動脈剝離的存在，但診斷往往並不能單靠病史和體徵。

   主動脈剝離 - 維基百科，自由的百科全書

   zh.wikipedia.org/zh-tw/主动脉夹层

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   急性主動脈剝離和慢性夾層的治療策略有何不同?

   • 主動脈剝離在發生後的最初幾個小時死亡率最高，然後開始下降。 因此，急性主動脈剝離和慢性夾層的治療策略不同。 急性主動脈剝離的發病時間在兩個星期內，如果患者能成功度過這個時期，他們的預後將比較好。 約有66％的主動脈剝離出現急性期。 發病時間超過兩個星期的稱為慢性主動脈剝離。 這些人是急性主動脈剝離發作的存活者，比較穩定，可以進行長期的藥物治療。 主動脈剝離一般表現為高血壓急症，因此內科治療首要考慮的因素是要嚴格控制血壓。 血壓控制的目標是 平均動脈壓 控制在60至75毫米汞柱，或是病人能耐受的最低血壓。 另一個因素是減少 左心室 dp/dt的剪切力（左心室向升主動脈射血的力量）。 β受體阻滯劑 是治療急性和慢性主動脈剝離的一線藥物。

   主動脈剝離 - 維基百科，自由的百科全書

   zh.wikipedia.org/zh-tw/主动脉夹层

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   主動脈瓣置換術治療有什麼風險?

   • 主動脈瓣置換術治療主動脈瓣關閉不全的個人發生主動脈剝離的風險非常高，這時因為主動脈瓣關閉不全可以導致升主動脈血流增加，從而導致升主動脈壁的擴張和脆弱。 另外，第三期 梅毒 患者也可能出現主動脈剝離 [15]。 和所有其他動脈相同，主動脈也是由外膜（tunica adventitia），中膜（tunica media）和內膜（tunica intima）三層構成。 內膜層位於血管最裡面，和流動的血液直接接觸，主要由 內皮細胞 構成。 中間一層是中膜層，由 平滑肌細胞 和 彈力纖維 的混合組成，又稱肌層。 最外面是外膜層，由 結締組織 組成。 如果血液穿過內膜層進入中間層，即形成主動脈剝離。 內膜可以沿著血管壁向近端或向遠端撕裂。

   主動脈剝離 - 維基百科，自由的百科全書

   zh.wikipedia.org/zh-tw/主动脉夹层

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   主動脈剝離在年輕族群及高齡族群的危險因子有哪些?

   • 國際文獻回顧指出，在主動脈剝離患者中，老年患者與年輕患者有著明顯不同的特徵，32%的患者為大於70歲，且多有動脈粥狀硬化、主動脈瘤病史、醫源性剝離或壁內血腫；而平均年齡55歲的年輕患者，有8.5%罹有馬凡氏症候群 (Marfan syndrome)，較高齡患者則無 (5) 。 另一篇針對40歲以下主動脈剝離患者的文獻回顧亦發現，僅有34%的40歲以下患者有高血壓病史，其中更只有一位有動脈粥狀硬化的病史 (6) 。 由此可知，主動脈剝離在年輕族群及高齡族群的危險因子並不完全相同。 那麼，與主動脈剝離相關的危險因子又有哪些呢?

   主動脈剝離年輕化，是什麼原因？有哪些症狀及如何預防，醫師來解答 …

   www.healthsp.org/article/aortic_dissection

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2. 影片

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     5:45

     youtube.com

     手術後也不能輕忽！主動脈剝離的術後照顧與追蹤｜許原彰醫師：高雄宇成診所

     2020年11月12日

     觀看次數：1.2萬

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     8:13

     youtube.com

     奪命的主動脈剝離，手術及藥物的治療方式｜許原彰醫師

     2020年11月2日

     觀看次數：1.5萬

   • 

     14:08

     youtube.com

     「主動脈剝離」經典症狀與手術方式 | 浪漫醫生金師傅S1EP19 X 醫學深度解析 | 蒼藍鴿評評理EP31

     2020年11月6日

     觀看次數：30.6萬

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3. www3.vghtc.gov.tw › html › images胸主動脈人工血管置入手術 病人健康指導手冊 - VGHTC

   www3.vghtc.gov.tw › html › images

   主動脈剝離疾病及手術簡介. 出院後居家照護注意事項. 一、傷口照護. 二、服藥須知. 三、呼吸功能訓練. 四、需立即就醫的異常症狀. 五、日常生活的保健之道. 六、飲食指導. 七、復健活動指導. 八、性生活的指導. 九、三個月內常見問題與處理. 附件:紀錄單參考表格. 壹、前言. 本手冊的目的乃提醒您與家屬做好居家自我照顧,以減少病況惡化,提升您的生活品質。 貳、住院診斷及手術方式.

