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- 臺北市立聯合醫院忠孝院區耳鼻喉科主任朱峻緯表示,上頜竇後鼻孔息肉 (antrochoanal polyp)為鼻息肉之一種,約占所有成人鼻息肉的4~6%,占所有兒童鼻息肉的33%;絕大多數為單側。 上頜竇後鼻孔息肉是由上頷竇所生長出,其經由上頷竇開孔延伸至鼻腔、後鼻孔、甚至鼻咽部;通常呈現兩部分,於上頷竇部分為其囊狀 (cystic)部分,於鼻腔、後鼻孔、鼻咽部分為其實質 (solid)部分。
health.tvbs.com.tw/medical/312124
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2020年1月1日 · 什麼是上頜竇後鼻孔息肉? 這是一種鼻腔內息肉(人體組織表面長出的贅生物,像小肉球一樣)病變的疾病,以單側(鼻腔的一側)持續性鼻塞為主要症狀。
上頜竇-後鼻孔息肉是原發於上頜竇、具有細長莖蒂、向後突出於鼻孔的息肉。 頜竇-後鼻孔息肉有其自身病理和臨床特點,通常認為它可能是區別於一般鼻息肉的另一種息肉病變。
- 治療措施
- 病理改變
- 輔助檢查
上頜竇後鼻孔息肉的治療以手術為主,鼻腔部分可用圈套器絞住其蒂部拉出,如息肉過大難以從前鼻孔拉出,可在近中鼻道處將莖蒂切斷,使後鼻孔大息肉從咽部吐出。不過事前要採取預防措施,防止息肉墜入喉咽部。最好在後鼻鏡觀察下,自口咽部進入鼻咽部,鉗住息肉並將其拉出。 單純切除後鼻孔息肉尚不能避免其複發,必須將其竇內部分並切除。常用的方法是傳統的柯—陸手術。該術式能很好地暴露竇腔以保證將息肉的竇內部分完整切除。Neel(1984)介紹下鼻道上頜竇造口術也能很好地將息肉竇內部分切除。Ophir等(1987)建議在行上頜竇造口術前若能將下鼻甲前半部切除,則更利於暴露竇腔。近年來Kamel(1990)採用鼻內窺鏡技術經中鼻道上頜竇竇口將息肉的竇內部分完整切除。不管採用何種方法,手術中皆應同時去除竇內與息肉相聯繫的...
病因尚未明確。息肉源發生於上頜竇,然後以細長莖蒂通過上頜竇在中鼻道的竇口進入鼻腔,向後滑向後鼻孔並可突入鼻咽部。Stammberger(1986)用鼻內窺鏡檢查發現息肉起源於上頜竇竇腔內的竇口附近內上角。Kamel(1990)借用內窺鏡在22例後鼻孔息肉中發現13例起源於上頜竇內側壁,另9例由於竇壁粘膜廣泛難以確定起源位置。Berg(1988)通過對15例後鼻孔鼻肉上頜竇探查發現,息肉與竇腔中竇壁囊腫相連,因此他認為後鼻孔息肉起源於上頜竇竇壁囊腫,囊腫逐漸增大經竇口突入鼻腔,最後形成後鼻孔鼻肉。組織學檢查發現息肉組織內常有較多粘液腺泡,有的形成一個大的囊腫。細胞浸潤主要是少量漿細胞浸潤,很少有嗜酸細胞浸潤。
前鼻鏡檢查常可見灰白色的光滑莖蒂向後伸展。若用麻黃素棉片充分收縮鼻甲,還可看到莖蒂起自中鼻道,觸查質軟並可移動。後鼻鏡檢查可見息肉半透明,呈淡紅色或灰白色,位於後鼻孔或鼻咽部。墜入咽部的息肉在軟齶上舉時更易看清。 X線檢查可見患測上頜竇粘膜增厚,並時有半圓形小的囊腫陰影。
上頜竇後鼻孔息肉是原發於上頜竇、具有細長莖蒂、向後突出於鼻孔的息肉。 這種息肉有其自身病理和臨床特點,一般認為它可能是區別於一般鼻息肉的另一種息肉病變。
2020年1月1日 · 慢性上頜竇炎主要為前鼻滴涕或後鼻滴涕,有時鼻分泌物隨頭部姿勢改變而流出,患者自訴痰多且臭,分泌物為黏液膿性或膿性。 檢查. 1.詢問病史。 2.前鼻鏡檢查. 注意中鼻甲有無肥大或息肉,中鼻道有無阻塞及膿性分泌物,鼻中隔有無偏曲。 再用1%麻黃素棉片收縮鼻黏膜,然後做頭位試驗,使患側上頜竇居上,數分鐘後觀察患側中鼻道有無膿液流出。 3.X線攝片及副鼻竇CT檢查。 4.慢性上頜竇炎可行上頜竇穿刺、上頜竇造影、上頜竇黏膜清除功能試驗、上頜竇口阻力測定檢查。 5.鼻竇內鏡包括上頜竇內鏡檢查. 該項檢查是診斷上頜竇病變的最新方法,可在冷光源照明下於竇內取病理活檢,或者攝片、錄象,可克服檢查的盲目性,提高診斷率。 6.實驗室檢查. 包括血常規,鼻腔膿性分泌物細菌培養+藥敏。 診斷.
2024年3月13日 · 鼻息肉手術該做嗎?. 8大鼻息肉常見症狀別輕忽,嚴重恐釀鼻竇炎還得動手術. 鼻息肉(或稱鼻瘜肉)是鼻塞、打呼、嗅覺異常等症狀的常見原因之一,但多數人通常都不知道自己有鼻息肉,往往等到症狀無法忍受而就醫檢查時才會發現。. 究竟什麼原因會讓人 ...
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