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本方是由小柴胡湯去人參、甘草、加大黃、枳實、芍藥而成，可謂小柴胡湯與小承氣湯兩方加減而成；是和解與瀉下並用的方劑。 方中重用 柴胡 為君，與 黃芩 合用，以祛少陽之邪。
大柴胡湯中加入枳實，主要基於以下兩點原因： 疏肝理氣，消積導滯：枳實味苦酸，性寒，入肝、脾經，具有行氣消積、破氣散結的功效。大柴胡湯證以肝膽濕熱、氣機鬱滯為主要病機，枳實能疏肝解鬱，使氣機通暢，促進濕熱之邪排出。
之前講到小柴胡湯的很多神奇的功效，大柴胡湯是小柴胡湯去甘草、人參，加芍藥、枳實、大黃。由柴胡、黃芩、半夏、枳實、芍藥、大黃、生薑、大棗八味藥組成。有柴胡證，同時里熱而不實，用小柴胡湯加石膏。
2021年2月7日 · 【大柴胡湯口訣方歌】 大柴胡湯用大黃，枳實芩夏白芍將，煎加薑棗表兼裏，妙法內攻並外攘。 本文只作學術分享，沒有指導用藥，所有用藥必先經專業註冊醫生同意才可使用，請勿自行服用。
2022年5月29日 · 大柴胡湯是治療實熱聚集在體內，實熱之邪聚集在肝、膽、胃腑。 方中以柴胡、大黃為主，柴胡專入少陽經，大黃入陽明經瀉熱通腑。 再加上黃芩味苦性寒，清除少陽之鬱熱。 枳積行氣破結，與大黃配合，可內瀉熱結，行氣消滯，這四味藥是本方的主要組成部分。 此外加上芍藥緩急止痛，半夏和胃降逆，又單用生薑，增強止嘔之功效，配合大棗和中益氣，調和諸藥，藉以和解少陽，內瀉熱結之功，使少陽與陽明合病得以雙解。
大柴胡湯適應症、處方、處方、功效、禁忌與懷孕授乳注意事項，1.嘔吐不止、心煩便秘。 2.現代應用：肝臟機能障礙、肝膿瘍、膽石症、膽囊炎、胰腺|KingNet國家網路醫藥
小柴胡湯為治 傷寒 少陽病的主方，因兼陽明腑實，故去補益 胃氣 之人蔘、甘草，加大黃、枳實、芍藥以治療陽明熱結之證。 因此，本方主治少陽陽明合病，仍以少陽為主。 症見往來寒熱、胸脅苦滿，表明病變部位仍未離少陽；嘔不止與鬱郁微煩，則較小柴胡湯證之心煩喜嘔為重，再與心下痞硬或滿痛、 便秘 或下利、舌苔黃、脈弦數有力等合參，說明 病邪 已進入陽明，有化熱成實的熱結之象。 在治法上，病在少陽，本當禁用下法，但與陽明腑實並見的情況下，就必須 表裡 兼顧。 《醫方集解》說：「少陽固不可下，然兼陽明腑實則當下。 」方中重用柴胡為君藥，配臣藥黃芩和解 清熱，以除少陽之邪；輕用大黃配枳實以內瀉陽明熱結， 行氣 消痞，亦為臣藥。
基本介紹. 功用：和解少陽，內瀉熱結. 主治：少陽陽明合病. 分類：表里雙解劑-解表攻里劑. 出處：《傷寒論》 歌訣,組成,用量,用法,功用,主治,方義,加減化裁,附註,重要文獻摘要, 大柴胡湯芩大黃，枳芍半夏棗生薑，少陽陽明合為病，和解攻里效無雙。 組成. 柴胡 、黃芩、大黃、枳實、半夏、白芍、大棗、生薑。 用量. 柴胡12g，黃芩、芍藥、半夏、枳實各9g，生薑15g，大棗4枚，大黃6g。 用法. 上八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煮，溫服一升，日三服。 功用. 和解少陽，內瀉熱結。 主治. 少陽陽明合病。 往來寒熱，胸脅苦滿，嘔不止，鬱郁微煩，心下痞硬，或心下滿痛，大便不解，或協熱下利，舌苔黃，脈弦數有力。 方義. 本證多由病邪已入陽明，化熱成實所致，治療以和解少陽，內瀉熱結為主。
【功效】 和解少陽，內瀉熱結。 【主治】 少陽、陽明合病，往來寒熱，胸脅苦滿，嘔不止，鬱鬱微煩，心下痞硬或滿痛，大便秘結，或協熱下利，舌苔黃，脈弦有力者。 現用本方加減治療急性胰腺炎、急性膽囊炎、膽石症等見有上述證候者。 【方義】 方中柴胡、黃芩和解少陽；枳實、大黃內瀉熱結；芍藥助柴胡、黃芩清肝膽之熱，合枳實、大黃治腹中實痛；半夏和胃降濁以止嘔逆；生薑、大棗既助半夏和胃止嘔，又能調營衛而和諸藥。 諸藥合用，共奏和解少陽、內瀉結熱之功。
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