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新光吳火獅紀念醫院腎臟科主任方昱偉醫師表示，飲食控管對腎臟病患來說非常重要，有些患者確診慢性腎臟病，聽完醫師衛教後，發現飲食要注意的地方很多，一來擔心亂吃會讓疾病惡化至洗腎階段，二來可能也不好意思一直問醫師，所以乾脆「少吃少錯」開始厭食。 但患者若未能能攝取足夠營養與熱量，恐造成營養不良，導致肌肉流失、日益消瘦甚至出現心血管疾病風險。 提醒患者洗腎前與洗腎後營養攝取原則不同，應及時與醫師討論，但基本上可把握五大營養指標，包含低GI、適量磷鈉鉀、適當量白、適量電解質以及添加Omgea-3。 傷腎原因多，你不可不慎. 方昱偉主任說，很多種原因會傷害腎臟，其中以糖尿病最為常見，據台灣健保資料庫統計，超過一半的慢性腎臟病都是糖尿病患者；其次是高血壓，長期處於高血壓狀態也會導致腎臟功能退化。
第1名：珍珠奶茶：珍奶被視為是台灣人最常喝的傷腎食物，不僅高熱量，且高果糖也是對腎臟構成的另一大威脅。 根據世界衛生組織的建議，每人每日額外添加精緻糖的攝取量，不應該超過每日熱量的5%。
台灣被稱為洗腎王國，洗腎人數差不多9萬多人，腎臟科醫師洪永祥就指出，在台灣，造成慢性腎衰竭的常見原因還是高血壓、糖尿病、高血脂等代謝症候群，此外，高油、高鹽、高糖、高熱量的食物也是傷腎的大魔王。 腎臟科醫師洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」，點出五大傷腎的包餡食物排行： 第五名：胡椒餅1顆約350卡. 第四名：鮮肉大餛飩湯8顆約400卡. 第三名：水餃10顆約500卡. 第二名：小籠包8顆約520卡. 第一名：鍋貼10顆約750卡. 洪永祥表示，澱粉是高熱量、五花肉也是高熱量，當澱粉緊密包著五花肉，油脂完全吃進肚，其實是非常的傷腎，他也說門診上常遇到腎友不小心吃到這五大包餡食物，導致腎功能大幅的下降，因此建議有腎臟疾病的患者少吃為妙。
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鍋貼、水餃、小籠包等包餡食物，是澱粉包裹著五花肉的小點心，其高熱量、高飽和脂肪，是傷害腎臟的罪魁禍首。 高熱量包餡食物的傷腎排行榜第1名為鍋貼，一份就可高達750大卡，雖是常見的方便用餐選擇，但過度攝取恐吃出肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病，並加重對腎臟的損害。 第六名：肉鬆、肉乾與香腸. 肉鬆使用大量油、醬油、糖、鹽調味，加工過程中眾多營養幾乎耗盡，只剩下調味加工食品；肉乾、香腸等高溫加工的紅肉，除了有致癌風險外，還會可能引發慢性發炎，增加患腎病和其他慢性疾病的風險。 第五名：鐵板麵. 鐵板麵因高油、高鹽、高糖，是洪永祥醫師心目中，早餐最傷腎的食物。
台北榮總腎臟科主治醫師兼教授楊智宇強調，文明社會有三高的文明病，主要的問題都是吃太多、動太少。應該要控制良好的體重，吃東西要忌口，如果吃東西是在存錢，那我們一直都在存錢，可是沒有花錢，花錢就是要運動，要把吃進去的熱量消耗掉。
答：對腎臟功能正常而且沒有蛋白尿的人來說，高蛋白飲食不會直接傷害腎臟。 如果腎臟功能是正常的，它可以成功代謝蛋白質產生的含氮廢物，不至於吃了高蛋白飲食就有害。 但是針對腎臟功能已經受損、退化到一定程度的人，尤其是到慢性腎臟病第三期以上，或是已經有蛋白尿的患者，高蛋白飲食會對腎臟造成負擔。 所以，高蛋白飲食不會傷害腎臟，但對腎臟功能本身比較不好的人來說，高蛋白飲食會造成腎臟負擔。 二、聽說吃太多西藥會傷肝、傷腎，慢性腎臟病患者可以服用西藥嗎？ 答：視情況而定，慢性腎臟病患者服藥需跟醫師討論，不建議自行去藥局買藥服用。 西藥有很多種，有些藥確實會傷害腎功能。 所以服藥的時候，必須注意是否有必要吃這個藥。
唐德成教授指出：「洗腎病友的熱量需求是每天每公斤體重約30到35大卡。 」也就是說，一位60公斤的病友，每天要吃進1800到2100大卡，這樣的量並不算少。 但許多洗腎病友同時患有糖尿病，若吃的熱量太高，糖尿病管理不好，長期下來新陳代謝功能會出現障礙，因此要記得選擇低GI的食物或營養補充品，才能在補充熱量的同時做好糖的管理。 而臨床實驗證實，以Omega-3多元不飽和脂肪酸補充熱量，讓病友營養更充足。 蛋白質攝取要根據腎功能調整. 洗腎病友補充營養，醫師教你這樣吃！ 唐德成教授提到，病友洗腎後體內 蛋白質 與熱量不斷耗損，將變得虛弱，為了應對洗腎帶來的體內胺基酸流失與體力下降，腎友與家屬們一定要重視營養，且及時改變飲食觀念，不能再延續未洗腎前低蛋白飲食習慣。
