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- 林口長庚紀念醫院心臟內科林佳濱主治醫師表示,心血管疾病患者術後運動與否應視手術部位和傷口復原程度來判斷,由於大部分心臟支架手術會從手腕處的橈動脈或大腿動脈做穿刺,相較於抽血用的靜脈更容易滲血,因此醫師通常會建議患者在術後2週內應避免劇烈活動,例如騎腳踏車、搬粗重物等,以防止影響傷口復原 。 林佳濱醫師說明,心血管疾病患者若想保持健康,適當的復健活動仍不能少,建議患者應該在身體可以承受的範圍內漸進式地增加運動量,一開始可以選擇散步等較輕微、不影響傷口復原的活動,在不會造成身體負擔的前提下增加運動 ...
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2022年5月25日 · 對很多急性心肌梗塞的病人來說,做心臟血管支架手術可謂救命解方,然而卻有部分病人擔憂運動會影響手術效果,選擇在術後整日臥床不動,結果反而不利於傷口復原。
2022年5月30日 · 對很多急性心肌梗塞的病人來說,做心臟血管支架手術可謂救命解方,然而卻有部分病人擔憂運動會影響手術效果,選擇在術後整日臥床不動,結果 ...
- Q1 心導管支架有什麼選擇?
- Q2 放了支架以後可以不用吃藥嗎?
- Q3 放了支架以後需要更換嗎?
- Q5 導管手術後需要多久恢復時間?有什麼要注意的?
- Q6 為什麼心律不整需要電燒呢?
- Q7 什麼是心律調節器?
- Q8 安裝心律調節器後能夠使用手機嗎?
當冠狀動脈出現嚴重狹窄時,醫師會評估病患的症狀嚴重程度、受影響的缺血心臟範圍以及病患所處的心血管風險高低,來決定是否要執行支架置放手術,目前市面上最常用的支架有二種,維持血管長期暢通效果較好的是塗藥支架,也就是在金屬的支架表面塗上一層抗細胞組織增生的藥物,來減少血管內壁細胞接觸到支架時產生的增生反應,進而減少支架內再狹窄的機率。 目前市面上的塗藥支架,在放置一年內發生支架內再狹窄的機率皆在百分之十以下,然而病患需要負擔的費用較高;第二種支架則是所謂的裸金屬支架,或俗稱健保支架,這種支架的金屬結構上就沒有塗抗增生的藥物,是早期就常使用的支架,然而因為放置一年內支架內部再狹窄的機率高達百分之 20 到 40,所以目前已經漸漸被塗藥支架所取代,其好處是價格比較便宜,大部分的費用會由健保負擔,病患需...
最常見需要放支架的原因是動脈血管壁產生粥狀動脈硬化,此時血管壁中會堆積許多壞的膽固醇、發炎細胞和細胞間質,而使血管壁的厚度向內增厚,減少了血液在血管內能夠流通的空間,造成血管狹窄。一般需要放支架來改善血流的狹窄程度是百分之 70 以上的狹窄,而在左主冠狀動脈則是狹窄百分之 50 以上就需要放支架來增加血流量,小於這個程度的狹窄大多不需要放支架,只要按時服用抗血小板藥物,例如阿斯匹靈(aspirin)、保栓通(clopidogrel)等藥物,並透過飮食、運動及藥物控制好高血壓、血糖及高血脂,就可以大幅減少動脈硬化惡化的進展。 換句話說,既然支架不可能覆蓋所有動脈硬化的部位,當然就不可能取代平時該服用的藥物,此外,放入支架後的頭數個月,一定要服用適當的抗血小板藥物,以免剛放入的支架產生支架血栓,...
塗藥支架或金屬支架放進血管後,會於狹窄處被氣球撐開,讓支架能夠鑲嵌在狹窄處血管的內壁,來維持固定的血管內徑,如同隧道開通時的支撐骨架,經過數個月之後,支架結構會被增生的血管內皮細胞覆蓋,支架的結構就成為血管壁的一部分,不能取出來,所以也不用更換,會永久成為身體的一部分。 前幾年曾經風行於醫療的生物可吸收支架,本身的材質屬於可被身體組織吸收的聚合物或金屬,在接觸血管內皮數個月至數年的時間後,會被血管壁的細胞分解吸收,不會永久留在血管壁中,然而生物可吸收支架目前於國內尙未累積眾多經驗,並未被常規使用於病患,待更多國內外臨床試驗與經驗證實其療效和安全性時,或許未來有可能在市面上普及。
導管手術的傷口很小,直徑約 2-3mm,一般術後約 2 到 3 天就會結痂,目前大部份的手術部位都在手腕處的橈動脈,手術結束後一般會以加壓止血帶進行止血,建議一週內盡量不要提重物,或是做太激烈的活動。 當手術中遇到橈動脈痙攣導致導管無法順利進入身體內時,或手術需求要用到比較複雜的器材時,則需要從鼠蹊部的股動脈置入導管鞘,此時術後拔除股動脈處導管鞘時需要平躺並用砂袋加壓 4 到 6 個小時才可以坐起,並再休息 4 到 6 個小時後才可以下床活動,對病患而言長期臥床增加不適,如果使用特殊的自費止血器材,在手術結束時進行止血的話,可以把臥床時間由原本的 10 個小時縮短為 4 個小時,增加病患的舒適感。然而即便使用了止血器,一樣在術後一週內應盡量減少太激烈的活動,以免尙未癒合的傷口裂開再次出血或產...
