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- 溫度可以使乳清蛋白變性，當結構改變，也就不會引起腸胃不適囉！ 這也是許多人飲用熱牛奶時較不會不舒服的原因。
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牛奶中同時存在乳糖和酪蛋白，所以乳糖不耐、酪蛋白敏感經常被混為一談，事實上，這兩者的情況不太一樣。 前者為小腸無法製造足夠的乳糖酶，而導致乳糖無法被消化吸收；後者為身體對特定類型的蛋白質產生敏感、不耐受的反應，可能會引起類似乳糖不耐的症狀，如腹瀉、腹脹、腹部絞痛等。
牛奶中的蛋白質可分成酪蛋白以及乳清蛋白，而酪蛋白就佔總蛋白質含量的 8 成，有多種不同類型，其中又以 A1 β 和 A2 β 這兩個酪蛋白家族最為常見，差異來自於牛隻基因型的不同。 食用牛奶或乳製品後，腸道中的消化酵素會將蛋白質分解為胜肽或胺基酸。研究發現，當牛奶中的 A1 β 酪蛋白在小腸被消化時，會產生一種特殊且具有生物活性的短胜肽，我們稱為 β-casomorphin-7（BCM-7），容易引起腸道發炎反應，造成脹氣、腹痛等腸胃道症狀。相較之下，A2 β 酪蛋白所產生的 BCM-7 含量就少很多。
乳糖不耐症、酪蛋白敏感者可以喝牛奶嗎？儘管牛奶裡面有很多成分可能會產生腸胃不舒服的症狀，但不代表完全不能喝。我們可以透過以下這些方法，來增加消化道對牛奶的耐受性： 1. 適量攝取：平常沒有習慣喝牛奶的人，一次飲用不要超過 100 毫升，避免大量攝取牛奶或乳製品，比較不會引起腸胃問題。 2. 乳品選擇：可以先從乳糖含量較低的優格、優酪乳開始嘗試，市面上也有低乳糖、無乳糖牛奶或是 A2 β 酪蛋白牛奶等產品可以供民眾挑選。 3. 加熱牛奶：有些人對牛奶中的乳清蛋白敏感，建議可以將牛奶加熱，讓乳清蛋白變性，可以增加腸胃對牛奶的耐受性，比較不會引起不舒服。 4. 補充時間：身體在慢慢適應乳製品的階段，喝牛奶的時間點最好在飯後或是要搭配別的食物，盡量不要空腹喝。 文／劉思妤、圖／雷思瑜 延伸閱讀 喝了...
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