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肺癌會腦轉移嗎?
肺部轉移性腫瘤的原發病變為何?
肺癌第四期怎麼辦?
肺癌會有骨轉移嗎?
2022年7月11日 · 回想多年前，我當住院醫師的時候，電腦斷層還沒有問世，肺癌病人發生腦轉移，常常是在已經出現胸部X光異常，合併有頭痛、認知障礙或意識不清等等症狀，醫師再透過腦部血管X光攝影檢查，照出頭顱內異常的血流分佈，才能推斷有腫瘤。 即使發現肺癌轉移到腦部，醫師也很難有什麼治療作為。 【 推薦閱讀：每3～4位肺癌病人就有一位腦轉移，如何及早偵測 】 早年用全腦放射線治療腦轉移，很多病人竟逐漸失智、失能而終. 等到電腦斷層檢查普及，診斷變得比較容易，那時候的顱內轉移如果只有一顆腫瘤，而且病人的身體狀況良好，有時候會考慮手術切除；如果有多顆腦部腫瘤轉移，就用全腦放射線（俗稱電療）治療。
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2022年5月21日 · 過去豐富的文獻資料指出，轉移性的第 4 期非小細胞肺癌，無論有沒有基因突變，或是哪種基因突變，包括 EGFR、ALK、ROS1 、KRAS 或 HER2 等等，在剛確診時，就約有 20 ~ 35 % 已經發現有顱內轉移現象。
2022年12月8日 · 大多數肺腺癌的發病初期症狀不明顯，一旦出現症狀就醫診斷時，通常已是第三或第四期，因轉移速度快，死亡率偏高。 亞東紀念醫院腫瘤科暨血液科蕭吉晃醫師指出，腫瘤會侵犯多處重要器官，尤其會轉移到腦部及骨頭，出現腦轉移後快速惡化，此時日常生活功能喪失、認知退化等症狀。 且根據研究顯示，基因突變（EGFR陽性）的肺癌出現腦轉移的比例又高出許多，5年內可高達四成左右。 標靶藥物突破腦屏障 延緩腦轉移復發及惡化. 台灣晚期肺癌患者EGFR基因突變比例高達六成，早已進入標靶藥物精準醫療時代，醫師會根據基因突變安排治療計畫。 蕭吉晃醫師說明，因為腦外層有腦血管屏障保護，一般藥物不容易通過，難以產生療效，當癌細胞轉移到腦部，整體存活期縮短，所幸標靶藥物帶來治療的新契機。
筆者有一位43歲的女性公司主管，經健康檢查後被告知胸部X光發現左肺腫塊，於2018年5月在我院切片後証實為左上肺腺癌， 腦部磁振檢查也意外發現有3處腦轉移， 病人沒有抽菸習慣、也没有咳嗽、頭痛或任何神經或精神方面的功能異常，但一確診就是第4期
2023年9月26日 · 節目中透露，她本來就有運動習慣，身為報社的醫藥記者也有注意健康，沒想到某天腦部卻出現問題，說話變得有些顛三倒四，一直等到頭痛很嚴重，朋友將她送到急診檢查時，才發現確診肺腺癌四期，癌細胞已經從肺轉移到腦部，形成7顆腫瘤，而最大的那顆在腦部語言區，才影響到她組織語言的能力。 劉惠敏坦言，她剛好那些年沒有做健檢，因此直到腦部出現狀況時，都沒有發現自己罹患肺腺癌。 胸腔內科醫生郭惟格指出，肺腺癌的問題十分難預防，經常發生腫瘤大小只有1公分時，癌細胞便到處轉移，而那時根本沒有肺部的相關症狀，常見轉移的地點則是腦部和骨頭，等講話出現問題或骨折的狀況才發現確診肺腺癌。 郭惟格提醒，定期健康檢查是很重要的事情，可以避免病情發展到難以挽回的地步才發現罹癌。
2023年8月14日 · 肺腺癌第四期 肺腺癌第4a期 下列2種情況皆屬肺線腺癌第4a期。 1. 任何大小的癌症，可能已經或可能還沒有發展成附近的結構（任何 T 型）。它可能到達或未到達附近的淋巴結（任何 N）。此外，符合以下任何1項（M1a）： 癌症已經擴散到另一肺。
問：母親57歲診斷為肺腺癌四期且有腦部及骨頭轉移，有出現咳嗽、疼痛、睡眠上的困擾，他還可以活多久？ 最近上網及電視新聞報導才知道有一種肺癌新藥-得舒緩-治療肺腺癌效果比較好副作用也較少（但不便宜！ ）它對末期患者控制惡化的效果好不好？ 值不值得一試？ 答：近年來的研究顯示，有許多肺癌患者，尤其是肺腺癌的病人，其癌細胞表面的上皮細胞生長因子受體（epidermoid growth factor receptor，簡稱EGFR）有基因突變的現象。 此種突變導致EGFR的不正常活化，使細胞產生癌性變化。 國內外研究均顯示此種突變好發於東方人、女性、不抽煙的患者。 這類病人若接受EGFR的標靶藥物愛瑞沙（Iressa）或得舒緩（Tarceva）的治療，有70%的疾病反應率。
