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許多藥物會經由減緩肝臟CYP450酵素系統對phenytoin的代謝速率 (如dicumarol,disulfiram, omeprazole, ticlopidine)、或與phenytoin競爭蛋白質結合部份 (如salicylates, sulfisoxazole, tolbutamide)或兩者併行 (如phenylbutazone, valproate sodium)來增加phenytoin的血清濃度。. 禁忌. Dilantin禁止使用於對 ...
特別注意。 6.若需進行手術、拔牙，或其他緊急治療，請告知醫師正服用此藥。 7.癲能停®膠囊可能降低口服避孕藥的效果，請採用其他避孕方式。
使用此藥時該注意什麼? 1. 應按時回診，若癲癇發作次數增加或病情惡化，請馬上與您的醫師聯絡。 2. 有肝障礙、血液障礙患者最好不要使用，但如不得已必須投與時應慎重使用。 3.
孩童─開始時每天5mg/kg，分2～3次投與 。. ，副作用/警語嗜睡、頭暈、動作不協調、步態不穩,視線模糊、噁心、嘔吐、沒胃口,牙齦紅、腫,毛髮增生等，禁忌對Phenytoin或其他hydantoins類過敏的病人。. ，注意事項1. 依血中濃度調整劑量，使之維持於10-20μg/ml。. <br ...
- 1.2 賦形劑
- 3.3 特殊族群用法用量
- 4.禁忌
- 5.1 警語/注意事項
- 6.1 懷孕
- 6.2 哺乳
- 8.1 臨床重要副作用/不良反應
- 治療
- 10.1 作用機轉
- 10.2 藥效藥理特性
膠囊中還包含下列非活性成分: 滑石粉(Talc) 、硬酯酸鎂( Magnesium Stearate)、乳糖(Lactose)、 明膠(Gelatin)、 純水(Purified Water)、 紅色六號(New Coccine)、黃色四號(Tartrazine)、 硫酸月桂酯鈉(Sodium Lauryl Sulfate)、 甘油(Glycerine)、 二氧化鈦(Titanium Dioxide)。
腎臟或肝臟疾病病人: 請參見警語/ 注意事項。老年病人:Phenytoin 廓清率在老年病人中會些微降低,因此可能需要降低劑量或減少投藥頻率( 請參見藥物動力學特性- 特殊族群- 年齡)。
Dilantin 禁止使用於對phenytoin 及其賦形劑,或其他hydantoins 類藥物過敏的病人。Phenytoin 禁止與delavirdine 併用, 因為對病毒療效可能喪失, 此外也可能對delavirdine或非核苷酸反轉錄酶抑制劑(non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor)類藥物產生抗藥性。
對中樞神經系統的影響:Phenytoin的血清濃度若持續在適當範圍之上,則可能產生譫妄(delirium)、 精神病(psychosis) 或腦病(encephalopathy) 等精神紊亂的狀態,或極少見不可逆性小腦功能障礙以及/或小腦萎縮。因此在建議在第一個急性中毒徵兆產生時,立即測量血清藥物濃度。 若血清濃度過高, 有必要調降phenytoin 的劑量;若症狀持續存在,則建議停用phenytoin。 對造血系統的影響: 偶有使用phenytoin發生造血系統併發症的報告,而某些併發症會致命。併發症包括:血小板減少症、白血球減少症、顆粒性白血球過少症、無顆粒性白血球減少症, 以及伴隨或不伴隨骨髓抑制之再生不能貧血。 有些報告指出phenytoin 與淋巴腺疾病( 局部或全身), 包括良性...
Phenytoin 可穿過人體胎盤。 已有很多報告指出,癲癇婦女服用抗痙攣藥與其所生小孩之高出生缺陷發生率之間有關。少數系統性報告或個案報告指出, 這種相關性可能適用於所有已知抗痙攣藥。 雖有報告指出,接受藥物治療的癲癇婦女所生的小孩缺陷發生率較高,但這並不足以充分證明其間有確定的因果關係。在針對藥物於人體中的致畸性取得充分資料方面,有固有的方法學上的問題。遺傳因子或癲癇狀態本身對導致出生缺陷的影響,可能比藥物治療更重要,絕大多數使用抗痙攣藥治療的母親都能生出正常的嬰兒。需注意的是,當病人使用抗痙攣藥是為了防止可能因氧氣不足而危及生命的連續癲癇狀態時,不可停用抗痙攣藥。對較輕微且較不常發作的病人,如停藥不會對病人產生嚴重之威脅,可考慮在懷孕前及懷孕期間停藥,但無法保證無生命危險之發作不會危及...
不建議服用本藥的婦女哺乳,因低濃度phenytoin 會分泌於乳汁中。Phenytoin在乳汁中的濃度約為相對應母體血漿濃度的三分之一。
Phenytoin 曾發生過下列不良反應( 頻率未知- 無法從現有資料估計): 中樞神經系統方面:此身體系統的不良反應相當常見,且通常與劑量有相關性。包括眼球震顫、 運動失調、 口齒不清、 協調能力降低及心智紊亂。 曾有小腦萎縮的通報案例,且較可能出現在處於phenytoin 濃度升高以及/ 或長期使用phenytoin 的狀況時。(請參見警語/ 注意事項- 中樞神經系統的影響)。 少數發生頭昏、 暈眩、失眠、短暫緊張、運動痙攣、頭痛、感覺異常及嗜眠。極少數發生運動困難,包括舞蹈症、肌緊張不足、震顫,及撲翼樣震顫(asterixis),而與phenothiazine及其他抗精神病藥物誘發者類似。長期使用phenytoin 的病人曾被觀察到發生感覺性為主的多發神經病變。 結締組織系統: 臉部特...
過量的治療,因沒有已知解毒劑, 所以沒有特效療法。應仔細觀察呼吸和循環系統的適足性, 並採取適當的支持措施。 因phenytoin 並不完全與血漿蛋白結合,可考慮使用血液透析。 過去曾以全交換輸血治療兒童病人的重度中毒。 急性過量時, 應記住可能有其他中樞神經抑制劑存在, 包括酒精。
Phenytoin 是一種抗癲癇藥物, 可用於治療癲癇症。其主要作用部位似乎是運動皮質,可在此抑制癲癇活動的擴散。
或許是藉由促進神經元內的鈉流出,phenytoin有穩定閾值的傾向,可防止過度刺激或環境變化( 能夠降低膜的鈉梯度) 造成的興奮過度。這包括減弱突觸層級的強直後增強作用(post-tetanic potentiation)。強直後增強作用消失可防止皮質癲癇病灶引爆鄰近的皮質區域。針對會引起強直陣攣癲癇(癲癇大發作)強直期的腦幹中心,phenytoin可降低其最大活性。
1、 請遵照醫師指示服用。. 2、 一天服用2~3 次。. 【注意事項】. 、飯後立即服用,以減少對胃的刺激。. 勿與大劑量胃乳片一起服用。. 、與口服避孕藥併用,會降低避孕效果,亦會降低本藥控制癲癇的效果。. 、避免與酒精性飲料共同服用。. 、劑量過高時會造成 ...
注意事項：服藥後若粘膜出現變化(如腫脹、潰瘍)及皮疹，請速停藥就醫 。
