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胃痛是警訊!女胃痛暴瘦10公斤竟是轉移性大腸癌 透過精準雙標靶治療後有望救命
大腸癌正在悄悄威脅年輕族群!一名38歲女性因劇烈胃痛發現第三期大腸直腸癌,半年內復發並轉移到卵巢。專家提醒,大腸癌初期症狀不明顯,確診往往已是晚期。透過基因檢測與雙標靶治療,有望延長存活時間,但高昂的自費負擔成為患者的一大挑戰
姊妹淘 via Yahoo奇摩新聞
3 天前
名醫會客室/標靶藥皮膚副作用 補充微量元素鋅可改善
文/林口長庚腫瘤科主治醫師黃文冠(長庚醫訊授權轉載) 62歲的陳先生大腸癌第四期,接受Regorafenib藥物治療。服藥兩週後,雙手腳開始紅腫些許不適。經醫師評估,建議口服鋅補充劑。服
好醫師新聞網 via Yahoo奇摩新聞
2 天前
- 晚期或轉移性第4期大腸癌的治療目標是積極縮小腫瘤、延長存活。 標靶治療 大腸癌的標靶治療只用在轉移性第4期的病人,且大多需和化學治療併用才具有療效。 標靶治療是以專一性藥物,鎖定癌細胞特有的表面標記或訊息傳遞途徑來攻擊,藉此阻斷腫瘤細胞的增殖、促進癌細胞死亡並抑制血管生成。
health.tvbs.com.tw/encyclopedia/335013
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大腸癌末期能活多久?
2020年10月3日 · 大約百分之六十的第四期大腸癌病患屬KRAS基因「無變異」。醫藥界建議只有癌細胞KRAS基因「無變異」的患者才接受標靶治療,節省醫療成本之餘,亦避免為部分病人帶來不切實際的期望及失望,對病人身心的整體治療,最為得益。
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第 0 期(5 年存活率超過 90 %):惡性腫瘤僅局限在上皮細胞層,或只侵犯到大腸黏膜表面,沒有遠處轉移。 治療方式:早期大腸癌只要大腸鏡切除或簡單手術治療就可以。 第 1 期(5 年存活率超過 90 %):惡性腫瘤已侵犯到大腸黏膜下層或肌肉層,還沒發生局部淋巴結轉移,也沒有遠處轉移。 治療方式:以手術治療為主 第 2 期(5 年存活率 80 %):惡性腫瘤以已透肌肉層,進入大腸外的覆蓋層或脂肪層,甚至侵犯周邊器官。但沒發生局部淋巴結或遠處轉移。 治療方式:此時仍以手術為主,醫師會根據病情輔以化學治療或放射治療。 第 3 期(5 年存活率 70 %):若惡性腫瘤侵犯其他器官,沒有遠處轉移。 可分為 3A 與 3B 兩期:若有 1 – 3 個局部淋巴結轉移,屬於 3A 期;4 個以上則屬於 ...
大腸癌的治療時間取決於療程。 1. 第 1 期:僅需手術,不需做任何輔助治療。 2. 第 2 期:手術切除原發病灶後,有些病人可能會需要預防性化療。化療的療程半年至 1 年不等,視各醫院做法與考量而定。 3. 第 3 期:手術切除原發病灶後,需要做預防性化療,療程一般為半年。 4. 第 4 期:長期抗戰,視病人體況、藥物選擇與效果而定。 至於健保給付狀況,黃國埕指出,對於第 4 期轉移性大腸癌的病人,化療藥物都有給付,但標靶藥物的條件限制就比較多,也會有給付期限。 目前對於 KRAS 及 NRAS 原生型的轉移性大腸直腸癌病人,第一線治療時,抗血管內皮新生與抑制表皮生長因子的兩類標靶藥物都有健保給付,但必須擇一使用;若驗出有 KRAS 或 NRAS 基因突變,則可以給付抗血管內皮新生標靶藥於...
癌症治療趨勢已慢慢走向精準醫療。最新的研究已證實,對於原發部位在左側的轉移性大腸癌,且 RAS 基因為原生型(無基因突變)的病人,第一線治療使用化療合併抑制表皮生長因子的標靶藥物如維必施或爾必得舒,會比使用抗血管新生的癌思停,更有效延長病人的整體存活期。 此外,轉移性大腸癌病人也可以使用免疫療法。研究指出,如果驗出「微衛星不穩定性高」(microsatellite instability high,MSI-high)的腫瘤基因,將免疫治療做為第一線藥物,會比傳統的化療合併標靶藥物來得有效,且副作用較輕微,能更好地維持病人的生活品質。「不過免疫療法在大腸直腸癌目前並沒有給付,病人一個月的費用可能要將近 20 萬,較少病人會選擇此種療法」黃國埕說明。 另一項直腸癌的研究引起廣泛討論,早期直腸癌患...