4. www.youtube.com › watch手術後也不能輕忽！主動脈剝離的術後照顧與追蹤｜許原彰醫師：高 ...

   www.youtube.com › watch

   開胸手術的死亡率及併發症很高，取決於患者的症狀，剝離的範圍，和手術的方式。如果患者的主動脈剝離影響到心臟，或是頸動脈，造成休克 ...

   • 影片時長: 6 分鐘
   • 觀看人次: 12.3K

   • 作者: 許原彰醫師

5. takecareof.com.tw › articles › aortic-dissection主動脈剝離手術是否為重大傷病？主動脈剝離前兆＆術後存活率介紹 ...

   takecareof.com.tw › articles › aortic-dissection

   3大主動脈剝離症狀. 主動脈剝離症狀最典型的是【撕裂感的劇烈胸痛】，另可能是頸部下顎、下背部疼痛。. 此外，有機率引發【心肌阻塞、中風、器官缺氧】等併發症產生。. 根據疼痛位置可分辨為以下3種主動脈剝離情形：. 前胸疼痛：升主動脈剝離 (A型，多 ...

6. www3.vghtc.gov.tw › html › images胸主動脈人工血管置入手術 病人健康指導手冊 - VGHTC

   www3.vghtc.gov.tw › html › images

   將主動脈剝離分為A型和B型兩種， A型 是從升主動脈剝離至主動脈弓或降主動脈； B型是從降主動脈開始剝離，其中A型一般 主張進行手術修復，而B型以初步支持治療 為主，外科手術僅是作為併發症發生時才予 使用的手段。 (二)主動脈剝離手術之簡介

7. www.camillians.org.tw › sch › index淺談主動脈剝離之照護 - 天主教靈醫會醫療財團法人惠民醫院

   www.camillians.org.tw › sch › index

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   2018年1月8日 · 二、主動脈人工血管置換術後照護原則. 主動脈人工血管置換術是將血管剝離部位切除後，植入人工血管與上、下方正常主動脈縫合。. 所以術後照護重點應將收縮壓控制在90～120mmHg之間，避免人工血管接合處破裂出血，且密切觀察胸管的引流量與顏色 變化 ...

8. depart.femh.org.tw › qmc_ex › clinical path因每個人的情況不盡相同，因此醫療照護也可能因個人的需要而有所 ...

   depart.femh.org.tw › qmc_ex › clinical path

   主動脈剝離手術的照護. ※出院後居家活動注意事項. 心臟外科. 手術後10-14天左右即可出院 但當您發生下列狀況, 不論何時請提早回院就醫治療,或以電話與我們聯絡。 呼吸困難、呼吸短促、呼吸喘於休息後仍無法恢復甚至無法平躺休息。 活動力減少、 疲倦、食慾差. 排尿量減少、下肢水腫、體重增加。 頻繁或持續的心律變慢,於運動後心悸經休息後無法恢復,並合併呼吸困難、頭暈、冒冷汗等情形。 傷口出現感染徵兆:紅、腫、熱、痛、血性或膿性分泌物伴隨發燒時,都可能是感染跡象應儘早回診。 發燒( 體溫>38°C)、畏寒、忽冷忽熱等。 不明原因的腹部疼痛、嚴重的噁心嘔吐及無法進食等。 服藥後出現紅疹、噁心、嘔吐、眩暈、心搏過緩等情形。

9. wd.vghtpe.gov.tw › cvs › Fpage臺北榮民總醫院心臟血管外科 - 心臟手術後的復健--飲食指導 - ...

   wd.vghtpe.gov.tw › cvs › Fpage

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   手術後體力、食慾較差，應依個別需求，配合均衡營養原則，攝取充足營養以促進傷口癒合，體力恢復，由於動脈粥狀硬化成因與高膽固醇血症、高血壓、肥胖、糖尿病及吸煙有關，所以應依病情需要給予適當的飲食及生活指導。. 飲食方面原則如下：. A. 術後 ...