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什麼是妥瑞氏症?
妥瑞氏症患者為什麼會出現強迫症?
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2023年7月25日 · 妥瑞氏症的主要症狀是反覆出現不自主的抽動（Tics），好發年齡約在 5～8 歲。妥瑞氏症會好嗎？妥瑞氏症不能吃什麼？妥瑞氏症症狀、成因、診斷標準一次看。
- 認識妥瑞氏症
- 妥瑞氏症常見症狀
- 妥瑞氏症的臨床診斷 4 要件
- 妥瑞氏症的治療方式
- 與妥瑞兒相處注意事項
妥瑞氏症（Tourette syndrome）是一種神經發展性疾病而非精神疾病，常發生於 5〜15 歲兒童，其致病的機轉目前仍不清楚，有研究發現，妥瑞症可能和遺傳及環境因素有關。 若一等親屬內患有妥瑞症，其他家庭成員有妥瑞症的機率將會比一般人高出 10 倍到 100 倍左右。另外，同卵雙胞胎同時患有妥瑞症的機率也遠高於異卵雙胞胎很多。 近年來，有研究發現妥瑞氏症的病因，可能和多巴胺受體的高反應性有關。一些神經影像學的研究也指出，妥瑞氏症患者大腦中「皮質－紋狀體－視丘－皮質迴路」的動作和感覺部分出了問題，目前尚無法明確解釋其致病機轉。
妥瑞氏症主要的症狀為抽動（Tic），患者出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。主要的症狀可分為動作性或聲語型抽動，有以下幾種常見的型態： 1. 簡單聲語型抽動：會快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲，如清喉嚨，咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 2. 複雜聲語性的抽動：較有意義且多樣化的言辭、音節或慣用語，如重複別人的話，口出穢語。 3. 簡單動作性抽動：快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等，即臉部肌肉，手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。 4. 複雜動作性抽動：緩慢且長時間固定不動，看起來好像有目的。例如：持續地看著某樣東西、觸碰東西或他人、跺腳、重複寫字、猥褻不雅的動作、自然流露出強迫性儀式的行為。 5. 感覺或心理上的抽動：在...
臨床上，妥瑞症的診斷需要符合下列四個要件： 1. 有多發性的不自主動作（motor tics）。 2. 發生一種或多種的不自主聲音（vocal tics）。 3. 發生的年齡需小於 18 歲，一般介於 3〜18 歲。 4. 症狀會好好壞壞反覆出現，且持續時間至少要 1 年。 市立聯合醫院中興院區精神科主治醫師蔣立德表示，如果在 18 歲以前出現超過 1 年的多重動作抽搐，以及 1 種以上的發聲抽搐，在排除一般生理與物質濫用問題後，臨床上就要考慮妥瑞氏症的可能性。 多數的小朋友可能因為生病或心理壓力等因素而出現一些不自主抽動表現，但沒多久就改善不再出現，此現象為短暫性抽動，並不是妥瑞症。 蔣立德說明，以病程來說，常見初發年齡可以從 5 歲到學齡期左右，一般而言，10〜14 歲是症狀高峰期，之後...
大部分的妥瑞症患者都不需要治療，反而需要家長及社會對妥瑞症有所認識，以正確的觀念能對小病人有更多的理解，努力經營友善的環境，才能真正幫助他們，並避免霸凌的產生。 因此臨床上，醫師並不會立即為孩子開立藥物做治療，多半會先與個案和家人討論適應的狀況與經驗，進行完整的生理心理狀態評估之後，才會依照個別情況考慮不同治療方式。妥瑞症的治療方式可分為非藥物及藥物治療兩種。 治療方式： 1. 認知行為治療 2. 藥物治療 3. 肉毒桿菌的局部肌肉注射 4. 深層腦刺激手術 妥瑞症並無法被治癒，治療只能緩解症狀，但如果小朋友的症狀已出現嚴重不適，影響到日常生活、人際關係、干擾到他人時，就應該和醫師討論是否需要接受治療，並接受定期追蹤。
許多家長因孩子症狀未持續出現，因此未規律就醫。蔣立德提醒，症狀的起伏不定，往往與個案的情緒狀態息息相關。「當孩子用明顯行為表現出的自己的不安與求救訊息，家長就不應該太過緊張，避免親子間持續蔓延的焦慮。」 與妥瑞兒相處時，家長和老師應多給予鼓勵和支持，陪伴他們一起度過。若對妥瑞氏症的行為治療有需求，請尋求「兒童心智科」或「兒童神經科」幫助，由醫師為孩子評估及轉介進行治療。 正常的生活作息、均衡飲食和適當運動對妥瑞兒是很重要的。在飲食上，應盡量避免食用含有咖啡因的巧克力、咖啡、茶、糖果和加工食品；運動上，已有研究指出，大量運動對於妥瑞兒的症狀減緩是有幫助的。 文 / 黃慧玫 延伸閱讀： 25%妥瑞氏症延續到成年！藥物治療無效「手術」也是選項之一 妥瑞氏症要不要藥物、心理治療？醫生指出一項決定性因...
妥瑞症（Tourette syndrome）是一種以tics為主要症狀，為一種兒童的慢性神經精神異常。. 1885年，妥瑞症首先被法國醫生Gilles de la Tourette發現並描述，好發年齡約在5到10歲，男孩較常見，約是女孩的3-5倍。. 所謂的tics是指一種間歇性出現、不自主的動作或聲音。. 以 ...
通常，妥瑞症不會只以單一的聲音型或運動型抽動症狀出現，常伴隨強迫症、穢語症、注意力缺失與過動症等。 其確診亦不能以單一抽動症狀的發生而斷言之。
妥瑞症 [4] （英語： Tourette syndrome，TS）又稱妥瑞氏症、抽動穢語症候群 [5]、托雷氏症、杜雷氏症，是一種始於兒童期或青春期，以抽動（tics）為主要症狀的常見神經發展障礙；其抽動以多種運動性抽動（movement/motor tics）和至少一種發聲性抽動 [6]
妥瑞氏症常見的動作型抽動 (motor tic)是眨眼睛、眼睛快速轉動、擤鼻子、嘴角抽動、擠眉弄眼、聳肩膀、點頭、搖頭、扭曲的瞼部表情、身體大動作的扭動或做出淫穢的動作；發聲型抽動 (vocal tic)包括清喉嚨、輕咳、大叫、重複自己或別人的話語，甚至不自主地說出淫穢的字語。 在專心做某件事情時，此類病童的抽動常會短暫消失。 後天環境的因素並不會引起妥瑞氏症，但遇到壓力、無聊、疲憊及緊張時會加重抽動的發生頻率及強度，而熟睡或專注時，抽動症狀會減少或完全消失。 妥瑞氏症候群好發的年齡約五至八歲，三到四成的妥瑞氏症候群患者成長到青年時抽動的行為會自動消失，有三成會顯著減少，其它的三分之一到成年後繼續保有抽動的症狀。 男性比女性多，大約3~5：1 的比例，發生率由千分之一至百分之一不等。
2022年9月7日 · 妥瑞症（英文 Tourette syndrome）被認為是一種慢性腦部神經疾病，臨床症狀會有突然的、重複性的但又不規律的身體動作或聲音。. 精神醫學會診斷統計手冊的資料表示，妥瑞症症狀包含以下情況：. 簡單動作型抽動：眨眼睛、翻白眼、噘嘴、聳肩、頭部或四肢抽動 ...
