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因個體間之變異及肝臟之代謝率不同，治療期間應監控血中藥物濃度，避免發生最大的anti-seizure效應。 一旦代謝已飽和，小劑量之改變將造成血中濃度之改變甚至造成毒性。
抑制代謝作用可能造成phenytoin血中濃度顯著提高，並增加了藥物中毒的風險。Phenytoin是強效的肝臟代謝酵素誘導劑，可能降低藉由這些酵素代謝的藥物的血清濃度。許多藥物會提高或降低phenytoin的血清濃度，或被phenytoin影響。
因個體間之變異及肝臟之代謝率不同，治療期間應監控血中藥物濃度，避免發生最大的anti-seizure效應。 一旦代謝已飽和，小劑量之改變將造成血中濃度之改變甚至造成毒性。
Phenytoin，商品名（Dilantin），為抗癲癇治療藥物，能提高神經元的興奮閾值，抑制癲癇 發作。 主要的作用機制為抑制神經元的鈉離子通道活性，能改善由神經細胞內一時的高鈉狀態所引起之機能障害，能控制或明顯減少大發作及其他的痙攣性發作，進而產生 ...
1. 依血中濃度調整劑量，使之維持於10-20μg/ml。 2. 初填劑量：若需快速達到穏定狀態血中濃度，卻不適直靜脈注射時，可使用初填劑量，但應於可以監測血中濃度的醫療院所使用。有肝、腎疾病史者不可接受口服初填劑量療法。
藥動學： 1. 吸收：在建議劑量每天300 mg的初始療法後7到10天到達穩定狀態的治療濃度。 最好的控制狀況而無顯現任何臨床的毒性最常發生在血中濃度達10和20 mcg/ml之間時，儘管一些較輕的強直型陣攣性發作 (大發作)可能在phenytoin較低的血中濃度便可控制住。 發生尖峰濃度時間是在服藥後的4到12小時。 生體可用率為70 ~ 100%。 2. 分佈：蛋白結合率88 ~ 93%，分佈體積為0.95 L/kg。 3. 代謝：經肝臟代謝 (CYP2C9及CYP2C19)。 4. 排泄：大部分的藥物會因不活性的代謝經由膽汁排泄然後由腸道再吸收後在尿液中排泄。 部份由於腎絲球的過濾作用但主要是腎小管的分泌作用產生phenytoin從尿液排泄及其代謝物。
Phenytoin(Dilantin)主要廣泛地應用在癲癇大發作、皮質局部性發作、顳葉癲癇的控制。監測藥物血清濃度是必要的，以達到最大發作控制的最小血中濃度量。由於在吸收和新陳代謝上有個別的化，最理想的藥量也須有變更。 注意事項 血液大於40 μg/mL 則超出
