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2023年5月28日 · 台灣醫療環境、診所都相對便利，但也是這樣大家都傾向往大醫院、急診去，因為覺得很痛、腫得很厲害，怕有嚴重的問題。其實以腳踝扭傷來說，會需要去大醫院主要就是「有立即手術需求」，會要手術大多是「骨折、骨頭錯位、韌帶完全斷裂等。
- 醫療人員能花在一位病患的時間
- 是否有足夠的器材
- 醫療人員的水準、技術
當大多人都跑大醫院時，每個門診的病人量都相當大，假設門診從下午一點到五點，共有80個病患，每個病患分配到的時間只有三分鐘，這當中還包括要走進診間、走出診間的時間。我相信有神級的醫療人員，或許能在短短一兩分鐘就判斷出病患的問題，但這樣的人非常罕見，而且對自己的判斷能力過於有信心也不是好事，因為可能忽略了身體潛在的其他問題。我不敢保證花越多時間、越可以找出病患的主要問題或診斷，但詳細的檢查跟問診，肯定需要足夠的時間。
這邊主要說運動醫學的部分，大多數人會接觸到的儀器包括一般物理治療儀器、X光、診斷型超音波、震波、注射等等，大醫院才有的可能是像核磁共振 (MRI)、手術室等。 除了進一步的檢查像是核磁共振、斷層掃描 (CT) 或者最後需要進行手術等必須在醫院進行，其他的檢查我覺得初步都是可以在診所做的，包括肌肉拉傷、韌帶扭傷、骨折等問題，所以，除非診所的醫療人員建議去醫學中心、大醫院等做更進一步的檢查，不然診所的儀器對絕大多數人是足夠的。 另外，以運動醫學來說，個人覺得理學檢查、動作檢測、軟組織觸診等是最主要的，然後以影像學檢查為輔，原因是，越來越多研究發現『身體的不適跟影像學出現的異常不見得有關聯性』。例如，X光顯示膝蓋有退化性關節炎，但可能你目前是沒有疼痛的。
這個我想是大家最好奇的，談到運動醫學、骨科、復健科的部分，無論是大醫院或診所都有能力好的醫療人員。其實在醫學中心的醫療人員除了臨床能力，可能還要兼顧教學、研究等，診所大多主要為臨床工作，但這當中也並沒有說誰好誰壞。不過我心目中優秀的醫療人員，是具備以下條件： 1. 同理心 2. 開放的心態 3. 專業合作 4. 豐富的學識背景 5. 熟練的操作技術 一般民眾可能比較難去評斷學識背景、技術等等，但我個人覺得，找到一位彼此信任、互相尊重，並且有跟你解釋目前的問題、如何處理、大約可能需要多久等等就可以了，都是先彼此信任，才能有好的效果，不管是物理治療師，還是醫師、教練等都是如此。 總結，可能因健保制度的便利，在花費差異較小的情況下，大家會傾向去大醫院就診，但就上述的因素，除非真的需要使用到核磁共振...
2020年11月15日 · 【結構性診斷－功能性診斷】 髕骨肌腱炎－股四頭肌過於緊繃. 足底筋膜炎－臀部外側肌群無力. 旋轉肌肌腱病變－肩胛骨穩定性不足. 腰痠背痛 (筋肌膜疼痛症候群)－維持固定姿勢過久、肌耐力不足等. 以台灣的法規來說，物理治療師不能進行『診斷』，只有醫師才可以，但這邊用『診斷』這個詞意指『這個人的問題所在』，所以任何專業人員都有他的『診斷』，就像一個學生數學考不好，老師發現他在三角函數的題目錯很多，所以學生的診斷可能是『三角函數的概念還不夠瞭解』 治療方式. 延續上述所說，醫師較會針對『結構』去治療、治療師則常針對『原因』去治療。
2021年2月2日 · 你是不是受傷時曾經有過以上的問題呢，讓劉又銓醫師來幫你解惑吧！ 請繼續往下閱讀. 不是只有運動員才會有運動傷害. 日常生活中的所有活動其實都是運動！ 所以 NIKE 創辦人 Bill Bowerman 說得好：「只要你有身體、你就是運動員。 雖然運動傷害顧名思義是「運動時所造成的傷害」，除了受到巨大的創傷造成的傷害以外，常見的發生原因之一，就是因為重複相同的動作，長期累積下來的微小損傷，導致該部位提早開始退化。 一般民眾在工作或做家事時，也有可能因為類似的反復性動作，產生相同的傷害，差別只在於兩者受到的外力大小及造成傷害的嚴重程度會有所不同。 簡單舉個例子，若是長期需要彎腰搬重物，此動作與舉重選手的動作類似，雖然重量有差別，但長期下來有可能產生相同的傷害。
2021年2月17日 · 針對評估開刀時的依據，以及術前、術後的相關建議，王凱平醫師這樣說······ 標籤:運動醫學,開刀手術,聯新運動醫學中心,聯新國際診所,術前復健 「是否需要開刀」相信是許多人在處理傷痛時會遇到的抉擇問題，面對擔心會產生後遺症、術後恢復 ...
2020年8月5日 · 1. 收藏 留言. (有問題歡迎加入 李嘉瑋醫師 FB粉專 討論) 「腳踝扭傷」不管是在運動或是日常生活中，都是相當常見的傷害。 排除了骨折問題後，在腳踝扭傷處理上，你更需要擔心的反而是，腳踝韌帶有沒有斷裂? 腳踝扭到後，「韌帶受傷」發生的機會高達八成以上，而超音波是重要的檢查工具，它可以清楚檢查出有無韌帶斷裂，能進一步推測復健運動多久後會好和是否需要 PRP再生注射 。 請繼續往下閱讀. 「腳踝扭傷」如何分級? 以嚴重度來說，「腳踝扭傷」會分成三級。 「第一級」是輕微扭傷，韌帶沒有明顯斷裂，只有輕微程度的纖維受損。 「第二級扭傷」就會造成韌帶結構上的部分斷裂，會有明顯腫痛，在活動上也受到影響。
2021年11月4日 · 1. 結構損傷/疼痛的產生（0-30分） 意外發生時、剛受傷時，身體特定的部位大多有明顯的損傷。 例如腳踝扭傷就是「踝關節附近的韌帶裂開」，或是跑步時大腿拉傷，可能是「大腿後側的膕旁肌被過度拉開而撕裂」。 像是一台電腦被摔壞了，要把不能用的部分拿掉，能修復的部分簡單清理，準備重新安裝。 因此，在這個階段的 等，例如避免會疼痛的動作（可能拉扯到撕裂的組織）、打針或超音波治療（促進組織修復）、吃藥或徒手治療（減少疼痛）。 此階段主要由醫師、物理治療師、運動防護員進行治療或醫療處置。 . 2. 患部功能的重建（ 30-50分） 當受傷的部位恢復到一定程度，疼痛會減少，但是許多功能會受到限制。 例如腳踝扭傷，剛開始走路容易軟腳、或感到特別僵硬等。
