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2018年2月22日 · 痛風飲食5大重點. 勿過食,勿過胖. 少攝取高普林食物. 多攝取讓尿液鹼化的食物. 每日至少攝取2公升的水分. 飲酒勿過量. 早安健康編按:痛風飲食與禁忌食物表. 痛風食物與普林標準. 高普林:每100克中食物中,普林含量>100~150毫克,除了痛風急性期禁食外,平時也應盡量減少食用。 中普林:每100克中食物中,普林含量介於10~150毫克,可適度食用。 低普林:每100克中食物中,普林含量在10~25毫克以下,可多加攝取。 參考資料: 馬偕紀念醫院衛教資訊 [ 連結] 花蓮慈濟醫院衛教資訊 [ 連結]
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痛風是因為普林(purine)代謝異常,而使體內尿酸過多或排泄受阻,以致血清中的尿酸濃度上升,形成尿酸鈉(俗稱痛風石),沉積於關節、肌腱、軟骨、腎臟等處而引起腫痛,症狀有高尿酸血症、特異性關節炎、痛風結石、尿酸腎結石,嚴重時可能會引發高血壓、動脈硬化、心肌障礙、腎病變等合併症。 痛風的原因包括:遺傳、飲食、酒精、藥物、壓力、手術等。男性的罹患率比女性高,女性則大多於更年期後發生。
普林是最常見的化合物之一,分成外源性和內源性。外源性普林是經由飲食被身體吸收,內源性是由身體製造生成。當普林被消化系統分解時會形成尿酸。 尿酸本身是一種抗氧化劑,可以幫助細胞避免氧化傷害,並不是有害物質,但當體內有太多普林會導致尿酸堆積,若這些尿酸在體內時間停留過長,會形成結晶,這些結晶會造成影響,因此,控制攝取的普林含量很重要。
高普林食物
痛風患者平時應盡量減少食用高普林食物,急性發病期時應完全避免。
酒精類
避免飲酒,雖然酒類不含高普林,但酒精代謝會產生乳酸,會影響尿酸排泄並促使痛風發作,另外製造啤酒所需的啤酒花含許多普林,同樣需要避免飲用。 延伸閱讀:事前解酒藥真的有用?這一種「成分」+4種解酒方法,幫你順利醒酒
含糖飲料
含糖飲料中大多是添加蔗糖(為 50% 果糖)和果糖糖漿(為 55% 果糖),果糖在代謝的過程中,相較於葡萄糖會產生較多的普林,使尿酸濃度增加。
1. 熱量
維持理想體重,體重過重者應減重,以一個月減輕一公斤為宜,若減重速度太快,可能會使組織快速分解,產生大量普林。
2. 蛋白質
攝取量建議以每公斤體重 1 公克為佳,適量食用動物性蛋白,以免產生過多尿酸,有研究顯示,植物性的普林並不會增加體內的尿酸濃度,所以可以多選擇植物性蛋白。
3. 脂肪
避免油炸、油煎的食物,高量脂肪會產生過多酮體而抑制尿酸排泄,宜控制在總熱量的 30% 內。
1. 痛風不能吃香蕉?
痛風是可以吃香蕉的,香蕉為低普林食物並含豐富的維生素C 及高鉀,可以減少尿酸堆積,有助於將尿酸排出體外。
2. 痛風不能吃的水果有哪些?
基本上水果皆為低普林食物,都可以吃,只是水果中大多含較多的糖份,若有合併糖尿病患者應選擇含糖量較低的水果。
3. 痛風不能吃的蔬菜有哪些?
大部分的蔬菜為中普林或低普林,可以食用,只有香菇的普林量很高,應避免食用;而菠菜、紫菜、豆芽、蘆筍、扁豆等中普林含量的蔬菜可適量少吃。
因為,不久後可能又會再次急性發作,此階段應注意下列事項: 每天攝取至少2000cc的水分,促進尿酸排泄。 維持理想體重,因肥胖也會造成尿酸升高。 避免誘發痛風發作因素,如:飲食不正常、飢餓、喝酒、壓力、寒冷、受傷或急遽減重等。 病人一旦接受正確治療,在飲食上並不須完全禁止普林的攝取,只要採取均衡飲食,不偏食,勿暴飲暴食即可。 如有疑問應請教醫師,勿輕信偏方。 定期回醫院追蹤治療,使用藥物時,如有任何疑問或不適反應,需告知醫師,做為醫師調整藥物的參考。 痛風病人因尿液偏酸也易有尿路結石的現象,如有血尿或一側腰部劇烈疼痛時,應儘速就醫。 應適度的運動,以避免肌肉萎縮或關節僵硬;劇烈運動前後務必多喝開水。 放鬆心情與舒緩壓力,有助於病情之控制。
痛風食物表. 以下列出痛風發作時的食物方針供你參考: 避免痛風食物,同時保持良好飲食習慣. 1.適量攝取蛋白質. 保持蛋白質適量攝取,避免蛋白質排擠尿酸代謝,增加體內尿酸濃度。 2.減少油脂攝取. 大量油脂囤積體內,會抑制尿酸排泄,進而促使痛風發作機率增加。 3.保持均衡飲食. 三餐攝取均衡營養,保持五穀雜糧、蔬果類、蛋豆魚肉類的 2 : 2 : 1 攝取比例。 4.保持每日飲水2000c.c. 每天保持飲水至少2000c.c.以上,可幫助身體排泄尿酸,並預防腎結石。 5.適量攝取豆製品. 豆製品雖屬於高普林含量的食物,但經研究證實植物性普林不會提升體內的尿酸濃度,因此平時可以適量攝取,獲得優良蛋白質。 想深入瞭解痛風發作後該怎麼調整飲食,可以參考: 降尿酸飲食怎麼吃?
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