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急性心肌梗死治疗的主要目标是立即疏通冠状动脉，减缓心肌缺血和心肌梗死的进展。 常用的治疗方式包括药物治疗，如使用 抗血小板药 、抗凝药、调脂药等，及介入治疗与手术治疗如经皮冠状动脉介入治疗、紧急冠状动脉旁路搭桥术等。 预防心梗的主要方式是控制高血压、糖尿病、高血脂等心脏疾病的风险因素，保持合理的生活方式，如戒烟、适量运动、均衡饮食等。 急性心肌梗死的预后因治疗方式及时性、缺血心肌范围等诸多因素表现各异。 近年来，研究者正在探索如干细胞治疗等前沿技术用于修复急性心肌梗死后的心肌功能，但目前仍处于实验研究阶段。 中医病名. 急性心肌梗死. 就诊科室. 急诊科、心内科. 多发群体. 45岁及以上人群，农村地区人群. 常见发病部位. 心脏. 常见病因.
疾病简介. 播报. 急性心肌梗塞是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致的部分心肌急性坏死。 临床表现为胸痛，急性循环功能障碍，反映心肌急性缺血、损伤和坏死一系列特征性心电图演变以及血清心肌酶和心肌结构蛋白的变化 [1]。 发病机制. 影响冠状动脉闭塞后远端心肌能否存活的因素有侧支循环血流状态、心肌代谢水平、其他冠状动脉有无狭窄和狭窄部位、狭窄发展的速度和由狭窄血管供给血液的心肌数量。 冠状 动脉粥样硬化 病变富含脂质的易损斑块破裂、出血、血管腔内血栓形成，动脉内膜下出血或动脉持续性痊李，使管腔迅速发生持久而完全的闭塞时，如该动脉与其他冠状动脉间侧支循环原先未充分建立，即可导致该动脉所供应的心肌严重持久缺血， 1 小时以上即致心肌坏死。
中文名. 急性心肌梗塞溶栓疗法. 用药途径. 冠状动脉内溶栓及静脉内溶栓. 有效率. 50％～90％. 患 者. 心肌梗塞. 溶栓适应症. 持续性胸痛≥半小时. 目录. 1 简介. 2 原因. 3 溶栓疗法. 简介. 播报. 编辑. 在急性心肌梗塞形成和发展过程中都有血栓因素的影响，一部分病人可能在 冠状动脉粥样硬化 的基础上形成血栓，使冠状动脉闭塞而发生心肌梗塞；有些病人可能是由于冠状动脉持久痉挛而发生心肌梗塞，并在此基础上形成血栓，从而使心肌梗塞的范围扩大。 原因. 播报. 编辑. 目前，心肌梗塞患者的死因，多数是由于泵功能衰竭或与其相关的致命性 心律失常 或 心脏破裂 ，显然，这些情况都是大面积心肌坏死的后果。 业已证明，心肌坏死的数量是决定患者预后最主要的因素。
概述. 冠状动脉阻塞，供血不足导致心肌缺血坏死. 45岁以下人群发病率呈逐年上升趋势. 持续30分钟以上的心前区压榨性疼痛或憋闷感. 及时就诊是挽救生命的重要手段. 疾病定义. 急性心肌梗死（acute myocardial infarction， AMI）是指因冠状动脉出现急性阻塞，心脏肌肉因缺乏血液供应出现坏死，使得心脏功能受损的一种可能危及生命的急性病症，属于急性冠脉综合征范畴。 流行病学. 自2002年起，急性心肌梗死的发生率总体呈上升趋势。 和以前相比，农村地区发生率明显增加，部分年份的农村地区发病率甚至超过城市。 2016年，城市急性心肌梗死的死亡率是58.69/10万，农村为74.72/10万。
急性心肌梗死 (AMI)并心源性休克是指心脏在短时间内心排出量急剧且明显降低，从而导致各器官严重灌注不足而引起全身微循环功能障碍，出现一系列缺血、缺氧、代谢障碍以及重要脏器损害为特征的临床综合征，是其最危重并发症之一，是AMI死亡的主要原因。 随着诊断及治疗手段的进展，AMI并发心源性休克的发生率、病死率均有所下降。 在主动脉内球囊反搏术支持下，急诊血运重建和及时治疗致命性心律失常可降低病死率。 中医病名. 急性心肌梗死并发心源性休克. 就诊科室. 心内科. 多发群体. 冠心病患者. 常见病因. 急性心梗相关的左心室功能衰竭、急性心梗机械并发症、右心室梗死等所致. 常见症状. 早期烦躁不安、口干、多汗、四肢厥冷；晚期皮肤花斑样改变，广泛性皮肤、黏膜及内脏出血，多器官衰竭，昏迷. 科普中国.
1、 对于慢性稳定型 冠心病 有较大范围心肌缺 血证 据的患者，介入治疗是缓解症状的有效方法之一。 2、 不稳定 心绞痛 和非ST段抬高性 心肌梗死 的高危患者，提倡尽早介入治疗。 高危患者主要包括：反复发作 心绞痛 或 心肌缺血 或充分药物治疗时活动耐量低下；血心肌酶指标升高；心电图新出现的ST段压低；出现 心力衰竭 或出现二尖瓣反流或原有反流恶化；血流动力学不稳定；持续室速；6个月内接受过介入治疗；曾行冠脉旁路移植术等。 3、 对于急性ST段抬高性 心肌梗死 患者早期治疗的关键在于开通梗死相关血管（IRA），尽可能挽救濒死心肌，降低患者急性期的死亡风险并改善长期预后。 根据患者就诊的时机以及初始治疗的不同分为不同的策略：
心肌 再灌注治疗 开展之前，此病发病率占 急性心肌梗死 的1%～5%，近年来，随着溶栓、急诊 介入治疗 以及 血管紧张素转换酶抑制剂 、 β受体阻滞剂 和 他汀类药物 的广泛应用，其发病率已显著下降。 多数发生在急性心肌梗死（AMI）后2～3周，少数患者可以出现在 心梗 后 24小时 内或数月以后。 近年来，随着对这一 症候群 认识的不断加深，有报道该综合征不仅可以在急性心肌梗死后出现，也可以出现于其他存在 心肌损伤 的情况，诸如： 肺栓塞 、肺炎、冠状动脉搭桥术后、 起搏器 植入术、 射频消融 术后等。 故此，有学者对此类心肌损伤后的非特异性 炎性反应 提出了一个更加宽泛的概念，即 心脏损伤后综合征 （PCIS）。 外文名.
