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雅脈通常被認為對於高血壓的控制效果較好,特別是在某些患者中,可能會比氨氯地平更有效。 在劑量方面,從脈優錠5mg直接調整到雅脈40mg,這是一個相對較大的變化。
- 台灣e院 內科/主治醫師
本藥須由醫師處方使用. 1. 適應症: 高血壓. 2. 劑量與用法: 應隨個別狀況投與適當劑量。 當單獨使用於非血量充足的病患,Olmetec® 一般的建議開始劑量為20毫克,每天一次。 治療2週後,血壓仍需進一步降低的病患,Olmetec® 的劑量可增加為40 毫克。 超過40毫克的劑量不會有明顯的效果。 每天分二次投藥,不會比總劑量投與一次的效果更好。 對老年病患、中度至嚴重程度腎功能障礙(肌酸酐清除率<40 ml/min) 或中度至重度肝功能不全的病患(參見警語及注意事項4 ,特定族群使用7 ,及臨床藥理學10),不須調整初始治療劑量。
- 高血壓藥物一:利尿劑(Diuretic)
- 高血壓藥物二:硝酸鹽(Nitrate)
- 高血壓藥物三:鈣離子通道阻斷劑(Ccb)
- 高血壓藥物四:血管收縮素轉化酶抑制劑(Acei)
- 高血壓藥物五:血管收縮素受體阻斷劑(Arb)
當患者血液中鈉含量過多,血液的含水量也會增加以降低鈉濃度。這使得心臟的泵血壓力增加,造成血壓上升,而體液量增加,也可能讓患者出現水腫的情形。因此透過以利尿劑增加尿量、幫助腎臟排出多餘的水分,即可消除水腫並降低血壓,屬於高血壓的一線用藥。(延伸閱讀:腎不好血壓跟著飆!了解腎臟與心血管疾病關係)
在硝酸鹽類藥物中,硝化甘油(Niglycerin trinitrate, NTG)是最常聽到的高血壓藥物類型之一。主要用於心絞痛以減輕心室前負荷(Preload),讓心臟收縮時,心室肌肉所受的壓力較低外,同時擴張血管,讓冠狀動脈血液灌流增加,避免心肌梗塞發生(Myocardial infarction)。(推薦閱讀:既是炸彈也是救命藥!硝化甘油舌下錠作用、使用須知、迷思) 除了NTG之外,也有長效型的硝酸鹽藥物,同樣有擴張血管的作用、並有固定的服藥時間,卻不像NTG激烈。主要用於預防心絞痛發生,較少單純作為改善高血壓之用。
鈣離子通道阻斷劑(Calcium channel blockers, CCB)主要用於抑制鈣離子進入肌肉細胞,幫助血管平滑肌放鬆,使血管擴張,減低心肌收縮以降低血壓。CCB 藥物可分為二氫吡啶類(Dihydropyridine)與非二氫吡啶類(Non-dihydropyridine)2種,作用卻略有差異。 1. Dihydropyridine:阻斷周邊血管的鈣離子通道,進而達到血管擴張的作用。 2. Non-dihydropyridine:阻斷心臟的鈣離子通道以降低心跳速率。
血管收縮素轉化酶抑制劑(Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors, ACEI)主要是透過抑制血管收縮素I轉換為血管收縮素II,以避免血壓上升;另一個功用則是避免血管收縮素催化緩激肽(Bradykinin)的水解作用,使得緩激肽數量增加,以促進血管擴張。
血管收縮素受體阻斷劑(Angiotensin II receptor blockers,簡稱 ARB)作用與ACEI 類似,但 ARB 是透過阻斷血管收縮素II與AT1受體結合,達到舒張血管、降低血壓的作用。
- 血管收縮素轉化酶抑制劑。● 作用原理。人體有「腎素—血管收縮素—醛固酮系統」,血管收縮素會使血管收縮,促進醛固酮釋出,使鹽類及水滯留而升高血壓。此類藥品會抑制血漿中與血管內膜的血管收縮素轉化酶,使血管收縮素Ⅰ無法轉換成活性的血管收縮素Ⅱ,而達到降血壓的效果。
- 血管收縮素受體阻斷劑。● 作用原理。阻斷血管收縮素II與組織中的血管收縮素受體結合,進而阻斷血管收縮及抑制醛固酮分泌的作用。成分Valsartan。
- 利尿劑。● 作用原理。影響腎臟對電解質的再吸收,藉由尿液排除,減少血液容積,達到降血壓目的。成分Trichlormethiazide。多利固財。Hydrochlorothiazide。
- 鈣離子阻斷劑。● 作用原理。阻斷鈣離子由細胞膜上的鈣離子通道進入血管平滑肌細胞內,達到血管鬆弛的作用。成分Amlodipine。脈優╱諾壓*╱倍必康平*╱易安穩*╱力安穩。
德國第一三共雅脈 膜衣錠. Olmetec® film coated tablets. 胎兒毒性 . 即停止使用Olmetec® 。直接作用於腎素-血管昇壓素系統的藥物,會傷害發育中�. 胎兒甚至造成死亡。( 參. 本藥須由醫師處方使用. 1. 適應症: 高血壓. 2. 劑量與用法: 狀況投與適當劑量。當單獨使用於非血量充足的成年病人,Olmetec® 一般的建議開始�. 量為毫克,每天一次。治20療2 週後,血壓仍需進一步降低的病人,Olmetec®的�. 量可增加為40 毫克。超過40毫克的劑�. 不會有明顯的效果。每天分二次投藥,不會比總劑量 .
藥 品圖片: 藥 品名稱: Olmetec 40 中文名稱: 雅脈膜衣錠40毫克 學名/成分: Olmesartan medoxomil 健保代號: BC25005100 單位: 40mg/TAB 廠牌: 第一三共 料號: OOLM 外觀標記: 白色橢圓形,標記:C15 適應症: 高血壓。 用法用量: 依個別情況
2004年5月4日 · OLMETEC F.C. TABLETS 20MG的成分、用法用量及副作用,請點擊觀看仿單說明書,劑型:膜衣錠,適應症:高血壓。.
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