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2024年6月4日 · 新版實支實付險即將上路,本報掌握將出爐的最新規定和示範條款內容有四大重點,其中最重要的是, 民眾7/1後購買醫療實支實付新保單,目前延後至10月上路,基於落實正本理賠及損害填補原則,每次醫療行為的理賠總額必須以該次醫療總費用為限,亦即,若已有實支實付保單理賠,其他實支實付保單就僅能給付「差額」的部分。 基於新規定, 金管會 保險局原本規定,民眾購買醫療實支實付保單「以三張為限」將走入歷史。...
2024年7月27日 · 概括式 的實支實付理賠範圍廣,未來有新的醫療耗材,也會被涵蓋進理賠範圍內,只要你的保單內有寫到「 超過全民健保給付之住院醫療費用 」就是概括式,沒有這條的我們會稱為列舉式(理賠條件比較嚴格);如果你找到一張概括式的實支實付,恭喜你,你
2024年10月15日 · 實支實付是什麼? 實支實付分兩種:意外險實支實付、醫療險實支實付. 實支實付醫療險限買 3+1 張. 實支實付醫療險 5 大須知注意事項! 1. 將不接受副本收據理賠. 2. 選擇「概括式」條款保單. 3. 保單條款是否受全民健保 2-2-7 條限制. 4. 是否保證續保. 5. 手術費理賠方式. 實支實付醫療險優缺點. 實支實付醫療險優點. 實支實付醫療險缺點. 實支實付醫療險常見問題. 2024 實支實付新制十月上路! 新制內容與影響整理. 為什麼要改革實支實付?
2024年10月2日 · 金管會在6月28日核定實支實付險正本理賠的相關配套,10月起正式上路。保險局副局長蔡火炎表示,民眾在申請保險理賠時,只要檢附醫療收據正本,可以申請不同性質的實支實付險,如住院醫療實支與意外實支。
2024年10月22日 · 摘要. 1.實支實付醫療險新制與舊制,兩者最大的不同在於,新制是停止副本理賠,被保險人必須以醫藥費收據的「正本」作為理賠依據,而同一保險事故中所獲得的理賠金額不能超過實際負擔醫療費用。. 2.民眾若有投保1張以上的實支實付醫療險保單,由於只能 ...
2024年1月12日 · 實支實付理賠的金額,是依據你做了什麼事,「自費多少錢」決定理賠金額,即使住單人病房每天需要花 3,000 元,或是比較高級的人工水晶體需要 10 萬元,整個治療過程需要支付 3,000 x 5 + 100,000 = 11.5 萬,這些都可以交給醫療實支實付全部一起理賠。
2024年6月24日 · 新版實支實付險原定7月1日生效,現在將延後在10月1日上路,未來民眾購買的醫療實支實付新保單,基於落實「正本理賠」及「損害填補原則」,每次醫療行為所得到的理賠總額都必須以該次醫療總費用為限,也就是說,未來理賠金額不可能像過往因為有 ...
2022年5月30日 · 買雙實支實付醫療險,要注意的 4 件事. 根據現行規範,每人可投保的實支實付型醫療險與意外險各以 3 張為上限,有不少民眾認為,須「買好買滿」3 張實支實付型醫療險,答案真的是如此嗎?. 根據金管會公布,自 2019 年 11 月 8 日起,每人最多只能購買 3 張實 ...
「實支實付」是 依據醫療收據金額,在限額內理賠實際自行負擔的金額,理賠上限則是隨投保的額度而定。 舉例來說:「白白投保的實支實付理賠額度 10 萬元,住院花了 5 萬,保險公司則會理賠 5 萬元;但如果花費是 12 萬元,最高理賠金額仍為 10 萬元。 」。 在什麼情況下實支實付有理賠? 「實支實付醫療險」是保障住院期間的醫療費用,可分為「病房費」、「手術費」、「其它醫療費」。 花多少賠多少。 使用超過限額就只會理賠到上限金額。 實支實付的保障範圍有「病房費用」、「醫療費用」以及「手術費用」。 實支實付醫療險常見問題. Photo by Mark Fletcher-Brown on Unsplash. Q1:什麼是「雙實支實付」?
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