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  1. 保栓通 (英文學名:clopidogrel;商品名:Plavix)為全球普遍使用之抗血小板凝集劑,有效預防次發性缺血性腦中風、心肌梗塞和週邊血管疾病。 然而,由於價格昂貴,且其臨床治療效果被評定為與阿士匹林 (aspirin)相當,所以保栓通被定位為第二線藥品,在病人無法接受aspirin治療時使用,抑制藥品濫用和維持醫療資源分配正義。 臺灣在1995年開始實施全民健康保險,依中央健康保險法,在藥品使用方面必須符合藥品給付規定,爰則中央健康保險局即可依法不予支付相關費用 1 。

  2. 目前國際治療規範(美國心臟學會、美國介入性心臟學會),針對急性冠心症之高危險群,使用非塗藥支架的病患應合併使用抗血小板劑,如保栓通(clopidogrel)或其他抗血小板藥物及阿斯匹靈1年,裝塗藥支架的病患甚至可以合併使用抗血小板劑保栓通(clopidogrel

  3. Clopidogrel (Plavix®)為一新型血小板凝集抑制劑 (platelet aggregation inhibitor) ,是屬於 thienopyridine derivative 類的抗血小板藥物;主要是藉由強而專一的抑制ADP與血小板上之感受器(platelet receptor)相結合,為一種競爭性不可逆的作用;其機制是經由阻斷ADP接受器,以抑制血小板的凝集。 Clopidogrel的藥物動力學,是經由肝臟代謝後,才具有抑制血小板之作用,為cytochrome involved oxidative pathway; 排除半衰期為7.7 hrs。

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  5. Clopidogrel的作用主要是改變血小板上的ADP受體,此作用是不可逆的,因此,凡接觸到Clopidogrel的血小板,在體內的壽命期間均會受到影響。 適應症 降低近期發生中風、心肌梗塞或週邊動脈血管疾病的粥狀動脈硬化病人之粥狀動脈硬化事件(如:心肌梗塞、中風或 ...

  6. 2.1.1.6 Clopidogrel (如Plavix): 1.限近期發生中風、心肌梗塞或週邊動脈血管疾病的粥狀動脈硬化病人,並符合下列條件之一者使用。 (1)對acetylsalicylic acid (如Aspirin)過敏。

  7. 非ST段上升的急性冠心症 ( 不穩定性心絞痛或非Q波型心肌梗塞): Clopidogrel 治療應從單一預載劑量(loading dose) 300mg開始,之後每天給藥75mg ,並同時服用乙醯水楊酸(aspirin) 75mg- 325mg ,一天一次。. 由於高劑量的aspirin可能引起出血的危險,建議aspirin 的劑量不可超過100mg ...

  8. 2000年7月3日 · PLAVIX FILM-COATED TABLETS 75MG的成分、用法用量及副作用,請點擊觀看仿單說明書,劑型:錠劑,適應症:1、降低近期發生中風、心肌梗塞或周邊動脈血管疾病的粥狀動脈硬化病人之粥狀動脈栓塞事件 (如:心肌梗塞、中風或其他因血管病變引起的死亡)的發生。. 2、與 ...