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1. 其他人也問了

   腹膜透析是什麼?

   • 腹膜透析是一種居家治療，適合在家執行，目前全國透析人口中，約有將近10%的透析病友選擇接受腹膜透析治療。 聽說腹膜透析容易得到感染 (腹膜炎)？ 目前國內腹膜透析病人平均約5年才可能發生一次腹膜炎。 所有的治療都有可能感染合併症，重點在於事前預防及配合醫護人員指導，每次換藥水及執行導管出口護理時，需正確洗手、戴口罩。 血液透析也可能感染合併症，如：瘻管及血液相關感染。 隨著醫學的進步，腹膜透析病人感染腹膜炎後改用血液透析的比率逐年降低，目前比率為16 % 左右。 腹膜透析會不會洗不乾淨？ 血液透析和腹膜透析都可以達到移除小分子毒素和水分的功能，腹膜透析病人是否洗得乾淨的指標和血液透析不同，兩者都無法取代正常腎臟的功能。 聽說腹膜透析藥水含葡萄糖會讓血糖不好控制？

   腹膜透析治療─問與答 | 衛教單張 - 中國醫藥大學附設醫院

   www.cmuh.cmu.edu.tw/HealthEdus/Detail?no=5548

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   腹膜透析會洗不乾淨嗎?

   • 腹膜透析會不會洗不乾淨？ 血液透析和腹膜透析都可以達到移除小分子毒素和水分的功能，腹膜透析病人是否洗得乾淨的指標和血液透析不同，兩者都無法取代正常腎臟的功能。 聽說腹膜透析藥水含葡萄糖會讓血糖不好控制？ 隨著醫療進步，目前也有不含葡萄糖藥水 ( 愛多尼爾及營養藥水 )可經由醫師評估，在符合健保給付原則下使用，研究報告也指出使用愛多尼爾的病人有較佳的脫水效率。 腹膜透析和血液透析存活率比起來如何？ 台灣資料分析發現，不管是短期或長期存活率，腹膜透析和血液透析相當。 腹膜透析導管放置於肚子，可以洗澡、游泳嗎？ 可以洗澡，建議採淋浴 ( 不要泡澡 )。 游泳前，需有適當的保護措施，且在洗澡、游泳後立即清潔導管出口處，以保持乾燥。

   腹膜透析治療─問與答 | 衛教單張 - 中國醫藥大學附設醫院

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   台灣腹膜透析品質監測指標有哪些?

   • 台灣的腹膜透析品質監測指標相當完備,包含血清白蛋白、透析量、貧血控制、住院率、死亡率、腹膜炎發生率以及脫離率等,這些指標項目在美國K/DOQI指引中也都有描述。 美國臨床成效指標(Clinical Performance Measures, CPM)建議[12] ,以腹膜透析洗腎時,每週Kt/V值最好大於 2.0。 綜合各國腹膜透析監測指標之比較於表四。 美國CPM系統可說是目前最完備的品質監測系統之一,該系統用以監測Medicare 和Medicaid之透析品質。 其監測指標包含[12]:一、剛開始洗腎的病患必須有50%以上使用自體廔管;二、全部洗腎病患中,自體動靜脈廔管(vascular dial-ysis )的比例應大於40%;三、在慢性洗腎病患中,以插管方式洗腎者不得超過10%。

   初次血液透析及腹膜透析適應症及其品質監測指標

   service.mohw.gov.tw/MOHW_Upload/dmc_history/UpFile/Period31/初次血液透析及腹膜透析適應症及其品質監測指標.pdf

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   高血壓的透析病患應如何控制至理想的乾體重?

   • 因此除非血壓太高,否則對於所有高血壓的透析病患應考慮暫時不給予降壓藥物,以 1 至2 個月的時間來控制至理想的乾體重(44, 46-48)。 然而理想的乾體重取決於眾多因子如營養、貧血狀況、心血管系統、體重控制與透析過濾速度等等,所以要達到理想的乾體重需要長時間觀察與試驗。 對於那些似乎已達到乾體重,透析前血壓仍然高過140/90 mmHg的病患,應該再次評估種種與乾體重有關的變因,看是否能進一步調低體液狀態(49)。 若仔細調整病患的乾體重之後,其透析前的血壓仍在140/90 mmHg以上,可考慮使用降壓藥物治療。 除了利尿劑型的降壓藥物可能無效之外,其他種類的藥物應該都有效。

