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  1. 2021年12月8日 · 女變男變性手術分三個階段完成,第一階段由婦產科完成子宮及卵巢摘除,第二階段由整形外科及泌尿科進行尿道延伸及陰莖成形手術,第三階段由泌尿科進行假體的植入。

    • 陰道成形術術式適應症
    • 短期可能併發症
    • 長期可能併發症
    • 大腸陰道成形術長期照護挑戰

    “X”表示不需考慮陰莖長度。 註1:接受陰道成形患者術後有長時間需要接受陰道擴張治療,對於不希望長期擴張治療或預期無意願進行陰道性交的患者,可以選擇零深度陰道成形術。 註2:對於陰莖長度小於7公分,陰莖外在的皮膚完全不足以延伸作為陰道使用,因此會由大腸直腸外科使用內視鏡取部分腸子(乙狀結腸或右結腸)通過骨盆作為陰道,雖然腸壁有較適當支撐力不至於塌陷,但是術後擴張器使用仍有必要性。 註3:對於陰莖長度大於7公分的患者,陰莖外在的皮膚可以部份內翻作為陰道使用,但仍不夠達到理想陰道的深度(6吋),可拿取部分陰囊的皮膚作為不足的延伸。

    傷口感染裂開(5-33%)、術後出血(3-12%)、陰道或陰蒂部分壞死(1-4%)、陰道狹窄(11-54%)、術後腸阻塞(16%)、尿道口狹窄(2-13%)、直腸撕裂傷(2-10%)、膀胱術中撕裂傷(8%)、陰道脫垂(3-8%)、直腸陰道廔管(3%)、敗血性休克死亡(2%)。

    陰道毛髮生長(發生率約30%):僅限有植皮患者術後,新形成的陰道內部可能會長出毛髮,增生的毛髮易有異味、感染或形成毛球,為了避免毛髮的問題,術前須半年的時間陰囊(植皮供應區)接受密集除毛治療。 骨盆腔疼痛(發生率約20%):源自於陰道成形手術時將骨盆腔的肌肉或筋膜分離以形成空腔,術後骨盆底後肌肉收縮產生的肌肉經攣,可藉由復健治療或針灸加以改善。 尿道併發症(約20%):患者可能有尿失禁、張力性尿失禁、混合性尿失禁、泌尿道感染或尿道狹窄等問題,單純的尿失禁可藉由復健、藥物治療來控制,較複雜的失禁或狹窄的現象須進一步影像檢查或手術治療。 陰道狹窄(約12%):主要是術後未有嚴格執行術後陰道擴張所造成,可先使用較軟且較小的擴張器以逐漸達到理想的擴張程度,若未達理想效果,可藉由手術(黏膜組織或大腸陰...

    腸因性陰道炎:多發生在選用乙狀結腸做陰道成形術的患者,乙狀結腸的細菌菌落主要是靠糞便來提供養分而並非血液循環,隨著時間,術後剩餘腸道營養不足以提供菌落生長會引發不同程度的發炎,只有少數患者會有明顯的異常,較嚴重的可能會有異味或黏膜的脫落,最嚴重的可能導致陰道壞死,治療上可局部塗抹短鏈的脂肪酸或椰子油來達到改善的效果。 陰道腸癌化風險:迄今,無明顯證據支撐術後發生陰道腸癌的可能性,但是考慮腸道發炎所誘導的腸因性陰道炎可能會增加癌化高度風險,因此常規的陰道內視鏡檢查仍有其必要性。 References: Jessica N. Schardein.et al. Management of Vaginoplasty and Phalloplasty Complications. Urol Clin ...

  2. 臺灣每年約有 10 多件女變男的變性手術,目前已有百名成功案例,但臺灣的男變女手術個案卻不多見。 跨性別的議題在全球已是非常普遍的話題,然而角度放到台灣來說其實也已經對這項議題開放討論以及進行。

  3. 2023年7月7日 · 申請女變男之變性者,須持經二位精神科專科醫師評估鑑定之診斷書及合格醫療機構開具已摘除女性性器官,包括乳房、子宮、卵巢之手術完成診斷書。

  4. 女變男變性手術分三個階段完成,第一階段由婦產科完成子宮及卵巢摘除,第二階段由整形外科及泌尿科進行尿道延伸及陰莖成形手術,第三階段由泌尿科進行假體的植入。

  5. 2019年12月28日 · 女變男的變性手術該怎麼做?. 醫師會將患者一部分的腓骨做成人工陰莖,再將一部分的肚皮做成尿道,在拿掉乳房與卵巢後置入。. 術後的尿道需 ...

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    • Me Media 美醫誌
  6. 男變女相關手術. 陰道成形術. 性別重置手術 (變性手術) - 陰道成形術. 整形外科施秉庚醫師. 根據國內男變女變性手術的醫療常規,在手術前須有兩家不同機構的精神科醫師鑑定通過且術前須有兩年的觀察期,始得接受手術。 由於手術是不可逆的,可事前保留精子以待將來國內法令改變或國外進行生殖 (國內法令尚無法源支持變性人生殖行為)。 由於手術涉及多處軟組織及尿道的重建,血液循環不佳易造成狹窄及廔管的形成,術前禁菸一年及術後全面禁菸有絕對的必要性。 男變女變性手術結構改變. 陰道成形術術式適應症. 註1:接受陰道成形患者術後有長時間需要接受陰道擴張治療,對於不希望長期擴張治療或預期無意願進行陰道性交的患者,可以選擇零深度陰道成形術。

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