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2021年11月2日 · 常見副作用： Metformin 的主要作用在腸胃道，所以 腹瀉、消化不良、脹氣 是最常見的副作用。 隨著穩定用藥，身體就會逐漸適應與改善。 不過建議腸胃較不好的糖友，可以向醫師諮詢是否改為隨餐用或餐後用，避免腸胃不適。 罕見副作用： 用藥後有極低的機率造成「乳酸中毒」的發生。 「乳酸中毒」指的是人體乳酸生成的量大於代謝的速度，造成乳酸在血液中大量堆積。 常見症狀有疲倦嗜睡、全身無力、肌肉痠痛、呼吸困難、畏寒、眩暈、胃腸不舒服；嚴重者甚至會出現意識障礙、血壓下降、心跳減慢、昏迷等致命危機。 服藥後如有不適狀況，可以及早回診，讓醫師做更專業的評估與調整，避免其他更嚴重的危害發生。 延伸閱讀： 降血糖藥，到底飯前還是飯後吃？
副作用. 噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食慾不佳、乳酸中毒等。 藥理作用. 1.延緩腸道吸收葡萄糖。 2.促進肌肉、脂肪組織對葡萄糖的吸收與利用。 3.抑制肝臟中葡萄糖的新生作用。 用法與用量. 1.通常每天二次，每次500mg，於用餐時或餐後服用。 服用劑量的多寡將視患者的血糖值而定。 2.每日最高劑量為3000mg。 警語. 1.本藥有導致代謝性酸中毒 (如乳酸中毒)的風險，若發生該不良反應，應立即停藥並回診。 2.本藥經由腎臟排泄，應定期監測腎功能。 3.注射顯影劑前48小時應先停用本藥，術後待腎功能恢復後，才可繼續使用。 4.單獨使用本藥不會造成低血糖症，但合用胰島素或其他降血糖藥物則要謹慎小心。 使用禁忌. 1.對本藥過敏者。 2.糖尿病酮酸中毒、糖尿病前驅昏迷。
Metformin 的作用經由 3 種機轉： 1.抑制糖質增生和肝醣分解，以降低肝臟內葡萄糖的生成。 2.在肌肉組織，藉著增加胰島素的敏感性、改善週邊組織葡萄糖的攝取與利用。
Metformin是口服錠劑,通常一天服用二或三次與食物併服。. 請配合醫師指示服藥,如果對此藥有任何疑問,應詢問醫師或藥師。. 未經醫師指示不可自行調整劑量或增加服藥次數。. 即使您已感覺好轉,仍應繼續服用此藥。. 未經醫師同意前不可自行停用此藥。. ★ 使用 ...
可能的副作用及注意事項：腸胃不適、口中金屬味、乳酸中毒（如換氣過度、肌肉疼痛、嗜眠）、低血糖等。 腎功能異常患者需經醫師評估後再服用此藥;而長期服用此藥的老年患者必須定期監測腎功能，避免乳酸中毒。 如果要做使用含碘顯影劑的檢查，需暫時停用此藥。 3.Meglitinides (美格替耐類) 本院現有品項：Repaglinide (NovoNorm諾和隆錠)。 作用機轉：剌激胰臟β細胞分泌胰島素。 服用時間：每次正餐前的15-30分鐘內服藥。 此類藥品的作用、代謝速度皆很快，可隨用餐時間、次數的改變調整用藥；如果有一餐未進食，請直接跳過一餐的劑量。 可能的副作用及注意事項：低血糖、腹瀉、腹痛、皮膚疹等。
(1) 原則上第二型糖尿病治療應優先使用metformin，或考慮早期開始使用胰島素。 除有過敏、禁忌症、不能耐受或仍無法理想控制血糖的情形下，可使用其他類口服降血糖藥物。
5.Metformin：在健康的自願者，同時服用本品(1000mg)及metformin(45mg每日一次)連續7天，並不會改變metformin穩定態的藥物動力學。 禁忌 1.第三級和第四級心臟衰竭病人為ACTOS使用禁忌之確立者。
