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2021年1月15日 · 小柴胡湯 主治傷 寒少陽證，其病人特出症狀一個是 膽胃不和， 一個是 邪聚少陽。. 若病人 正邪分爭 則出現 忽冷忽熱；若病人 氣機阻滯 則出現 胸脅苦滿，神情嘿嘿； 若病人 膽熱循經上炎 則出現 咽乾、目眩、心煩. 名醫分析：1. 一代名醫胡希恕講—小柴胡湯 ...
【功效】 和解少陽。 【主治】 傷寒少陽證，往來寒熱，胸脅苦滿，不欲飲食，心煩喜嘔，口苦咽乾，脈弦而數，舌苔淡白者。 婦人傷寒，熱入血室； 及瘧疾，黃疸與內傷雜病，證見少陽證者。 【方義】 本方為少陽經半表半裡之證，為和解劑之代表方。 因邪傳至此經，欲入裡而為裡氣所拒，故有寒熱往來，胸脅苦滿；正邪相搏，故神識困昏而默默不欲食，熱邪內逼，故心煩喜嘔；膽火上溢，故口苦耳聾；凡此皆為半表半裡證的主徵。 方中用 柴胡 升陽達表，使半表之邪外達； 黃芩 養陰退熱，使半裡之邪內徹； 人參 、 半夏 以和中補氣，使邪不得復傳入裡； 甘草 佐 柴 、 芩，調和內外； 薑 、 棗 佐 參 、 夏，通達榮衛，皆為相須相濟之妙。 【辨證要點】 寒熱往來。 胸脅苦滿。 納呆。 心煩喜嘔。 口苦脈弦。 【加減】
小柴胡湯中加入黃芩，主要基於以下兩點： 清熱瀉火： 黃芩味苦寒，入肺、膽、胃經，具有清熱瀉火、燥濕止痢的功效。小柴胡湯證以「少陽病」為核心，病機為少陽膽經濕熱鬱結，導致寒熱往來，胸脅苦滿等症狀。
- 小柴胡湯之組成
- 小柴胡湯證之《傷寒論》原文主要內容與解釋
- 小柴胡湯證之症狀辨別
- 張仲景於傷寒論中運用本方時機
- 現代中醫運用小柴胡湯之疾病
- 現代實驗室對小柴胡湯之研究
桂枝湯之組成是：柴胡(半斤)、黃芩(三兩)、人參(三兩)、半夏(半升)、甘草(炙)、生薑(三兩，切)、大棗(十二枚) 是將這七味藥煮後去渣再煎，日三服。小柴胡湯是和解少陽之主方，其中柴胡、黃芩為方中之主要成分，柴胡氣質輕清，升達疏透，能使少陽邪熱外解。黃芩苦寒質重，清瀉邪火，能使少陽邪熱內消，解除少陽半表半裡之邪。 半夏、生薑，調理胃氣，降逆止嘔；人參、甘草、大棗，培土和中，扶助正氣二組藥物既可防木邪犯土，亦可扶正以助柴胡、黃芩去邪6。本方寒藥與溫藥合用，攻補兼施，升降協同，內外並舉，具有疏利三焦、宣通內外、調達上下、和暢氣機的作用，因此醫家稱之為「和解法」。 《傷寒論》原文中又提到了加減中藥組成的思路： 1. 胸中煩，但沒有嘔吐感者，是邪熱擾心較為顯著而胃氣尚和，所以去「人參」、「半夏」，...
小柴胡湯的運用時機，主要出自於以下《傷寒論》條文： 小柴胡湯是少陽病的主要方證，病因病機是外邪進入少陽階段，膽火內鬱，樞機不利，正邪分爭。因此治療方法是和解少陽，宣達樞機。96條是描述少陽病最經典文字，還可以參考下方其他原文深入學習。 少陽的概念就是「半表半里」，所以又稱「少陽半表半裡證」，疾病進入少陽階段，可以由太陽病自然轉入，或誤治、失治而內傳。以可以外邪直接進入少陽本經。
小柴胡湯證的主要症狀症是：往來寒熱、胸脅苦滿、心煩想要嘔吐、食慾不佳、口苦、喉嚨乾、口渴、目眩、眼睛紅癢、耳聾、弦脈。這些是判斷少陽病的重要依據！ 當外邪進入少陽階段時，正氣相對不足，而邪氣亦非亢盛，正邪之間的鬥爭，處於拉鋸狀態，互為進退。並非陽明病的純熱證，也非太陽病的「發熱惡寒」，所以「寒熱交替」時有時無是一個特點。 少陽本火而屬陽性，所以會有火熱之症狀如口苦、口乾、發熱、心煩。膽木克土造成脾胃障礙所以食慾不佳，或造成胃氣上逆，所以會有嘔吐感。 97條提到：「血弱氣盡，滕理開，邪氣因入，與正氣相爭，結於脅下」，因此「胸脅苦滿」可被視作小柴胡湯證病位的具體反映。手少陽三焦經通調水道，少陽病導致水氣停蓄，水氣凌心則會出現心悸，水飲內停就會小便不利。 從經絡角度看來，小柴胡湯證明症狀明顯與膽經...
