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Silymarin於肝臟疾病之治療:臨床應用與實證結果. 長庚紀念醫院高雄分院藥劑科藥師 鄭人慈、蕭淑珍、江吉文、戴慶玲. 壹、前言. 是高居男性癌症死因的第一位、女性的第二位。 由於肝臟疾病盛行於臺灣,所以國人對肝庇護劑的治療需求也逐年增加,依中央健康保險局高屏分局藥費使用狀況之統計分析結果發現, 民國92年的藥費成長率比起90 年多了5.99%,其中肝庇護劑成長了10.81%, 幾乎為藥費成長率的2 倍;而92 年肝庇護劑藥費約3 千萬元左右,佔了所有藥費的0.44.
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實驗結果發現silybin及dehydrosilybin均能隨劑量相關的抑制3T3-L1脂肪細胞吸收葡萄糖，此作用不受胰島素存在的影響，而dehydrosilybin的抑制作用更為顯著；利用免疫螢光顯微鏡觀察胰島素訊息傳遞、胰島素誘導葡萄糖傳輸子4 (glucose transporter 4，GLUT4) 轉位至細胞膜上的情形以及六碳糖激酶 (hexokinase) 活性，發現均不受影響，顯示silybin及dehydrosilybin能直接穿過細胞膜干擾葡萄糖運輸。
有研究者將先前silymarin用於肝臟疾病治療的相關臨床試驗進行統合分析 (meta-analysis) 後發現，這些臨床研究均有其重大的研究限制，其中兩個主要的限制分別為： (1) 研究對象不一致，導因於缺乏明確的納入與排除條件。 (2) 接受的治療劑量各異，無法互相比較，這些限制使得個別研究間難以互相比較，所以對其結果也就無法予以適當的解釋。 11. 有鑑於此，Rambaldi等人12將silymarin用於酒精性和/或病毒性（B型與C型）肝炎治療的隨機臨床試驗進行系統性回顧，評估silymarin在與對照試驗或不介入治療相互比較之下，對酒精性和/或病毒性肝炎患者的益處與傷害。
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- 概觀
- 基本介紹
- 作用
- 套用
- 對比
試驗中的“空白試驗”，是指在不加供試品或以等量溶劑替代供試液的情況下，按同法操作所得的結果。其作用是排除實驗的環境（空氣、濕度等）、實驗所用的藥品（指示劑等）實驗操作（誤差、滴定終點判斷等）對實驗結果的影響。
空白試驗可消除或減少由試劑、蒸餾水或器皿帶入的雜質所造成的系統誤差。空白試驗是在不加入試樣的情況下，按與測定試樣相同的步驟和條件進行的試驗。試驗所得結果稱為空白值。從試樣的測定結果中扣除空白值，就可得到比較可靠的分析結果。空白值應該是一個恆定值，但有些情況下重現性不好。
例如，在沉澱分離過程中，沉澱的量越多，吸附的雜質也越多，沉澱吸附雜質的量不恆定，要消除這個系統誤差比較困難。另外，空白值不應很大，否則從測定值中扣除空白值來計算的誤差較大。這時要通過提純試劑和選用適當的器皿來減小空白值。對於微量和痕量測定，一般化驗室的器皿和試劑所引起的系統誤差是很可觀的，更需要做空白試驗。
酸鹼滴定法是以酸鹼中和反應為基礎的滴定分析方法，在酸鹼滴定中空白試驗的作用主要是用來校正由於試劑等引起的測定誤差，這時空白試驗的空白值通常很小。如：工業硼酸中硼酸（H3BO3）含量的測定。
測定原理是：用甘露醉強化硼酸，以酚酞為指示劑，NaOH標準溶液滴定。
測定方法：稱取0.5g試樣，加入60mL不含CO2的水，加熱溶解後冷卻至室溫，加入7g甘露醇，0.2mL酚酞指示劑，用NaOH標準溶液滴定至粉紅色，消耗的NaOH體積記為VmL。在這個過程中，由於試樣冷卻，室溫時可能溶入CO2，另外甘露醇的微弱酸度等都要NaOH中和，由此消耗NaOH體積，給測定結果帶來誤差，影響測定結果的準確度，因此要通過空白試驗來消除這種誤差。
具體做法是：不加試樣，在60mL不含CO2的水中，加入7g甘露醇，0.2mL酚酞指示劑，用NaOH標準溶液滴定至粉紅色，消耗的NaOH體積記為V0mL，這時硼酸含量的計算公式為。
H3BO3%=c（V-V0）X0.06183X100/m（其中：Vo
式中：
1、對照試驗
對照試驗是檢定測定方法足否存在系統誤差的方法之一。例如，在進行新的分析方法研究時，可用標準試樣檢驗方法的準確度。如果用所擬定的方法分析若干種標準試樣均能得到滿意的結果，則說明這種方法足可靠的。或者用國家規定的標準方法或公認可靠的“經典”分析方法分析同一試樣，將分析結果同所擬定的方法所得到的結果進行對照，如果一致，則說明新方法可靠。
在化工分析中，對照試驗還用來檢查操作是否正確和儀器是否正常。在分析試樣的同時，用同樣的方法作標準分析，如果分析標樣的結果符合“公差”要求，則說明操作與儀器均無問題，試樣的分析結果是可靠的。另外，為了檢查分析人員之間是否存在系統誤差和其他方面的問題，可將一部分試樣重複安排在不同分析人員之間互相進行對照試驗，這種方法稱為“內檢”。將部分試樣送交其他單位進行對照進行對照分析，稱為“外檢”。
2、陽性試驗與空白試驗
檢水檢毒箱由於操作簡易便於攜帶，在水質快速定性和半定量方面有一定優勢。作為水質事故處理初期水質判斷的第一步，準確定性很重要，而定性判斷是否準確依賴於藥劑的質最是否穩定可靠。
進行陽性試驗的目的是防止漏報警，即存在目標污染物時應立即有報警反應。進行空白試驗的目的是防止誤報警，即不存在目標污染物時不應有反應顯示。只有陽性試驗和空白試驗都符合要求，才能說明試劑是有效的，才可以投入使用。
斯斯保肝膠囊是德國植物水飛薊Silybum marianum種子抽出的天然有效成分 (Silymarin),動物試驗發現對肝細胞有直接保護作用,同時動物及體外試驗發現 Silymarin有保護胃腸道 ...
2023年12月26日 · Silymarin是水飛薊（又名乳薊，為一種植物）的萃取物，算是一種中草藥材和食材，成分分析出來非常複雜，除了水飛薊素外還有幾種黃酮木酚。因為在實驗中發現可穩定肝細胞膜，因此被用作肝臟庇護劑。
Silymarin 是 乳薊 的一種標準提取物，其主要成分除了水飛薊素外還有幾種 黃酮木酚 （英語：Flavonolignan）。 藥理學和毒理學. [編輯] 儘管水飛薊素擁有多個 羥基，其水溶性並不高。 Silipide （商品名 Siliphos）是 磷脂醯膽鹼 和水飛薊素的 超分子化合物，其 生物利用度 大為提升。 兩個研究分別指出，相比未經修飾的水飛薊素，Silipide的生物利用度要高出4.6倍 [1] 和10倍 [2]。 除此以外，文獻報導，水飛薊素和 β環糊精 的超分子化合物水溶性也有顯著改善 [3]，而水飛薊素的 糖苷 則具備更高的水溶性和更強的肝臟保護作用 [4]。
