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2023年12月15日 · 老花雷射在原理和操作上和近視雷射異曲同工，不過削切角膜的方式比近視雷射更複雜，例如需製造視差與球差、製造多焦點等等。 以常見的LBV裸視美來說，就是利用「視差」+「球差」來矯正老花。
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說到老花最常見的症狀，就是在看「近物」時會特別吃力，像是閱讀報紙、看手機或看手上的菜單，明明字就近在眼前，但卻怎麼也看不清。除了看近距離的東西變得困難外，老花常見的症狀還包含： 而老花出現的原因，主要是因為眼球的水晶體和肌肉因為年齡增長而逐漸失去彈性，導致看近物時無法調節聚焦能力，而其實這些都是人體在老化的過程中自然會碰到的狀況，尤其在過了 40 或 45 歲之後更是常見，但在近幾年也有越來越年輕化的趨勢。
過去傳統的老花近視雷射單純運用視差原理，將一眼（慣用眼）雷射到 0 度用於看遠，另一眼（非慣用眼）保留最多 100 度近視來看近，但老花還是會隨著年齡漸長，導致調節力越來越差，最終還是會有300度的老花。 這時原先保留的 100 度又開始影響近距離的生活，甚至 50 歲後又需要重新配戴老花眼鏡，這是傳統老花近視雷射的限制；另一方面，傳統老花近視雷射因只有單純視差，適應時間較長，這也是傳統老花近視雷射的缺點。 而新技術的 LBV 裸視美熟齡雷射，利用球面像差延長景深，在我們的角膜打上球差，球差能夠延長我們的景深，加強 100 到150 度左右的景深延長，把原本慣用眼留在 0 度，加上景深效果時，看遠的這隻眼睛就包含了 0 至 150 度；而非慣用眼留在 150 度，經由景深延長，涵蓋 150~...
傳統老花近視雷射是單純以視差方式（Monovision）於非主力眼保留度數，在技術及儀器上主要有以下三種不同的術式選擇： 1. Trans PRK 無瓣近視雷射費用：約 85,000~92,000 元。 2. 飛秒 Lasik 近視雷射費用：約 95,000~100,000 元。 3. 飛秒 Smile 微創雷射費用：約 125,000~158,000 元。 4. 新式 LBV裸視美老花近視雷射費用：約 138,000~158,000 元。
根據近幾年的資料統計，台灣 40 歲以上的人口約有五成以上都患有老花症狀，但因為每個人的嚴重情況不一，生活需求不同，每個人的解決方式也不一樣，那什麼樣的人適合老花近視雷射呢？醫師建議可參考以下幾點評估： 1. 同時老花、近視、閃光的人 2. 想減少對老花眼鏡依賴度 3. 平時需要大量用眼（如：看電腦工作、閱讀、看細節近物等） 至於適合雷射的年齡，遠見醫師建議介於 43 到 55 歲有老花困擾，很想擺脫老花眼鏡者，都可以接受專業評估，同時也會視不同的雷射年齡調整雷射度數，讓兩眼能夠相互搭配，提高舒適度，也提升生活品質。
在做老花近視雷射手術前，醫師都會事先為患者做完整的檢查及評估，以 LBV 裸視美老花近視雷射為例，需要經過自動驗光儀檢查及驗光師測量：最佳矯正視力、裸視視力測量、原本配鏡度數測量、眼壓、淚液、眼位等。 同時還需要檢測：高階光學角膜地圖斷層掃瞄、角膜弧度、角膜厚度、高階光學視神經斷層掃瞄、前導波、散瞳前後驗光、日夜間瞳孔、間接眼底周邊視網膜、細隙燈眼部檢查、眼部外觀檢查等等。 經由以上檢查後，須與諮詢師與醫師一同討論適合自己的老花近視雷射方式，及經由驗配視差，讓患者模擬術後生活，讓 LBV 老花近視雷射改善生活的不便。
在老花近視雷射手術後的術後保養也有幾點需要注意： 1、雷射後看遠、中、近物是否看得清 2、術後恢復期間乾眼對視力的影響 3、測量視力時應使用雙眼，避免用單眼測量 4、手術後初期需要眼鏡輔助訓練大腦融像適應 5、視力會隨年紀有所變化，未來會有二修調整的可能性 6、術後需配合藥物使用且定期安排回診檢查
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