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什麼是脊椎轉移性腫瘤?
脊椎轉移會痛嗎?
脊髓內部或外部的腫瘤會導致什麼症狀?
癌症患者中脊椎轉移的發生率比腦部轉移高嗎?
被發現診斷有轉移性脊椎腫瘤是常見的 情況。轉移性脊椎腫瘤的症狀 就脊椎受侵犯部位而言，胸椎最 多、腰椎次之，頸椎相對少見，不過半 數以上有可能同時侵犯多處。在單一節 脊椎中好發在硬腦膜外的位置，尤其常 見在椎體，而神經管內則較少見。腫瘤
- 長庚醫訊│長庚紀念醫院 - 長庚醫療財團法人全球資訊網
轉移性脊椎腫瘤的症狀 就脊椎受侵犯部位而言，胸椎最多、腰 ...
- 外科治療脊椎轉移性腫瘤 的角色∼減壓與重建 - 長庚醫療財團法人全球資訊網
分離性脊椎腫瘤切除術 專長 脊椎腫瘤手術、退化性脊椎病變 ...
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2020年1月1日 · 腫瘤細胞轉移到脊柱的途徑主要包括：瘤栓通過椎體營養動脈進入椎體（肺癌、前列腺癌的常見轉移通路）、最常見的靜脈轉移（腔靜脈系統、肝門靜脈系統、肺靜脈系統及脊椎靜脈叢系統）、區域性蔓延的淋巴轉移、鄰近脊椎腫瘤的直接擴散。
脊椎腫瘤轉移的治療考量腫瘤的特性、患者的慢性疾病、年齡、疾病蔓延程度，以及存活餘命等多重因素，且脊椎腫瘤的局部控制也仰賴外科手術及放射線治療的互相配合。
硬膜外 (Extradural)：硬膜外腫瘤通常是轉移性的，最常出現在椎體中。 症狀. 脊髓內部或外部的腫瘤可透過破壞正常神經元和路徑而引起症狀，產生局部和遠端效應。 最常見的局部影響是導致夜間醒來的疼痛。 病人常常將這種疼痛描述為持續不斷的折磨。 該疼痛部位可以呈現腫瘤的解剖位置。 遠端的神經功能障礙是由脊髓上行和下行路徑的中斷造成的。 最常見的後遺症是感覺遲鈍和肌肉無力，尤其是髂腰肌無力，病人經常主訴活動困難，也可能發生嚴重的遠端感覺喪失和括約肌功能障礙。 神經系統表現可能單側開始，但也可能進展到脊髓兩側，從而產生雙側症狀。 資料來源. Welch, W. C., Schiff, D., Gerszten, P. C. (2023) Spinal cord tumors.
經瘤的椎體切除術 (Intralesional Corpectomy)或是腫瘤減積術 (Debulking Surgery)是除了將椎弓移除並予釘子固定之外，還會將腫瘤佔據的部分椎體，分成一塊一塊地拿掉。 優點是腫瘤轉移的局部控制率可以提高很多；而缺點是此類手術的流血量通常較高，尤其遇到高血流量的腫瘤，例如：甲狀腺乳突癌 (Papillary Thyroid Carcinoma)、腎細胞癌 (Renal Cell Carcinoma)或是肝細胞癌 (Hepatocellular Carcinoma)，會建議在術前對該腫瘤做栓塞治療，以減少術中的失血量。 是將整個椎體和椎板切除，當中通常涉及相鄰的椎間盤，屬於較為積極的手術種類，相對風險高，但為最理想控制腫瘤的術式。
轉移性脊椎腫瘤的症狀 就脊椎受侵犯部位而言，胸椎最多、腰椎次之，頸椎相對少見，不過半數以上有可能同時侵犯多處。在單一節脊椎中好發在硬腦膜外的位置，尤其常見在椎體，而神經管內則較少見。腫瘤可能會壓迫脊髓或神經根造成症狀，若是脊椎轉移合併
分離性脊椎腫瘤切除術 專長 脊椎腫瘤手術、退化性脊椎病變 封面故事 發表了「全塊椎體切除術」－將整個椎 骨、椎體和椎板作為一個隔室切除。基 於對脊柱和脊髓的手術解剖學、生理學 和生物力學的充分了解和考慮，椎體全 切除的手術技術得到了顯著改良
