醫療險是什麼? 相關
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什麼是醫療險?
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美國有醫療保險嗎?
如何挑選醫療險?
2024年4月30日 · 醫療險，顧名思義是以被保險人因為醫療行為所產生的費用為主要理賠範圍。 醫療險也被稱為「住院險｣，因為早期的醫療險給付多以「住院」為理賠條件，不過如今有部分醫療險也開始將門診手術、醫療雜費納入理賠範圍，因此一些小手術或是當天就能夠回家的手術費用也能夠透過醫療險補貼。 根據理賠方式，醫療險可以分為「定額給付」和「實支實付」，其中「定額給付」就是無論被保險人的醫療費用實際上為多少，只會根據契約內容理賠一定的額度。 至於「實支實付」則是相反，將會依照被保險人實際上花費的醫療費用進行理賠，也就是會依照醫療費用的收據進行請款，花費多少、理賠多少，最多理賠至金額上限為止。
- 醫療險，顧名思義是以被保險人因為醫療行為所產生的費用為主要理賠範圍。醫療險也被稱為「住院險｣，因為早期的醫療險給付多以「住院」為理賠條件，不過如今有部分醫療險也開始將門診手術、醫療雜費納入理賠範圍。
- 定期給付的醫療險理賠金額是固定的，缺點在於無法確實反應被保險人的醫療開銷，但優點在於理賠金額固定，因此被保險人有機會獲得比實際支出更多的理賠費用。
- 因為保險費用將依照年齡增加，因此有需求的被保險人可以於青壯年時期提早開始，也就是被保險人提早購買終身醫療險，將享有較便宜的保險費用。
- 目前市面上的實支實付保險商品都以「附約」為主，也就是無法單獨購買，必須要搭配主約。 而在挑選實支實付型的醫療險時，被保險人務必注意保險理賠上限，原則上是越高越好，避免高昂的醫療費用超出了理賠範圍。
- 醫療險是什麼？
- 醫療險主要理賠什麼？
- 醫療險理賠 2 大方式：定額給付 vs. 實支實付
- 我該投保醫療險嗎？
- 規劃醫療險前一定要知道的 4 大注意事項
「醫療險」專門理賠住院治療期間的花費，由於「住院」通常為理賠前提，所以又稱「住院醫療險」，保期分為定期、終身。醫療險依照理賠方式大概可以分為兩個種類：「定額給付型」和「實支實付型」，兩種理賠方式也常常被提出來討論，因為依據不同狀況，理賠金額不同，後續也會詳細的跟大家說明差別。
「醫療險」主要支付因意外、疾病住院的醫療開銷，讓住院期間的金額損失降到最低。過往，大多數醫療險都是以「住院」為前提進行理賠，一般無需住院、僅門診花費的小病痛，醫療險不會進行支付，但隨著科技與醫學進步，許多小手術都不需要住院，只需要幾個小時就能回到家中休養，就不被涵蓋在「住院理賠」範圍，為了因應這類情況，許多醫療險保單也跟著進步，增設了「門診手術」和「門診手術雜費」等理賠，所以貸鼠先生也建議大家可以挑選有這類門診保障的保險商品，比較符合目前多數的醫療需求！
大家投保「醫療險」，可能理解醫療險主要是以住院醫療為主要保障，所以當在保險生效期間，有因疾病、意外住院，保險公司就會依約進行理賠。不過住院醫療險的給付方式有分成：「定額給付」和「實支實付」兩種類型，以下會詳細敘述兩種理賠方式的差異。
許多人在規劃保險時，會因為擔心負擔高額保險費，所以選擇不投保醫療險，但其實保險就是幫忙保人轉嫁風險，雖然台灣民眾已經擁有健保制度，可以大致抵銷掉醫療負擔，但是「醫療險」就是專注理賠健保不能給付的項目，所以在保險規劃時，建議將醫療險納入必買清單，但也因為每個人對於醫療險的需求不同，應該要依照性別、年齡、職業、家庭及財務等層面評估。
