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2017年2月2日 · 這時就可以用「半夏瀉心湯」加減治療。 水飲多，可再加「生薑」，食欲不振，脾胃虛弱甚，則可加大「甘草」的量。 若患者有「便秘傾向」呢，就別再用「半夏瀉心湯」了，可以朝「大柴胡湯」的方向考慮。... 附：大家可以結合下面我的這些文章一起看：
半夏瀉心湯適應症、處方、處方、功效、禁忌與懷孕授乳注意事項，本方調和胃腸功能、健胃、抑菌消炎、增強免疫功能。 用於急/慢性胃炎、腸炎、痢疾、胃|KingNet國家網路醫藥
半夏瀉心湯主要用於治療濕熱內蘊，心煩嘔逆，口渴，腹痛泄瀉等症，黃芩的清熱燥濕作用能有效緩解這些症狀。 降逆止嘔： 黃芩善於清心火，並能降逆止嘔，與半夏、生薑等藥物配伍，能有效緩解因濕熱內蘊、心火上炎引起的嘔吐。 黃芩在半夏瀉心湯中起着清熱燥濕、瀉心火、降逆止嘔的重要作用，是方劑中不可或缺的組成部分。 扶正祛邪： 半夏瀉心湯以燥濕化痰、和胃止嘔為主要功效，但藥性偏寒涼，容易傷及脾胃陽氣。 人參具有補氣益血、健脾益胃之功，可補脾胃之陽氣，防止藥性過寒，避免損傷正氣。 平衡藥性： 半夏、黃芩、乾薑等藥材性寒，人參性溫，加入人參可平衡藥性，使其寒熱相濟，更利於藥效發揮，達到最佳治療效果。 半夏瀉心湯也是現代人在網路搜尋非常熱門的方劑，原因無他，就是因為這個中藥方劑很有效，尤其是台灣人最愛搜尋此中藥。
方中，黃連、黃芩苦寒瀉熱和陽；乾薑、半夏開痞散結，降逆止嘔，溫胃和中，並散濕以和陰；人參、甘草、大棗補益中氣，以復脾胃升降之職，以助消痞之力。
半夏瀉心湯為和解劑，具有調和肝脾，寒熱平調，消痞散結之功效。 主治寒熱錯雜之痞證。 心下痞，但滿而不痛，或嘔吐，腸鳴下利，舌苔膩而微黃。 臨床常用於治療急慢性胃腸炎，慢性結腸炎，慢性肝炎，早期肝硬化等屬中氣虛弱，寒熱錯雜者。 原文如下： 1.《傷寒論》149條:傷寒五六日，嘔而發熱者，柴胡湯證具，而以他藥下之，柴胡證仍在者，復與柴胡湯。 此雖已下之，不為逆，必蒸蒸而振，卻發熱汗出而解。 若心下滿而硬痛者，此為結胸也，大陷胸湯主之；但滿而不痛者，此為痞，柴胡不中與之，宜半夏瀉心湯。 2.《金匱要略*嘔吐噦下利》:嘔而腸鳴，心下痞者，半夏瀉心湯主之。 （十） 半夏半升（洗）、黃芩三兩、乾薑三兩、人參三兩、甘草三兩（炙）、黃連一兩、大棗十二枚（擘）。
2021年2月20日 · 擬半夏瀉心湯,處方： 清半夏 15g， 黃連 3g， 黃芩 10g， 乾薑 10g， 黨參 10g， 炙甘草 6g， 大棗 6枚。 水煎服。 服4劑,胃脘部脹滿明顯減輕。 繼以前藥又服6劑,所有症狀均消退。 (《經方治病經驗錄》) 對於慢性胃炎而胃痛明顯者，常加入檀木丹參飲 (檀香、 砂仁 、 丹參)，通過行氣活血而緩解疼痛。 對於消化性潰瘍病而胃脘冷痛喜按者，則配用黃芪建中湯。 對於胃神經官能症，胃痛連及胸脅，則配用柴胡四逆散 (柴胡 、 枳殼 、 白芍 、 炙甘草)，由於此類病人常有虛煩不眠，又宜配用酸棗仁湯。 黏膜病，特點是 複發性口腔潰瘍，可以說 甘草瀉心湯 是複發性口腔潰瘍的專方。 甘草三兩加至四兩. 半夏瀉心黃連芩，甘草乾薑棗人參，心下痞滿或嘔利，中虛寒熱痞證審。
2024年2月29日 · 以半夏瀉心湯為例，若此患者表現為胃酸逆流至胸口及咽喉處，此時可以提高半夏、黃連的劑量，另外加上栝蔞實，組成小陷胸湯； 若患者久病 (病以年記)，可以提高乾薑、人參的劑量，中和胃酸並且溫補中焦脾胃，但要注意乾薑抑制腺體分泌的同時也會抑制口腔分泌唾液，所以患者易有口乾口渴的副作用； 在重建消化機能的部分，也可以按照患者的不同體質來挑選人參的種類，大補元氣的粉光蔘、性涼滋陰液的石柱蔘、較平補的太子蔘或是西洋蔘等，都是可以再深入探討的課題； 若患者有嚴重的賁門鬆弛，單純使用半夏瀉心湯的想法，可能連癢處都搔不到，勢必要跳脫舊有思維及框架才有可能處理好，看似簡單的「胃食道逆流」，其實病因複雜，且變化多端，中醫師需辨別病患真正的病因，才能從根本治療。
2021年6月22日 · 中醫治療GERD的處方首推半夏瀉心湯，因胃病求診中醫的患者應該多少都吃過，見症為「心下痞」也就是「胃悶嘈雜」，但究竟為什麼半夏瀉心湯對GERD會如此有效呢？
2024年6月3日 · 過量服用半夏瀉心湯可能導致上火，產生中毒反應。 如出現用藥過量，請及時諮詢醫生並採取對應治療措施，詳情請遵醫囑。 不良反應
【方訣】 半夏瀉心參 芩連，乾薑草棗一併添； 寒熱 互結 心下痞， 和胃降逆 病自痊。 【功用】 寒熱平調， 消痞散結。 【主治】 寒熱錯雜 之 痞證。 心下痞，但滿而不痛，或 嘔吐，腸雞下利，舌苔膩而微黃。 （本方常用於急慢性 胃腸炎 、 慢性結腸炎 、 慢性肝炎 、早期 肝硬化 等屬中氣虛弱，寒熱互結者。 【用法】 上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎，取三升， 溫服 一升，日三服（現代用法：水煎服）。 【方解】本方證病人中氣受傷，脾胃、大小腸功能失調，因為寒熱互結其中， 清濁 升降失常。 其 症状 為 心下痞滿 、 乾嘔 、 腸鳴下利。 本方是由 小柴胡湯 化裁得到，即去 柴胡 、 生薑，而加 川連 、乾薑。
