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2022年7月13日 · 職業病和職業傷害哪裡不同？每天上班長期下來腰酸背痛、手痛腳痛，也能算職業病嗎？職業病認定對勞工又有什麼幫助？透過5大QA提問職業醫學科醫師的視角之方式，帶你一起了解究竟職業病是如何認定的，以及職災勞工如何重返職場工作。
2022年8月10日 · 職業病和職業傷害哪裡不同？每天上班長期下來腰酸背痛、手痛腳痛，也能算職業病嗎？職業病認定對勞工又有什麼幫助？本文透過5大QA提問職業醫學科醫師的視角之方式，帶你一起了解究竟職業病是如何認定的，以及職災勞工如何重返職場工作。
職業病認定參考指引是勞動部職業安全衛生署提供的一份文件，旨在協助醫師、勞工、雇主及相關單位了解職業病的定義、認定程序、申請方式及權益保障等。本指引涵蓋了各種職業病的診斷標準、預防措施、特殊健檢及健康管理等內容，是職業病防治的重要參考資源。
- 常見職業病有哪些？醫：非勞動部表列職業病也有可能被認定
- 職業病該如何認定？診斷時有五大準則可依循
- 認定為職業病後要怎麼治療？醫：至專科治療疾病、職醫提供職場復工評估
- 預防職業病可以怎麼做？醫：正視問題保護自身權益
廖哲緯表示，以職業醫學科門診來看最常見的職業病是肌肉骨骼疾病，像是腰椎椎間盤突出；手部的肌腱炎、腕隧道症候群；肩膀的旋轉肌袖症候群等，也有不少心血管及精神方面的疾病，主要是因為這些疾病比較容易被辨識，民眾也有較高的病識感。 而勞動部核准的 174 項職業病已有認定參考指引，代表這些是已有明確研究證據的疾病，所以在職業醫學科醫師認定的時候比較容易也比較方便，但廖哲緯表示：「臨床上也不是只有勞動部表列的職業病可以認定」！ 他舉例，近年來陸續有明確證據證實長期吸入甲醛，可能會導致鼻咽癌、白血病，目前勞動部表列的疾病只有寫到「甲醛引起的鼻咽癌」，甲醛引起的白血病並未載明。但是如果患者有明確的證據顯示因足夠的甲醛暴露而引起白血病，職業醫學科醫師還是可以做職業病認定。 另外一個例子是百貨公司櫃姐，目前 ...
根據《職業安全衛生法》規定，職業病的認定需由「職業醫學科醫師」根據職業病診斷 5 大準則進行整體評估，廖哲緯以「腰椎椎間盤突出」為例，說明臨床上職業病個案的鑑定流程： 1. 明確的疾病證據 目的為確定病人是否確實罹患該疾病，所以會需要病人的病歷資料、檢查報告、手術紀錄、影像報告等資料，證明其確實患有腰椎椎間盤突出，如果就診時相關資料不足，職業醫學科醫師也會安排相關的影像檢查、神經學檢查來確認。 1. 職業暴露的證據 職業暴露指的是，因工作而暴露在危險因子中並造成健康損害的情形。醫師透過問診來了解病人的上班天數、工作時長、年資，搬重物的重量、數量等資訊，來確認是否構成職業暴露並危害健康。 另外，藉由病人提供的工作場所影像、班表等資料作為醫師評估的參考依據，如果對提出上述證據有困難，職醫會到工作...
廖哲緯說明，到職業醫學科就診的病人有許多為轉診病人，會跟其他專科一起協助勞工進行治療。職業醫學科醫師提供的治療以「職場復工」為考量，首先，評估最適當休養天數時，會針對不同疾病的嚴重程度、工作繁重程度、工作需要的能力來個別化評估。 在勞工準備復工的階段，會進行「工作能力的評估」，確定病人是否足以返回職場，若工作能力足以應付工作，則鼓勵儘早復工；若工作能力尚未恢復到可以執行原本的工作，醫師可以進行「配工評估」，協助勞工選配到適合他目前能力的職務，或者跟公司一起進行職務再設計，規劃讓勞工從事適合其現有能力的職務，再逐步回到原有職位。 如果要加速勞工工作能力的恢復，可以根據勞工所需的工作能力進行客製化的「工作強化訓練」。至於疾病本身的治療，會鼓勵病人在原本就醫的科別依照原醫師的醫囑持續追蹤。 廖哲緯...
廖哲緯也建議，除了懷疑身體不適與職業有關時可以到職業醫學科進行評估，若身體出現相關症狀但未發展成疾病時，也可以到職業醫學科就診，醫師會給予建議，期能避免疾病的發生。 廖哲緯提醒，當發現自己的身體不適可能跟所從事職業相關時，至「職業醫學科」就診可保障勞工的身體健康並維護自身權益。 職業病認定也並非懲罰雇主，勞動部已將大部分的補償責任吸收，資方若能正視職業病議題，積極提供勞工相關協助，可望促進勞資關係，創造勞資雙贏，對公司安全衛生、甚至整體生產力提升都會有幫助。 文／胡巧郡、圖／黃懷賢 延伸閱讀 水電工椎間盤突出是職業病！醫師教 5 診斷原則 工人肩膀無力、手抬不起來，小心是職業病「旋轉肌袖症候群」 椎間盤突出是什麼？淺談成因與照護方式
問題 職業病種類表及增列項目 答案 勞工保險職業病種類表係現行勞工保險條例第34條第1項所訂之附表，該附表共分為8類69項。依該附表第8類第2項規定：「其他本表未列之有毒物質或其他疾病，應列為職業病者得由中央主管機關核准增列之」。
2022年12月28日 · 常見職業病有哪些？醫：非勞動部表列職業病也有可能被認定 廖哲緯表示，以職業醫學科門診來看最常見的職業病是肌肉骨骼疾病，像是腰椎椎間盤 ...
職業災害（簡稱職災）與職業病有什麼不一樣？又該怎麼認定呢？長期工作到三更半夜，突然有天回家感到心悸、頭暈目眩，這樣算是職災或職業病嗎？弄懂兩者的差異與認定程序，不只能提升自身工作安全的認知，若有一日不幸遭遇職業災害或職業病時，在公傷認定或是勞工後續重返職場時，也能 ...