心臟病除了常見的冠狀動脈疾病外,另外一類最常見的就是心律不整。正常的心跳是經由一個複雜的傳導系統來刺激與控制心臟收縮。當這個傳導系統出問題時,心跳就會不規則,這個時候我們就稱為心律不整。當心律不整的藥物治療效果不佳,或者是臨床症狀可能會影響到病人生命跡象時,醫師就會安排一系列的檢查,並且跟病人與家屬討論電氣燒灼術(俗稱電燒)的可行性。 心臟科的電燒手術即是利用電燒導管的前端電極來加熱,並且破壞造成不正常傳導的心臟組織以達到治療心律不整的目的。除了傳統的加熱型電燒導管,目前還有冷凍氣球電燒導管可以把造成不正常心律的心臟組織冷凍到零下 40 至 55 度來進行冷凍消融術,而這種利用液態氮的冷凍消融也是屬於治療心律不整心導管手術的一種。臨床上常見下列幾種心律不整可能會需要使用到電燒或心導管來治療,...
當病人因為心跳過慢且有臨床症狀時,醫師就會幫病人安排一系列的檢查,以排除導致心跳過慢的可逆性因素,並且評估病人是否適合接受心律調節器的治療。心律調節器在構造上包括含有電池節器本體跟刺激心臟跳動的電極線。由於心律調節器能夠針對病人的情況穩定的輸出電流來刺激心臟跳動。所以心律調節器對於那些心跳過慢,而且沒有辦法經由藥物治療來改善臨床症狀的病人是很好的治療方式。置放心律調節器時,心臟科醫師會把含有電池的調節器本體埋在病人鎖骨下方的皮下囊袋內,並且經由鎖骨靜脈把電極線安放在心臟腔室內的適當位置,以達到最好的治療效果。目前心律調節器的手術方式相當成熟,而且隨著醫療的進步,有更多先進的心律調節器問世,對於心跳過慢的病人是一大福音。
一般手機的電磁波並不會影響心律調節器的功能,但是最好使用心律調節器的另一側耳朵來接聽手機。另外手機不要放在胸前衣服的口袋內,以避免干擾心律調節器的運作。除了手機外,一般家裡常用的電器通常不會影響心律調節器的功能。但是有一點要特別注意的是,當安裝心律調節器後如果遇到要接受核磁共振影像學檢查時,一定要吿知醫療人員有裝置心律調節器的病史,並且把記載心律調節器的廠牌跟型號的小卡提供給醫療人員。一定要確認體內的心律調節器是不會被核磁共振檢查所干擾的機型才可以接受核磁 共振檢查! 編輯/賴以玲、圖/孫沛群 延伸閱讀 心臟疾病不可輕視 醫師:出現「三大症狀」當心是心臟衰竭 輕微胸痛不是忍忍就沒事!心臟警訊別忽略 胸痛常見位置、原因有這些 心臟裝支架要如何防血管阻塞?飲食保養靠 4 多 3 少
2018年10月19日 · 不過,裝設心臟支架仍有些需要注意的事項,運動強度不宜過強,建議以緩和的運動為主。 當血管打不通 「繞道手術」派上用場. 據傳,李登輝前總統前前後後裝了高達13根支架。 臺安醫院國際醫療中心主任袁明琦形容:冠狀動脈就像蘇花公路,如果它不斷坍方,與其一直重複打通、架網子,這時或許可以考慮重新建造一條蘇花改「替代道路」,也就是冠狀動脈繞道手術。 他進一步說明, 冠狀動脈繞道手術方式是取一段血管,接在心臟血管堵塞處,讓血液改流經過新的道路。 雖然心臟外科手術較為複雜,且需要1周左右的恢復期,不過繞道血管的10年通透性可達到8至9成,可說是一勞永逸的治療方法。 編輯/王家瑜報導 圖片/達志影像提供. 相關文章. 按這裡→加入健康2.0LINE 保健新知搶先看. 文章關鍵字:
2017年4月25日 · 做完支架後,患者可以運動,但危險因人而異!支架後,運動有什麼好處?支架術後進行運動康復,能減少術後再通血管的狹窄,增加自信心,消除緊張情緒,加快疾病的康復。同時,能減少血小板聚集,增加纖溶性,預防再次心梗,還能改善心臟功能 ...
2022年6月14日 · 對很多急性心肌梗塞的病人來說,做心臟血管支架手術可謂救命解方,然而卻有部分病人擔憂運動會影響手術效果,選擇在術後整日臥床不動,結果反而不利於傷口復原。
2022年5月25日 · 做完心臟支架手術不能運動?. 醫揭心血管疾病術後照護要點. 【健康醫療網/記者林怡亭報導】對很多急性心肌梗塞的病人來說,做心臟血管支架 ...