實支實付轉日額
部分實支實付住院醫療險，具有「選擇轉換日額給付」的福利。意思是當保戶住院後，評估沒有雜費、其它支出時，可以選擇改為「日額給付」，改領取依天數計算的定額保險金，看哪個划算就選哪個，可謂相當貼心的新保障。
了解醫療險商品差異
定期醫療險有實支實付也有定額給付的商品，終身險就幾乎為定額給付，所以終身醫療險常跟定額給付型畫上等號。一般民眾在規劃醫療險時，都會希望比較大的醫療支出能順利轉嫁，這點實支實付較合乎需求。且定期實支實付醫療險，不只方便更換、又能支付低保費獲得高保障，所以從反向思考，如果是定額給付型、又是終身醫療險，數十年後，新型療程、重大手術出現時，過往的保單可能就不適用，所以從市場趨勢看來，從兩者中挑選，定期的實支實付醫療險，目前還是比較熱門。
確認是否理賠門診用藥
醫療險是以住院為前提進行理賠，所以除非有特別註明，不然一般是沒有給付非住院的花費，去醫院門診拿藥就是常見問題。例：罹癌須固定服用標靶藥物，但因為沒有住院，無法無法理賠藥物花費。這方面的風險必須額外依靠癌症險、重大疾病、重大傷病等一次性給付的其它保險才可以。
醫療險是什麼？. 「醫療險」專門理賠住院治療期間的花費，由於「住院」通常為理賠前提，所以 又稱「住院醫療險」 ，定期和終身都有，各有人喜歡。. 依理賠方式可概分成兩種類型： 「定額給付」 型和 「實支實付」 型，這也是常拿來討論比較的醫療險重點 ...
醫療險是什麼？. 醫療險是「一種提供醫療費用補償」的保險。. 當我們因為意外或疾病而需要在醫療院所治療時，如果事前有保醫療險，就可以向保險公司申請理賠。. 能減輕醫療支出的負擔，在面對突發疾病或意外傷害時不至於因財務壓力而影響醫療選擇 ...
- 醫療險是什麼？醫療險，是一種理賠被保險人全部或部分醫療費用的保險，會理賠的項目包括住院費、手術費、手術耗材費、藥費等。醫療險依理賠的方式，可以大致分為「定額給付」型及「實支實付」型；依保障期間，可分為「定期醫療險」及「終身醫療險」。
- 規劃醫療險，保額多少才夠？如果不知道如何規劃保額，可以先看看你所在地區的醫院病房費用、目前常見的手術費用大概需要花多少錢。醫院會將病房分為「健保病房（3 或 4 人房）」及「非健保病房（雙人房以上規格）」，若民眾想在住院期間有更安靜、獨立的環境，選擇「非健保病房」是需要自費補差價的。
- 定期醫療險還是終身醫療險？大多數民眾在選擇「定期」及「終身」醫療險時，會在保費及保障期間做抉擇。因定期險雖有低保費、高保障的優勢，但多數最高只承保至 85 歲。
- 為什麼大家都推實支實付醫療險？實支實付醫療險保單為近年來很熱門的商品，原因為過去傳統的住院定額付型醫療險已經無法涵蓋所有的醫療支出了。隨著醫療技術的進步，醫療費也越來越昂貴，保險當然也要選擇更符合現況的保障內容！
醫療險是什麼？ 醫療險泛指「專門保障醫療風險（尤其是巨額的醫療支出）」的保險；在台灣保險法規中，醫療險實際上是健康險的一部份。
醫療全險是什麼？. 破解3個買醫療險的要點，讓你只把錢花在刀口上. 作者: Danny. 醫療全險這個名詞聽起來是很讚的話術，可惜的是太容易造成所有人誤會，當你遇到A業務員跟你提醫療全險，然後B業務員也跟你講醫療全險，基本上二位業務員口中的醫療全險 ...
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