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乳癌分期. 癌症的分期是根據腫瘤大小 (T)、淋巴轉移的數目 (N)及是否轉移 (M)至身體其他器官來分期,而分期的重要性是在於可以預知病人預後以及決定治療計劃。 一般癌症的分期是根據TNM來分期: 1. 腫瘤大小 (T分類) 2. 淋巴轉移的數目 (N分類) 3. 遠端轉移 (M分類) T分期: 0期乳癌:如TCIS、LCIS。 T1:腫瘤小於等於2公分。 T2:腫瘤大於2公分,小於等於5公分。 T3:腫瘤大於5公分。 T4:腫瘤已侵犯至胸壁或是皮膚。 N分期: N0:沒有淋巴結轉移。 N1:1~3個淋巴結有癌細胞轉移。 N2:4~9個淋巴結有癌細胞轉移。 N3:大於10個淋巴結有癌細胞轉移。 M分期: M0:遠端器官沒有癌細胞轉移。 M1:遠端器官有癌細胞轉移,例如腦、肝、肺等。
2023年8月14日 · 乳癌分期與分類:原位癌與侵入性乳癌. 乳癌 依據不同的分類方式,可分成很多種類型,本篇主要以「病理」和「荷爾蒙受體」2種方式來替乳癌做分類,並在文末簡單介紹乳癌分期的概念。 乳癌依病理/擴散程度分類. 根據乳癌的擴散程度,可分為 原位癌 (Carcinoma in situ, 尚未擴散的癌症)和侵入性(Invasive )癌。 乳管原位癌(Ductal carcinoma in situ, DCIS),又稱乳房原位癌。 在乳管或乳葉的周圍與旁邊的支持組織(如脂肪、纖維組織)會有一個由肌肉上皮細胞組成的界限,稱為基底膜(Basement membrane),當乳癌細胞還沒從乳腺導管發展到其它乳房組織,仍侷限在基底膜內, 就稱為原位癌,屬於非浸潤性或浸潤前性乳癌。 侵入性乳癌.
乳癌分期: 確定癌症診斷,了解其侵犯的範圍和嚴重程度,將乳癌患者分入不同的組群(分期),幫助醫師和患者選擇最佳的治療模式,並且評估疾病的預後。 依據美國癌症聯合委員會(AJCC)2017年第8版的乳癌分期: (新增預後分期) 零期(原位癌): 癌細胞指侷限在乳腺管內(DCIS )。 第Ⅰ期: 腫瘤小於 2 公分,沒有腋窩淋巴結的轉移,或僅有淋巴結顯微轉移(micrometastasis)。 第Ⅱ期: 腫瘤大小在 2 至 5 公分之間 (不論有無腋窩淋巴結有轉移);或腫瘤小於 2 公分,但腋窩淋巴結有1-3顆轉移。
惡性腫瘤 TNM 分期系統 (英語:TNM, TNM Classification of Malignant Tumors) 是全球公認的在解剖範圍上對惡性腫瘤(癌症)進行分期的標準,是一種癌症分期的方式。它已在許多實體瘤癌症中獲得廣泛的國際認可,但不適用於白血病或中樞神經系統腫瘤。
伴有Paget病的乳腺实质肿瘤应根据实质病变的大小和特征进行分期,并对paget病加以注明; T1 肿瘤最大径≤20mm; T1mi 微小浸润癌,肿瘤最大径≤1mm;
TNM分期系统通过重要肿瘤特征与生存数据的联系来估计和监测疾病结局。 该系统的依据是一篇回顾性分析,该分析探究了各个分期中不同患者的生存率。 其体现出了用于特定研究人群的临床评估方法和治疗手段。 虽然无法确切地为患者预测临床病程和结局,但现有生存数据有助于指导治疗决策并估计可能的预后情况。 高级成像技术和治疗方法在不断进步,并对患者的生存情况产生影响,因此有必要定期修订TNM分期系统。 第八版TNM分期系统自2018年1月1日起生效,包括解剖学分期组 (表 1)及两个预后分期组,即病理学 (表 2)和临床 (表 3)预后分期组 [1]。 传统的分类依据是肿瘤大小、淋巴结受累情况和有无远处转移。 第八版TNM分期系统加入了生物标志物,在单纯解剖学分期的基础上提高了预后区分能力。
乳小葉原位癌(Lobular Carcinoma In Situ;LCIS不再歸類於原位乳癌(pTis),將LCIS視為良性疾病本質而不再歸分於T、N、M 分期。 皮膚上的衛星腫瘤結節(Satellite tumor nodules),如無皮膚潰瘍存在,則不視為T4b而以實際腫瘤大小為登錄。