   台灣血液透析診療指引

   www1.cgmh.org.tw/intr/intr4/c8100/guideline/5-台灣血液透析診療指引.pdf

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2. www.newton.com.tw › wiki › 腹膜透析腹膜透析:原理,影響因素,適應證,禁忌證,併發症,_中文百科全書

   www.newton.com.tw › wiki › 腹膜透析

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   適應症 ：急性腎損傷、慢性腎衰竭. 禁忌證 ：各種腹部病變導致腹膜清除率降低. 併發症 ：腹膜炎、代謝性併發症、肺部感染. 原理. 腹膜透析的基本原理是利用腹膜作為透析膜，把灌入腹腔的透析液與血液分開，腹膜有半透膜性質，並且具有面積大、毛細血管豐富等特點，浸泡在透析液中的腹膜毛細血管腔內的血液與透析液進行廣泛的物質交換，以達到清除體內代謝產物和毒物，糾正水電解質、酸鹼平衡失調的目的。 在腹膜透析中，溶質進行物質交換的方式主要是彌散和對流，水分的清除主要依靠提高滲透壓進行超濾。 影響因素. 影響腹膜透析的因素有：①透析物質的濃度梯度差；②透析液容量和流速；③透析液在腹腔內停留時間；④腹膜與透析液接觸面積：⑤透析液溫度；⑥透析液葡萄糖濃度和腹膜的血液循環等。 適應證. 1.急性腎損傷.

3. www.vghtc.gov.tw › UploadFiles › WebFiles病床號： 臺中榮民總醫院 腹膜透析治療說明暨同意書

   www.vghtc.gov.tw › UploadFiles › WebFiles

   腹膜透析治療之適應症: 1.1 腹膜透析( 俗稱洗肚子):當腎臟功能喪失,無法將體內正常代謝所產生的廢物、水分排出體外時,可選擇靠「洗肚子」方式,即將透析液經由腹膜透析導管注入腹腔,在腹腔留置約4-6小時,利用腹膜豐富微血管,有似血液透析半透膜之滲透、擴散的原理,將有毒的物質及水分交換出來,再將透析液引流排出體外,以達到取代腎臟的功能。 1.2 通常過度肥胖、曾多次腹部手術的病人或疝氣的病人較不適合施行此透析方式。 腹膜透析治療之實施步驟: 2.1 首先需在腹部植入一條長期使用的導管,故先經外科醫師評估後,安排接受「腹膜透析導管植入手術」, 於術後安排接受X-光檢查確定導管位置是否適當。

4. service.mohw.gov.tw › MOHW_Upload › dmc_history初次血液透析及腹膜透析適應症及其品質監測指標

   service.mohw.gov.tw › MOHW_Upload › dmc_history

   各國腎臟透析指引 為瞭解各國初次透析適應症，血液透析、腹膜 透析的品質監測指標，以及各國的透析人數變化之 趨勢，我們收集OECD（OrganizationforEconomic Cooperation and Development）國家中具代表性的 相關指引，綜合評讀並製作表格加以比較

5. www.cmuh.cmu.edu.tw › HealthEdus › Detail腹膜透析治療─問與答 | 衛教單張 - 中國醫藥大學附設醫院

   www.cmuh.cmu.edu.tw › HealthEdus › Detail

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   2024年1月2日 · 腹膜透析的好處？. 是一種較溫和的治療方式，因為人體不斷新陳代謝產生廢物，腹膜透析可以持續淨化血液，使血液生化值更穩定，有助於維持殘餘腎功能 ( 排尿量 )。. 不須扎針、不會痛、不會有出血風險且不會發生血液透析過程的抽筋不適症狀。. 自由自在 ...

6. www1.cgmh.org.tw › intr › intr4台灣血液透析診療指引

   www1.cgmh.org.tw › intr › intr4

   本指引結合透析軟體之使用，將可提昇透析醫療之水平，與透析醫療之一致性 與共通性，提供透析治療有關之臨床參考、釋疑及指導。 本指引應視為透析診療之建

7. depart.femh.org.tw › kn › chinese亞東紀念醫院腎臟內科

   depart.femh.org.tw › kn › chinese

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   腹膜透析俗稱「洗肚子」，腹膜是腹腔內包覆內臟器官的薄膜，上有豐富的微血管分佈；腹膜透析是利用腹膜作為來過濾、排除體內水分及廢物的方式。

8. zh.wikipedia.org › zh-tw › 腹膜透析腹膜透析 - 維基百科，自由的百科全書

   zh.wikipedia.org › zh-tw › 腹膜透析

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   家居腹膜透析可以分為兩類： 連續性可攜帶腹膜透析（Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis，簡稱CAPD） 每日進行3至4次。病人在透析進行時可進行其它活動。 自動腹膜透析（Automated Peritoneal Dialysis） 在病人睡眠時進行。[2]