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一溝通方式. (一)語言：口說與文字書寫，占35％。 (二)非語言：神情、目光、動作、手勢…，占65％。 二溝通距離. 人類學家賀爾（Edward T. Hall）：人的距離反映彼此的親疏；親密距離（0-45cm內）＜個人距離（45cm-120cm）＜社會距離（120cm-360cm）＜公眾距離（360cm以上）。 三治療性溝通的建立的原則. (一)鼓勵個案自行選擇關切的話題談論。 (二)護理人員雖擬定具體的會談目標，但仍應維持彈性，依個案想談的來談。 (三)鼓勵個案自我表露，以增進個案之自我了解；而護理人員適當的自我表露，是為了促進個案有更多的自我坦露或支持個案。 (四)提供安全、舒適、具隱私性的會談環境。 (五)用旁敲側擊的方式談論敏感問題，避免個案抗拒。 (六)避免用專業術語。
溝通技巧與問題解決. 溝通協調技巧及問題處理. 主講者:侯春梅日期:111/02/22課程大綱. 溝通的重要性. 有效的溝通. 常見溝通協調問題及解決策略. 溝通. 人與人之間最遙遠的是?是「距離」嗎?是想法. 總是各想各的,有趣的溝通( 答錄機式的溝通) ,妻同夫講(認知差異的溝通/ 我以為...) 溝通不是為了改變對方,而是,找到了彼此都能理解的地方. 江峰( 江慶源)老師. 溝通的定義溝通的目的. 是「瞭解」而非「改變」 伏爾泰曾說:「通往內心深處的路是耳朵。 希臘哲人戴奧真尼斯:上天給我們兩個耳朵、一個嘴巴,是要我們多聽少說,一雙願意聆聽的耳朵,遠比一張愛說話的嘴巴更受歡迎,說話沒被對方傾聽,是多麼令人挫折沮喪的事。
有助於溝通的肢體語言: Squareyourshoulder -45度的面向對方. Open–開放姿勢不防衛. Lean forward -身體微前傾. Eye Contact-眼神注視對方. Relax your body-放輕鬆. Listening-傾聽. 會談溝通技巧. 積極傾聽. 聽他的說話內容. 說話中的情緒.
(A)避免探究護理師自己的感覺,主要焦點仍在處理病人的感覺. (B)為求客觀性,護理師應壓抑自己的情緒,以避免造成情感反轉移. (C)護理師應分析自己的特性及感受如何影響關係的建立. (D)可常利用情感反轉移關係來改變病人行為※ 住院二週後,余小姐顯得十分熱誠,也經常表示要幫主護護士的忙,某日余小姐對主護護士說:「護士小姐,我覺得你人很親切,服務態度很好,不像其他護士都好兇喔!明天是週末,妳可不可以請醫師讓我辦外宿一天?」請問下列何者最能解釋余小姐對主護護士的讚美? (A)這是一種要求行為的表現(B)這是一種操縱行為的表現. 小時候被父親責罵的情境所以很不舒服. C) 參、 治療性溝通. 一、 原則. 、 旁敲側擊方式引導個案→ 儘�. �. 放式問句」→↑ 自我分析能力。 .
- ‧再保證‧情感反應
- 一位老師說
- 醫病互動起於第一眼之眼光接觸打招呼
- 讓病人敘述就診原因,並予澄清鼓勵病人自發性
- 結束
- 同理心的過程
「你是不是會覺得...」、「我聽到的好像您會覺得...」 「你覺得... 因為...」 著重在反應求助者現在的感覺:如「似乎到現在你仍然感到悲傷」比「那時的你似乎覺得自己很可憐」要好 ‧沈默
「真氣人,我一年辛辛苦苦用了各種方法賣力的教學生,校長不但不讚許,反而說我標新立異,不遵守學校進度,要我好好檢討。」
注意病人年齡及社會背景 「吃飽沒」、「你等多久了」、「剛剛怎麼來的」、「會冷嗎」 病患和陪同者視為一體
語言:稱讚、「難怪你生氣...」、「原來如此...」、「還有呢?」等 非語言:點頭、「嗯」、「喔」、「嗯哼」
問病人是否遺漏任何重要的訊息讓病人有機會問問題做個簡要的總結是否還要約定下一次的面談?讓病人或家人知道在緊急狀況時如何就醫或求助
覺查某種情緒已經出現 Identify the presence of an emotion 找出情緒的由來 Identify the source of the emotion 告訴他,你知道他這樣的情緒,說出他沒說出的隱喻 Acknowledge the emotion Robert Beckman
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良好的醫病溝通: 讓病人提早康復. 病人也比較不會出現併發症. 正向的醫療態度及醫囑遵從度. ACGME的定義. 創造和維持對病患具治療性和對家屬具支持性的關係。 使用有效的傾聽技巧來促進關係。 利用有效的非語言,說明,反問,和書寫技巧來獲得資訊。 並及時地反應患者的詢問和請求。 有效地與其他醫療照護團隊或其它專業小組的成員或領導者工作。 在所有溝通與互動的場合,能展現對同事和學員的尊重和同理心。 與病患之溝通. 醫師不能問出病人的主訴和所擔心的事情。 醫師使用『 以醫師為中心』的看診方式,如此使病人不敢告訴醫師詳細病情。 醫師使用病人聽不懂的專業術語。 與病患之溝通.
溝通除了傳達訊息，也是建立良好人際關係的重要基礎。不良的溝通， 往往造成了不必要的誤會、衝突，進而影響情緒及人際互動。因此妥善運用 溝通技巧及溝通原則，可以有效傳達訊息及促進人際關係。 三、 溝通情境
