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硬腦膜下出血會聚積在腦的旁邊，在電腦斷層檢查時呈現半月形的樣貌。 而根據出血發生的時間點不同，會被分成急性（<三天）、亞急性（3-7天）、和慢性（數周以上）三種，出血的時間點不同，在電腦斷層裡的呈色深淺會不一樣。 出血量多的「急性硬腦膜下出血需要以手術救治，醫師打開頭骨、腦膜，移除出血，但不一定能在當下把頭骨放回去。 因為硬腦膜下出血通常伴隨著腦組織受損，腦部會水腫，若還被限縮在顱骨這個有限空間內，腦壓會不斷上升影響到腦部循環，因此需要先暫時移除頭骨，降低腦壓。
2020年1月1日 · 慢性硬腦膜下血腫是指頭部外傷後 3 周以上開始出現症狀、位於硬腦膜與蛛網膜之間、具有包膜的血腫。 慢性硬腦膜下血腫的年發病率 1.7/10 萬~18/10 萬，好發於老年人和嬰幼兒。 此病約佔各種顱內血腫的 10%，在硬腦膜下血腫中佔 25%，以單側血腫為主，雙側血腫發生率 10% 左右。 頭部創傷是慢性硬腦膜下血腫最常見的原因，大多數與機動車事故、墜落和攻擊有關，嬰幼兒的慢性硬腦膜下血腫的常見病因是產傷和虐待性頭部損傷，不常見的病因包括各種原因（動脈瘤、動靜脈畸形、腦膜瘤、硬腦膜轉移瘤、凝血病）所致的出血和腦脊液低壓。 根據患者的意識狀態和主要體徵，分為五級： Ⅰ 級：神志基本清楚或嗜睡； Ⅱ 級：神志朦朧或嗜睡，瞳孔等大，不同程度的失語及偏癱；
2020年1月1日 · 硬膜下血腫 (subdural hematoma) 是指位於硬膜和腦組織之間的血管發生破裂，形成血腫 [1][2] 。 導致硬膜下血腫最主要的原因是頭部外傷 [1] 。 少量血腫時，患者可能沒有症狀，隨著血腫越積越多，對腦組織的壓力增加，引起一系列症狀 [1] 。 硬膜下血腫的症狀通常包括頭痛、行為改變、頭暈、噁心、嘔吐、淡漠、癲癇發作、嗜睡等 [1] 。 如果血腫使顱內壓力極度升高的話，可以使患者喪失意識甚至死亡 [1] 。 急性硬膜下血腫出血速度快，血腫迅速增大 [1][3] 。 患者可能立刻喪失意識，陷入昏迷 [1] 。
TAGS. 梟雄曹操的頭痛:慢性硬腦膜下出血. 馬偕紀念醫院神經外科主治醫師 林新曜醫師. 根據三國演義，相傳梟雄曹操，中年患有嚴重的頭痛頑疾。 整日的頭痛欲裂，於是找來當代名醫華佗，詢問是否有治療之法。 華佗診療之後，建議『開顱』。 也就是在頭殼上打個洞！ 曹操一聽，勃然大怒。 不只要在大歲頭上動土了，還想動刀啊！ 豈有此理，一定是和關羽劉備串通好，要來謀財害命的..... 於是倒了大楣的華佗就被下獄給殺害了......。 到底曹操為什麼會頭痛呢？ 事隔千年，頭痛的原因又千千百百種，事實雖然已不可考，但從神經外科醫師的角度思考，曹操很有可能罹患的是『慢性硬腦膜下出血』。 柔軟的腦與堅硬的顱骨之間隔著『腦膜』，腦膜是由三層『膜』所構成。 其中，硬腦膜是最外面的那一層。
2014年2月18日 · 所謂的慢性硬腦膜下腔出血，一般是指出現在硬腦膜下腔，存在時間超過三個星期的血塊或血水；慢性硬腦膜下腔出血常好發於50歲以上的中老年人，尤其以原本就有大腦萎縮的老年病患居多，但是偶爾也會在年輕人身上發生。 其發生的原因乃是因為隨著年紀越大，大腦就逐漸的萎縮，造成大腦與頭骨之間 的空間就變得比較大，而位於大腦表面的一些靜脈血管，此時極容易因為一點點輕微的頭部外傷而被拉斷，先是造成急性的硬腦膜下腔出血，再進一步逐漸形成慢性硬腦膜下腔積血。 若從人類的腦膜構造來看，人的腦膜共分成三層，分別是硬腦膜、蜘蛛網膜和軟腦膜。 硬腦膜在最外層，緊貼著頭骨，軟腦膜在最內層，緊鄰著大腦組織。 而慢性硬腦膜下腔出血的原因，一般來說，可能是在頭部外傷腦部受到撞擊時，在硬腦膜下腔形成血塊。
2022年2月17日 · 硬腦膜下出血（Subdural hematomas）：指血腫位於硬腦膜與腦組織之間。 顱內出血症狀. 頭部創傷 後，患者可能當下感覺並無大礙，此種感覺會持續一段時間，稱為「清醒期」，但隨著腦壓增加，有些腦傷徵兆或症狀會隨之出現，時間可能會在受創當下或數週以後發生： 頭痛加劇. 嗜睡或昏睡. 眩暈. 意識不清或逐漸喪失意識. 雙眼瞳孔大小不一. 口齒不清. 癲癇發作. 昏迷. 若患者有持續性頭痛、癲癇發作、視力模糊或口齒不清等症狀，請請盡速就醫，以免延誤治療時機，甚至危及生命。 顱內出血原因. 硬腦膜下出血的原因.
2014年6月23日 · 一般來說，慢性硬腦膜下出血的治療方式，是以 外科手術 為主，手術方式相對單純，只要於頭骨上鑽一至兩個洞，就可以引流掉血水，進而打破濃稠血水會不斷吸水擴大之惡性循環。 總之，頭部外傷後之急性出血固然重要，對於年長者，也應注意在數週後產生延遲性慢性硬腦膜下腔出血之可能性。 由於該疾病之臨床表現千變萬化，且若及早診斷其治療成效佳，因此不論家人或醫療人員都不能掉以輕心。 ＜ 本專欄反映專家意見，不代表本社立場 ＞. 蘇亦昌. 台北國泰綜合醫院神經外科主治醫師. 更多本專欄文章. 蘇亦昌. 延伸閱讀. 【最新上線】帶著走的AI小百科！ 「糖尿病給你問 」，解答你的各種疑問！ 文章關鍵字 #慢性硬腦膜下腔出血. 猜你喜歡. 推薦影音.