早期大腸癌術後 5 年內,都應積極定期追蹤,因為這段期間的復發風險最高。五年之後仍應每年定期追蹤一次。 早期大腸直腸癌術後 5 年常見檢查項目: 1. 身體檢查:每 3 ~ 6 個月 1 次,持續 2 年;然後每 6 個月 1 次。 2. CEA 檢查:每 3 ~ 6 個月 1 次,持續 2 年;然後每 6 個月 1 次。 3. 大腸鏡:頻率視檢查結果而定,一般是每年 1 次;但如果發現有瘜肉,可能會需要在更短的期間內進行大腸鏡。此外,若術前因腫瘤阻塞或其他原因,未接受完整大腸鏡檢查者,建議術後半年內要接受全大腸鏡檢查。 4. 胸、腹、骨盆腔電腦斷層(CT)檢查:每年 1 次,高復發風險者每 6 ~ 12 個月 1 次。 晚期大腸癌追蹤檢查項目及頻率無一定標準,視治療方式及療程而定。若有異常...
大腸癌復發,最常出現在肝臟及肺臟,但也可能出現在任何位置,因此並無固定症狀。小或少量復發病灶常常無症狀,需靠常規的檢查去提早偵測。但若有異常、持續、強度漸增的不適症狀,則須提高警覺,提早返診,進行評估或安排檢查。 不適症狀包括: 全身性 1. 不明疲累感、體重下降、發燒。 2. 異常腫塊或淋巴結腫大。 呼吸系統:咳嗽、呼吸困難、咳血、胸痛。 腸胃系統:排便習慣改變、大便顏色異常(黑便、血便、灰白便)、胃口變差、噁心嘔吐、腹脹、腹痛。 泌尿系統:小便顏色異常(血尿、茶色尿)、尿量減少、腰痛。 異常疼痛:頭痛、胸痛、腹痛、腰痛、肢體疼痛或肢體腫脹。 審稿專家:和信治癌中心醫院大腸直腸癌多科整合診治團隊黃國埕醫師 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成,內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護...
2023年1月1日 · 當醫師面對大腸直腸癌第四期病患時,首先考慮是否以開刀為首要目標,如果患者病況不允許,標靶藥物接力治療就顯得非常重要。 黃聖捷表示:「一線標靶藥物治療成效一樣好,只要選對藥物治療成效都會非常好,統計過去健保資料庫,用越多線的化學治療成效越好。 未使用標靶存活中位數:4.77(月) 使用一個標靶存活中位數:17.23(月) 使用二個標靶存活中位數:26.87(月) 使用三個標靶存活中位數:35.97(月) 黃聖捷醫師解釋:「化療與標靶藥物的功效在於抑制腫瘤向外擴張,最好是能夠讓腫瘤縮小,而在血液與淋巴游離的癌細胞,也能靠著化療與標靶藥物清除,如果病患對標靶藥物反應良好,能夠一線接著一線接力治療,存活期便能在藥物協助下有效拉長。
2023年3月15日 · 目前台灣健保給付第四期的大腸癌病患可使用標靶治療,通過的藥物有cetuximab、panitumumab及bevacizumab、aflibercept、ramucirumab[16]。 不過這些都需要有相對應基因檢查結果,才能有效達到治療目的。
2022年9月13日 · 大腸癌的標靶治療只用在轉移性第4期的病人,且大多需和化學治療併用才具有療效。 標靶治療是以專一性藥物,鎖定癌細胞特有的表面標記或訊息傳遞途徑來攻擊,藉此阻斷腫瘤細胞的增殖、促進癌細胞死亡並抑制血管生成。
2022年2月1日 · 第 4 期大腸癌 Oxaliplatin 或 Irinotecan 的都可用,也都可以搭配抑制血管新生標靶藥物(Bevacizumab)或抑制表皮生長因子藥物(Cetuximab)治療。 單用化學藥物腫瘤反應率大約是 5 成左右,如果加上標靶藥物則可達到六成、甚至七成的反應率。
衛服部國健署公布最新癌症登記報告,大腸直腸癌(簡稱腸癌)連續九年蟬聯十大 癌症發生率首位,其中有接近1/4 的病患發現癌症時是第四期,這不代表著是疾病末 期,患者可能仍有良好身體狀況。而腸癌第四期是指癌細胞已轉移跑到身體其他器
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