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【主治】 胃氣不和，心下痞滿，但滿不痛，或嘔吐或腸鳴下痢者。 【方義】 本方係 小柴胡湯 去 柴胡 、 生薑，加 黃連 、 乾薑 而成。 原主治 小柴胡湯 證因誤下傷中，以致病邪內陷，侵犯中焦，致使脾胃升降失常，氣機痞塞，寒熱夾雜，形成痞證。 方中， 黃連 、 黃芩 苦寒瀉熱和陽； 乾薑 、 半夏 開痞散結，降逆止嘔，溫胃和中，並散濕以和陰； 人參 、 甘草 、 大棗 補益中氣，以復脾胃升降之職，以助消痞之力。 諸藥合用，溫清並用，以調和陰陽，辛苦並進，以順其升降，補瀉兼施，以扶正祛邪，共成瀉心消痞之功。 【辨證要點】 心下痞滿不痛。 苔黃薄而膩。 腸鳴下利。 【加減】 心脅痞悶：加 枳實 、 桔梗。 瀉利腹痛：加 木香 、 白芍。 嘔吐呃逆：加 陳皮 、 茯苓。 【現代應用】
《傷寒論》中除了提到半夏瀉心湯之外，還有生薑、甘草瀉心湯之變方。半夏瀉心湯主要重在胃痛、乾嘔及腸鳴。甘草瀉心湯對於口腔潰瘍(嘴破)、陰部潰爛具有奇效。 這三種瀉心湯不但可以治療脾胃疾病，更可以改善身心疾病。
2017年2月2日 · 這時就可以用「半夏瀉心湯」加減治療。 水飲多，可再加「生薑」，食欲不振，脾胃虛弱甚，則可加大「甘草」的量。 若患者有「便秘傾向」呢，就別再用「半夏瀉心湯」了，可以朝「大柴胡湯」的方向考慮。... 附：大家可以結合下面我的這些文章一起看：
2021年2月20日 · 擬半夏瀉心湯,處方：清半夏15g，黃連3g，黃芩10g，乾薑10g，黨參10g，炙甘草6g，大棗6枚。 水煎服。 服4劑,胃脘部脹滿明顯減輕。
半夏瀉心湯適應症、處方、處方、功效、禁忌與懷孕授乳注意事項，本方調和胃腸功能、健胃、抑菌消炎、增強免疫功能。 用於急/慢性胃炎、腸炎、痢疾、胃|KingNet國家網路醫藥
2021年6月22日 · 中醫治療GERD的處方首推半夏瀉心湯，因胃病求診中醫的患者應該多少都吃過，見症為「心下痞」也就是「胃悶嘈雜」，但究竟為什麼半夏瀉心湯對GERD會如此有效呢？
2024年6月3日 · 功效：和胃消痞，宣散水氣。 主治：水熱互結之痞證。 心下痞硬，幹噫食臭，腹中雷鳴，下利等。 【方歌】 半夏瀉心用芩連，幹薑草棗人參添，寒熱互結心下痞，散結消痞病自痊。 古籍記載. 《傷寒論》：“但滿而不痛者，此為痞，柴胡不中與之，宜半夏瀉心湯。 《醫方考》： “傷寒下之早，胸滿而不痛者為痞，此方主之。 傷寒自表入裏，……若不治其表，而用承氣湯下之，則傷中氣，而陰經之邪乘之矣。 以既傷之中氣而邪乘之，則不能升清降濁，痞塞於中，如天地不變而成否，故曰痞。 瀉心者，瀉心下之邪也。 薑、夏之辛，所以散痞氣；芩、連之苦，所以瀉痞熱；已下之後，脾氣必虛，人參、甘草、大棗所以補脾之虛。
基本介紹. 功用：寒熱平調，消痞散結. 主治：寒熱錯雜之痞證. 分類：和解劑-調和肝脾. 出處：《傷寒論》 歌訣,組成,用量,用法,功用,主治,方義,配伍特點,運用,加減化裁,附註,重要文獻摘要, 半夏瀉心黃連芩，乾薑草棗人參行，辛開苦降消痞滿，治在調陽又和陰。 組成. 半夏、黃連、黃芩、乾薑、甘草、大棗、人參。 用量. 半夏15g，黃芩、乾薑、 人參 、炙甘草各9g，黃連3g，大棗4枚。 用法. 上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎，取三升，溫服一升，日三服。 現代用法：水煎服。 功用. 寒熱平調，消痞散結。 主治. 寒熱錯雜之痞證。 心下痞，但滿而不痛，或嘔吐，腸鳴下利，舌苔膩而微黃。 方義. 此方所治之痞，是小柴胡湯誤下，損傷中陽，少陽邪熱乘虛內陷所致。
【功效】 和胃降逆，散結消痞。 【主治】 寒熱中阻，胃氣不和，心下痞滿不痛，或乾嘔，或嘔吐，腸鳴下利，舌苔薄黃而膩，脈弦數者。 【方義】 方中半夏和胃降逆，消痞散結為君；乾薑溫中散寒，黃芩、黃連清泄裡熱為臣；人參、炙甘草、大棗益氣健脾，和中補虛為佐。 凡因寒熱互結于心下，胃氣不和，見證如上所述者，均可用之。
【主治】 傷寒汗出、解後、胃中不和、心下痞鞭、乾噫口臭、脅下有水氣，腹中雷鳴下利者。 【方義】 本方即 半夏瀉心湯 中，將乾薑減量加入生薑而成。 加入生薑之目的以增強消食消飲之力。 方中半夏去胃中停水，與乾薑相配、又能止噁心嘔吐；黃連、黃芩去胃腸之濕熱炎症，二味皆為苦寒健胃劑；人參與乾薑相合，能暢旺胃腸血行，促進機能之回復；甘草、大棗則調和諸藥、強化其協同作用；生薑可治由於胃腸內異常醱酵所致之噯氣、口臭、腸鳴 瀉心湯 中，將 乾薑 減量加入 生薑 而成。 加入 生薑 之目的以增強消食消飲之力。
