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2021年3月14日 · 傳統使用的抗凝劑,Heparin 是酸性帶負電粘多醣類,分子量大。 作用機轉 為 Heparin 加強抗凝血酶去活性,可與凝血因子Ⅱa、Ⅹa、XⅡa結合,使其失去活性,特別是對凝血酶子。 臨床用途: Heparin 是最主要的抗血栓藥,治療靜脈栓塞、預防手術後血管栓塞。 在體內體外均有抗凝血作用,作為體外抗凝血劑。 需監測病人的aPTT (活化部分凝血活素時間, activated Partial Thromboplastin Time) 使用劑量:60 U/kg IV bolus, (最大劑量:4000 U), 12-14 U/kg/hr. 深部靜脈栓塞 (DVT): 預防性: 5000 units SC q8-12hr, OR. 7500 units SC q12hr.
Heparin Sodium為體內最主要的自然抗凝血劑, 無論在活體內或活體外,對血液之凝固均具有相同的抑制作用,在正常劑量下, 對出血時間Bleeding Time毫無影響,只會延長凝固時間Clotting Time而已, 故對刮鬍子……等之出血並無危險。
- 肝素的注意事項與使用禁忌
- 使用肝素的潛在副作用
- 使用肝素的潛在交互作用
使用肝素前,假如您對肝素、任何其他藥物、牛肉製品、豬肉製品或肝素注射液中的任何成分過敏,請事先告訴您的醫師和藥師。而且如果您正在服用或預計服用的處方藥和非處方藥、維生素、營養補充品和草藥…等。 如有以下任何一種,請務必事先告知您的醫師,因為有可能需要更改您的藥物劑量或考量到其他的副作用。 1. 其他抗凝血素,例如:華法林(Warfarin) 2. 抗組織胺藥物 3. 抗凝血酶III (Thrombate III) 4. 阿斯匹靈或含阿斯匹靈的產品 5. 其他非類固醇類抗炎藥 (NSAIDs),如布洛芬(Ibuprofen) 和萘普生 (Aleve,Naprosyn);葡聚醣;地高辛 (Digitek,Lanoxin);雙嘧達莫 (Persantine,在Aggrenox中);羥氯喹 (Pla...
如果您有任何下述的過敏反應跡象,請立即尋求緊急醫療協助:噁心、嘔吐、出汗、蕁麻疹(Urticaria)、瘙癢、呼吸困難、面部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹,或感覺自己好像要昏倒。某些接受肝素注射的人對輸液有身體反應 (當藥物注入靜脈時); 如果在肝素注射時、或之後感到噁心、頭暈、出汗或呼吸困難,請立即告知醫護人員。 如果出現任何下列這些嚴重的副作用,請停止使用肝素,並立即打電話給您的醫師: 1. 突然麻木或虛弱,特別是在身體的單側 2. 突然劇烈頭痛,意識模糊,出現視力,言語或平衡問題 3. 胸痛,突然咳嗽,喘息,呼吸急促,心跳加速 4. 單腿或雙腿疼痛,腫脹,發熱或泛紅 5. 呼吸困難 6. 極度困倦,虛弱或喘氣 7. 發燒,發冷,流鼻涕或流眼淚 其他較不嚴重的副作用包括: 1. 注射藥物時出現輕...
哪些藥物可能會和肝素交互作用
肝素可能會影響到其他藥物並且增加副作用的風險。為了避免藥物交互作用,患者應列出一份清單,詳細記載正在服用的藥物,包括處方藥、非處方藥、草藥…等,然後告知醫師與藥師。為了安全,在沒有醫師的同意下,不可擅自用藥、停藥或改變服藥劑量。 請告訴醫師您正在使用的藥物,尤其是: 1. 另一种血液稀釋劑,如華法林(Warfarin) 2. 地高辛 (Lanoxin,Lanoxicaps) 3. 雙嘧達莫 (Persantine) 4. 羥氯喹 (Plaquenil,Quineprox) 5. 布洛芬 (Advil,Motrin) 6. 吲哚美辛 (Indocin) 7. 香菸,口香糖,錠劑或皮膚貼片 8. 硝酸甘油 (Nitro Dur,Nitrolingual,Nitrostat,Transderm Nitr…等) 9. 抗生素如去甲環素 (Declomycin),強力黴素 (Adoxa,Alodox,Avidoxy,Oraxyl,Doryx,Oracea,Vibramycin),米諾環素 (Dynacin,Minocin,Solodyn) 或四環素 (Ala-Tet,Brodspec,Pa...
食物或酒精會和肝素交互作用
食物、酒精有可能和肝素產生交互作用,進而改變本藥物的療效並且增加副作用的風險,因此在服藥前請諮詢醫師或藥師什麼食物和酒精會影響療效。
什麼樣的身體狀況會影響到肝素
肝素可能會因為不同的身體狀況而受影響,嚴重時可能導致身體狀況變糟或改變藥物的作用,因此在服用前請務必讓醫師或藥師了解您的身體狀況,尤其是: 1. 細菌性心內膜炎 2. 出血問題 (如血友病) 3. 高血壓(Hypertension) 4. 肝病 5. 大型手術 (例如:眼,腦或脊柱部位) 6. 月經出血不尋常或血量過大 7. 脊柱麻醉 (麻醉藥置於背上) 8. 胃或腸潰瘍 9. 曾有肝素引起的血小板減少症 (血液中血小板量低) 病史 10. 血小板減少症 (血液中血小板量低)
- Lydia Young
2008年3月6日 · 肝素(英文:heparin)又稱普通肝素、未裂解肝素(unfractionated heparin,UFH),是一種天然且高度硫化的糖胺聚糖 抗凝血劑 [3] [4],也是所有生物分子中陰電密度最高的分子 [5],平均分子量約15,000道爾頓。
用法. 抗凝血治療除非醫師另有規定,用量視實際臨床情況及循環系統抗凝血酵素的濃度而定,在治療時須考慮到對Heparin Sodium的各種感受性及容忍性。 詳細的使用方式請遵從藥袋上用法用量醫師的指示。 注意事項. 使用Heparin須格外小心,它可能增加出血之傾向。 使用Heparin 治療,照規定應常作凝血試驗,假如凝血試驗有過度延長或出血現象發生,應即刻停止投 予。 副作用. 出血,過敏反應(冷顫、蕁麻疹、發燒、鼻炎、氣喘樣的反應),急性可逆性血小板過少症,禿頭,骨稀鬆病、腎功能受損,SC和IM注射部位局部刺激。 問答集 Q & A. Q1.施打過量有解毒劑嗎? A1.YES. Q2.剛好有腸胃道出血,可以進行施打嗎? A2.YES. Q3.孕婦可以注射嗎? A3.需經醫師評估後決定.
低劑量Heparin 預防:於手術前每2-6 小時皮下注射5000IU,手術後每隔8-12 小時注射 一次,持續10-14 天,或是更長時間直到病人能可以行動自如。 心肌梗塞:心肌梗塞後的第12 小時起,每12 小時皮下注射5000IU。
通常劑量為血液凝固時間正常值之2.5-3倍。 (1) 成人: 靜脈注射:起始劑量為10,000 iu,靜脈注射,之後每4-6小時1次,每次5,000-10,000 iu,靜脈注射。 持續靜脈輸注:起始劑量為5,000 iu,靜脈注射,之後20,000-40,000 iu/24 hours,持續靜脈輸注。
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