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與駱駝接觸及院內感染
- 目前仍無法完全了解人類如何感染 MERS-CoV ，但認為與駱駝接觸及院內感染為兩大傳染途徑。 除大多數個案具有與駱駝近距離接觸史，或曾飲用駱駝奶外，部分確診個案中，病毒是經由人與人密切接觸而傳染，並以院內感染相關案例為主。 而在阿拉伯半島部分地區亦出現少數社區感染個案，但並未發現可能感染源，這些個案可能是暴露於動物、人類或其他來源而被感染。
www.cdc.gov.tw/Category/ListContent/8RCU6fmY2GSn1nbYnKxmmw?uaid=NxMm7zqDtlOh9jTv_fRRKg
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現時仍未有一致的證據確定MERS的傳播途徑，可能透過接觸動物、環境或確診病人而受感染；而一般冠狀病毒的傳播途徑，與其他呼吸道感染例如流感相似。 而 美國國家過敏症和傳染病研究所 和 沙烏地國王大學 的研究則認為病毒來源於 駱駝 [19]。
中東呼吸症候群冠狀病毒感染症（Middle East respiratory syndrome coronavirus [MERS-CoV] infections）為人畜共通傳染病，中間宿主為單峰駱駝(dromedary camels)。 因職業需與單峰駱駝接觸者(如飼主、屠宰業者)及醫護人員是感染風險最高的兩個族群。
傳染方式. (一)人畜共通傳染： 主要為直接或間接接觸到受感染的單峰駱駝而被感染，感染的駱駝可能無症狀，但會經由其口鼻分泌物、糞便、乳汁或尿液排出病毒。 另曾有研究指出MERS-CoV可在低溫 (4℃)的駱駝生乳存活72小時，部分確診病例亦曾飲用駱駝乳。 目前已在多個國家的單峰駱駝身上發現 MERS-CoV，包括布吉納法索、埃及、伊索比亞、伊朗、約旦、肯亞、沙烏地阿拉伯、科威特、馬利、摩洛哥、荷蘭、尼日、阿曼、巴基斯坦、卡達、西班牙 (加那利群島)、索馬利亞、蘇丹、突尼西亞和阿拉伯聯合大公國等，MERS-CoV並在中東、非洲及南亞幾個國家的單峰駱駝間形成地區性流行 (endemic)。
WHO評估此次群聚的可能原因：醫護人員對MERS-CoV知識不足、院內感 管措施未落實、急診室與病房過於擁擠、病患逛醫院的習慣及親朋好友的探 病文化等。
传播途径. 從中東的MERS疫情觀察分析，MERS的傳染力似乎較SARS為低，或許是因為相較起SARS，MERS病毒在上呼吸道的量較少之故。 若MERS患者同時罹患 糖尿病 、腎臟疾病、 肥胖 症、 心臟病 、肺臟疾病或免疫力較差者，則會有較高的致死風險 [7]。 在過去的報告曾報導孕婦感染MERS後出現胎兒死亡的案例 [7]。 可惜的是，目前沒有藥物能夠有效地治療MERS [27]。 多數的病例都是和單峰 駱駝 有親密接觸而受到感染，受到MERS-CoV感染的駱駝可能不會有症狀，但口鼻和臉的分泌物、奶及尿液之中仍會出現病毒顆粒 [7]。 因此 世界衛生組織 建議不要食用未經烹煮的駱駝肉、奶及尿液。 人與人之間的傳染途徑尚未完全證實，但目前推測可能是以飛沫傳染為主 [7]。
中东呼吸综合征（MERS）是一种由中东呼吸综合征冠状病毒（MERS‐CoV）引起的病毒性呼吸道疾病。 该病毒于2012年首次在沙特阿拉伯被确认。 冠状病毒为一类大型家族病毒，可引起从感冒到严重急性呼吸综合征（SARS）和2019冠状病毒病（COVID-19）等一系列疾病。
2015年6月2日 · 傳播方式： 一般冠狀病毒主要透過大的呼吸道飛沫顆粒，以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播，但MERS-CoV確實傳播途徑仍不明。 根據目前研究結果推測，個案可能因接觸或吸入患病駱駝之飛沫或分泌物而感染，人與人間的傳播主要以院內感染為主，但仍無持續性人傳人的現象。 另曾有研究指出MERS-CoV病毒可在低溫 (4℃)的駱駝生乳存活72小時，部分確診病例亦曾飲用駱駝乳。 潛伏期： 2~14天。 發病症狀： 確定病例的症狀主要是發生急性的嚴重呼吸系統疾病，症狀包括發燒、咳嗽、呼吸急促與呼吸困難。 從目前少數幾位病例的臨床資料顯示，感染者通常會有肺炎，部分病人會出現腎衰竭、心包膜炎、血管內瀰漫性凝血（DIC）或死亡。 預防方法： 1.