小柴胡湯主治少陽膽火內郁證，見96條、97條、266條等。用於三陽合病偏重少陽者，見99條。用於熱入血室證，見144條和《金匱/婦人雜病篇》用於陽微結證，見於148條。許多醫家認為小柴胡湯「但見一證便是，不必悉具」，由於這些症狀遍及多數疾病之中，可見小柴胡湯證在臨床上應用極廣，已經成為治療多數疾病的初始下手處，以下可臨床運用可證明此推論： 1. 消化系統：常用於治療各種急慢性胃炎、急慢性肝炎和膽襄炎、膽石症、胰腺炎、消化性潰瘍、脂肪肝、肝硬化、消化系統腫瘤等病。治療各種急慢性肝膽疾患，是本方現代應用之一大特色，研究結果證實，本方具有調節免疫機能、保護肝功能、利膽抗炎等作用，只要辨證準確，運用得當，其臨床療效十分顯著。 2. 呼吸系統：常用於治療各類感冒、扁桃體炎、流行性腮腺炎、支氣管炎、肺炎、哮喘、咳嗽等病證。谷崎勝朗等運用小柴胡湯1年治療類固醇依賴型重症難治性哮喘為主的患者28例，結果有效率64.3%，不僅能緩解哮喘狀態，還可改善因長期用腎上腺皮質激素引...
有關小柴胡湯的實驗研究，開展較為廣泛，尤以日本漢方醫學研究者成就顯著。經過不懈的努力，目前已從不同途徑證實，本方具有多種藥理效應，其藥效機制已逐步得到較合理闡釋，簡要綜述於下。 1. 肝臟保護作用：本方對多種化學物質或藥物所致的肝損傷有減輕或預防效應。對氯燒引起的肝細胞壞死和肝功能異常有抑製作用，對PQ引起的肝微粒體的脂質過氧化反應所發生的氧化有消除作用。直接抑制肝臟纖維化的形成。肝臟糖元增量作用、高血脂症改善作用、小胞體系酶活性抑製作用、抗體產生系統的修飾、干擾素誘發作用、肝細胞再生促進作用、脂肪肝改善作用、抗炎、抗變態反應作用...研究成果非常多。 2. 免疫調節作用：本方具有較為廣泛而複雜的免疫調節效應，其作用途徑是多方面的。小柴胡湯的多種生藥成分在調控免疫反應方面具有多種複雜的機理，...
小柴胡湯的適應症 1.無食慾、心煩喜嘔、口苦、咽乾、目眩。 2.現代應用：本方可用於退熱、調整肝臟排出膽汁、調整中樞神經系統的活動、調理胃腸的蠕動、增強免疫功能。
基本介紹. 中文名：小柴胡湯. 功用：和解少陽. 主治：傷寒少陽病證；少陽病證. 分類：和解劑-和解少陽. 出處：《傷寒論》 歌訣,組成,用量,用法,功用,主治,方義,配伍特點,運用,加減化裁,禁忌, 小柴胡湯和解功，半夏人參甘草從，更加黃芩生薑棗，少陽萬病此方宗。 組成. 柴胡、半夏、人參、甘草、黃芩、生薑、大棗。 用量. 柴胡30g，黃芩、人參、半夏、甘草 (炙)、生薑 (切)各9g，大棗 (擘)4枚。 用法. 上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，溫服一升，日三服。 現代用法：水煎服。 功用. 和解少陽。 主治. 1)傷寒少陽病證。 邪在半表半里，症見往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽乾，目眩，舌苔薄白，脈弦者。 2)婦人傷寒，熱入血室。
2024年6月3日 · 1.用方要點：小柴胡湯為治療傷寒少陽證的基礎方，又是和解少陽法的代表方。 臨床應用以往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽幹，苔白，脈弦為辨證要點。
