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2023年2月9日 · 心肌梗塞的治療選擇非常重要，及時送醫的栓塞型病患可施打血栓溶解劑或採取口服藥治療，部分患者可能要採取心導管手術，或是外科冠狀動脈繞道手術。
確定是心肌梗塞後，首先要嘗試恢復冠狀動脈之血液循環，何建德醫師說，我們會評估患者的狀況，使用心導管進行氣球擴張與支架置放，或進行冠狀動脈繞道手術。越快恢復血流，才有機會減少心肌壞死。
2022年5月24日 · 確定是心肌梗塞後，首先要嘗試恢復冠狀動脈之血液循環，何建德醫師說，我們會評估患者的狀況，使用心導管進行氣球擴張與支架置放，或進行冠狀動脈繞道手術。 越快恢復血流，才有機會減少心肌壞死。 暢通血管恢復血流之後，危機尚未解除，因為冠狀血管可能再次阻塞，所以需要接續使用雙重抗血小板藥物預防血栓形成〔3〕。...
- 心肌梗塞的症狀和前兆
- 心肌梗塞的風險
- 心肌梗塞的種類與診斷
- 心肌梗塞的併發症
- 心肌梗塞的治療方法
- 心肌梗塞的急救方法
- 心肌梗塞的預防方法
心肌梗塞的典型症狀為胸痛、冒冷汗，但每個人可能出現的症狀卻不盡相同，典型的胸痛會從胸腔的中央或左側，轉移到下巴、右上臂，但是也有些病人胸痛症狀不典型，會以上腹痛、嘔吐或暈厥來表現，而像是中風患者就曾表達過是「喘」、糖尿病患者由於交感神經受壓迫，痛感較不明顯。所以除了症狀外，還需透過心電圖做檢測方為準確。（推薦閱讀：心肌梗塞男女有別！非典型症狀含胃痛、冒冷汗、疲勞） 以下為心肌梗塞可能會出現的症狀： 1. 心絞痛（重物壓迫感） 2. 頭暈、頭重腳輕 3. 噁心、嘔吐 4. 腹痛 5. 呼吸困難、急促 6. 出汗、冒冷汗 7. 疲累 8. 異常焦慮 9. 咳嗽、出現喘鳴聲 需要特別注意的是，心肌梗塞並非全都像戲劇或電影裡演的那般突然間發作，有不少人可能在數天，甚至1~2禮拜前，就開始反覆出現胸痛...
患有或符合以下疾病或情況的人，發生心肌梗塞的風險較高： 1. 男性超過45歲 2. 女性超過55歲 3. 家族病史 4. 缺乏運動 5. 壓力 6. 濫用藥物 7. 抽菸 8. 高血壓（同場加映：高血壓心臟病） 9. 高膽固醇 10. 高三酸甘油脂（Triglyceride） 11. 肥胖（推薦閱讀：小心胖到讓血管油滋滋！肥胖症與心臟病的關聯） 12. 糖尿病（Diabetes） 13. 子癲前症（Preeclampsia） 14. 自體免疫疾病 15. 代謝症候群（Metabolic syndrome）
在急性心肌梗塞當下，為了儘速給予病人立即治療的方法，醫師可能會使用心電圖分析心跳波型變化，判斷如何診治。依心電圖分為以下3種類型： 1. ST段上升型心肌梗塞（ST elevation MI，簡稱STEMI） 2. 非ST段上升型心肌梗塞（Non-ST elevation MI，簡稱NSTEMI） 3. 非特異性心電圖變化的心肌梗塞 由於急性心肌梗塞需要緊急救治，而有些檢查可能會待患者病情穩定後才施行，如下： 1. 血液檢查 2. 心電圖（Electrocardiography，簡稱ECG或EKG） 3. 超音波（Echocardiography） 4. 胸部X光 5. 冠狀動脈血管攝影（Coronary angiography，俗稱心導管） 6. 心臟電腦斷層掃描（Computed tom...
心臟驟停（Sudden cardiac arrest）（同場加映：奪命僅數分鐘！預防心因性猝死這樣做）心臟破裂（Myocardial rupture）急性心肌梗塞狀況下，使用阿斯匹靈（Aspirin）可以緩解心絞痛，而這通常會在救護車上，由醫護人員指示使用。請勿自行用藥，因為民眾可自行購買的劑量與急救用的阿斯匹靈並不相同，若症狀並非心肌梗塞，擅自服藥反而可能提高其他風險。
在心肌梗塞發作當下，可以透過下列的方式對患者進行急救： 1. 讓患者躺下減少行動 2. 叫救護車（推薦閱讀：心肌梗塞可自救？心肌梗塞自救謠言迷思大解密：先打119才是正解！） 若發病者嚴重至休克昏厥，當下請務必嘗試以下方法，把握醫護人員到場前的時間盡力搶救： 1. 實施心肺復甦術（Cardiopulmonary Resuscitation，簡稱CPR） 2. 自動體外心臟電擊去顫器（Automated External Defibrillator，簡稱AED）
由於造成心肌梗塞的主因是動脈粥狀硬化，這是由長期的日常生活型態所積累而成，而預防心肌梗塞比治療更加重要。許多發生心肌梗塞的病患，本身就有冠心病或其他心臟病的問題。若想降低心肌梗塞的風險，尤其對於心臟病高風險族群，請參考以下8種預防方法： 1. 測量血壓 2. 檢查膽固醇 3. 規律運動（推薦閱讀：有心臟病可以運動嗎？注意心率以有氧運動為主） 4. 排解壓力 5. 避免酗酒 6. 均衡飲食（推薦閱讀：預防心血管疾病！4 大飲食原則保護心臟） 7. 睡眠品質良好 8. 戒菸 （圖片授權：達志影像） [embed-health-tool-heart-rate]
洪大川醫師分析，目前有幾種狀況會建議採取雙抗治療，第一種是急性心肌梗塞，患者於一年內需要持續用雙抗藥物治療；第二種是剛放完心臟支架，因為對身體而言，心臟支架是外來物，身體會試圖將其包覆，因而形成血栓，所以必須使用雙抗藥物治療，以免血管再度被血栓塞住；第三種是接受冠狀動脈繞道手術，也建議使用雙抗藥物治療。 只要沒有禁忌症、或容易出血的狀況，都需要採取雙抗藥物治療。 為避免粥狀動脈硬化持續惡化，引發腦中風或心肌梗塞，患者要積極控制各項危險因子，洪大川醫師強調，血壓請控制130/80 mmHg以下；血糖要將糖化血色素控制在7.0 %以下；血脂應至少把低密度膽固醇LDL-C控制在70 mg/dL以下，如果急性心肌梗塞患者併有糖尿病，更建議把低密度膽固醇LDL-C控制在55 mg/dL以下。
心肌梗塞後的病人，若沒有產生嚴重的併發症，建議於一星期後可進行性生活。 在冠狀動脈介入手術後，如血管介入之注射處無併發症(如：紅腫)，約數天後可進行性生活。
2024年4月15日 · 心肌梗塞是一種急性且嚴重的心臟病。 常見的症狀有胸痛、呼吸困難、暈眩等。 治療方式有藥物、心導管治療或冠狀動脈繞道手術等。 心肌梗塞後應戒菸、按時服藥、維持健康飲食及生活型態。
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