搜尋結果
2024年5月6日 · 「勞工保險傷病給付申請書及給付收據」填寫範例(正面) 「勞工保險傷病給付申請書及給付收據」填寫範例(反面) 最後更新日期： 2024-05-06
勞保局提供勞保傷病給付臨櫃申請方式。 申辦資格. 一、請領資格：被保險人於參加勞保期間，遭遇普通傷害或普通疾病（含罹患癌症）正在住院治療中，不能工作，以致未能取得原有薪資，自住院不能工作的第4日起至出院日止，可申請勞保普通傷病給付。 二、給付標準：勞保普通傷病給付係自住院不能工作第4日起至出院日止，按事故發生當月起前6個月平均月投保薪資的50%發給，以6個月為限。 如果發生事故前參加勞保年資已滿1年，現在仍持續住院治療中，可增加給付6個月，前後合計可領1年。 申辦流程. 1. 填寫「勞工保險 傷病給付申請書 及給付收據」並經投保單位確認後蓋章（如被保險人符合勞工保險條例第20條第1項規定得自行提出申請，或投保單位有歇業、解散、撤銷、廢止、受破產宣告或其他情事，未能蓋章者，得說明原因自行申請。
2015年6月7日 · 轉寄友人. 更新日期:2021-10-20. 1.請領條件：. 被保險人因執行職務而致傷害或職業病不能工作，以致未能取得原有薪資，正在治療中者自不能工作第4日起，發給職業傷害補償費或職業病補償費。. 2.請領標準：. 職業傷害補償費及職業病補償費，按被保險人平均月 ...
申請勞保普通傷病給付應備妥以下書件後，郵寄或送至勞保局申請：. 傷病給付申請書及給付收據. 傷病診斷書 (可用醫院開立之診斷書代替)正本。. 傷病給付申請書蓋妥投保單位圖記、負責人、經辦人印章及被保險人簽名或蓋章，於5年請求權時效內一併寄送 ...
勞保局表示，職災醫療給付申請所需填寫的表格 (「勞工保險職業傷病門診單」與「勞工保險職業傷病住院申請書」) 都可以直接在勞保局官網下載，填妥後經雇主蓋章，即可至醫療院所就醫，可以補助健保規定的部分負擔醫療費用，以及住院膳食費 30 日內之 4 6
書表下載專區. ※被保險人於111年4月30日 (含當日)前遭遇職業傷病，如欲依勞工職業災害保險及保護法規定請領職災保險給付，請下載「勞工職業災害保險」給付申請書填寫使用。. 一、為提供使用者有文書軟體選擇的權利，本網站附件下載文件置有ODF開放 ...
範例及書表下載. 勞工保險傷病給付 申請書及給付收據. ※無須檢附醫療費用收據. ※ 申請手續請洽投保單位辦理,免費又方便,無須委由他人代辦,各項欄位請覈實填寫,如有疑義請電洽本局( 電話:02-23961266轉分機2236)。 ※ 郵寄或送件地址:10013 臺北市中正區羅斯福路1 段4號「勞動部勞工保險局」收。 105.9. 勞工保險傷病診斷書. (請領傷病給付用, 得以應診醫院開具載有傷病名稱及入、出院日期之證明文件正本代替) ※本診斷書係為請領勞工保險傷病給付用,如有登載不實,須負偽造文書責任。 註:一、本診斷書限於經領有執業執照之醫師出具,否則無效。 填具本診斷書時如有更改,請醫師加蓋印章為證。 二、本診斷書請根據病歷紀錄覈實填具,住院、門診治療期間及門診實際治療次數,切勿漏填。
