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2022年2月14日 · 主動脈剝離 (aortic dissection)是一個不算罕見但卻是致命的主動脈大血管疾病，發生年齡常見於40至70歲之間，根據粗略統計每年大約一百萬人中有5到30人罹患此疾病，其中又以男性病患居多，且大都有高血壓病史 (2) 。 主動脈剝離的致病機轉是因為主動脈內膜的撕裂，血液經裂口進入主動脈中層，而使內膜與其周遭之中層、外層分開，形成所謂的假腔。 當血流持續灌入假腔，則會導致原本的主動脈腔 (又稱為真腔)缺乏血流並受到壓迫；主動脈中層本身的出血與隨後造成所覆蓋內膜的破裂，也是另一種可能的致病機轉 (3) 。 而主動脈剝離根據不同的時間或發作位置，可以分類如下 (2)(4): 主動脈剝離的原因有哪些？
2022年11月21日 · 主動脈剝離來得急促兇猛又危險，最典型的症狀就是劇烈、有如刀割般且無法緩解的胸痛，有時疼痛感會從前胸轉移至上背、頸部、肩部。 而除了胸痛外，主動脈剝離患者還可能出現下列症狀： 高血壓：有60%的病人會合併高血壓症狀。 心包膜填塞：體液聚集在心包內讓心臟無法跳動。 中風 、心肌梗塞、休克：因血管剝離導致血管阻塞，導致器官缺乏血液供應而逐步喪失正常機能。 （延伸閱讀： 奪命僅數分鐘！ 預防心因性猝死這樣做 ） 除了上述症狀，也會出現全身性合併狀況，如臉色蒼白、 呼吸困難 、 頭暈、聲音沙啞。 主動脈剝離的8大致病因子. 過去主動脈剝離多被認為好發於老年人身上，不過隨著現代人工作與飲食習慣的轉變，主動脈剝離年輕化已成趨勢。 以下是主動脈剝離的8大致病因子： 高血壓. 高血脂. 高血糖.
2022年7月5日 · 急性主動脈剝離的典型症狀為突然發生的胸、背如刀割般的劇痛，有可能由前胸痛至後背，也有可能由背後痛往胸前，甲型主動脈剝離患者有可能會突然昏倒及休克，其原因是併發急性的心包膜填塞、急性主動脈瓣逆流或是冠狀動脈剝離造成心肌梗塞，而侵犯主動脈弓及降主動脈的病患，則可能因剝離後造成動脈阻塞，而造成各種不同的症狀，例如頸動脈阻塞造成中風、下肢動脈阻塞造成下肢疼痛或跛行、小腸動脈阻塞而造成急性腹痛等等不典型的症狀，需要醫師仔細的鑑別診斷。 主動脈剝離原因有哪些？ 哪些人是好發族群？ 近年來在台灣主動脈剝離有年輕化的趨勢，但一般來說有下列疾病的患者發生急性主動脈剝離的機會比較高： 高血壓：慢性高血患者及血壓有劇烈的變動，例如情緒波動生氣或身體不適造成的高血壓。 血管硬化：動脈粥狀硬化與血管中層鈣化。
2021年10月25日 · 主動脈剝離目前是根據Stanford分類法加以分類，A型是指主動脈剝離後假腔的血液流入主動脈弓及升主動脈，危險性較高。 B型則是指假腔血液侵犯降主動脈的情況。 推薦閱讀：主動脈剝離、急性心肌梗塞…這4種胸痛攸關生死！ 主動脈剝離症狀有哪些？ 主動脈剝離最典型的症狀就是強烈胸痛，疼痛感會順著血流剝離向下延伸，從前胸轉移到上背痛，接著是下背痛，也有些人會出現肩痛或腹痛，再加上血液無法順利流動到其他組織，還會出現器官組織缺氧的狀況。 除了疼痛以及組織缺氧外，還會合併全身性症狀如活動力下降、注意力無法集中、頭暈以及呼吸系統相關症狀如呼吸困難及聲音沙啞等。 推薦閱讀：舒張壓正常值？ 舒張壓過高、過低原因？ 症狀治療一次看. 主動脈剝離原因、高風險族群？
一、什麼是主動脈剝離？ 這是一種複雜而致死率很高的心血管疾病，它是起因於主動脈血管壁的中層因各種原因 (如高血壓或結締組織缺陷)受損後，加上血管壁內膜破裂，血流經由內膜的裂孔，進入血管壁中，將血管內膜和中層撕開，而血流可以在此撕裂開的空間中流動，形成所謂的『假腔』。 由於『假腔』的形成，主動脈的管腔一分為二，而假腔往往會壓迫所謂的『真腔』，可能會造成身體各處的血液供應不足，形成肢體或腦部的缺血現像，又由於假腔的外圍不是完整的血管壁結構，因此較為脆弱，容易破裂造成大出血或心包填塞死亡。 因此緊急及積極的治療是避免死亡的唯一方式。
甲型主動脈剝離的治療以開放式手術為主，心臟血管外科醫師會打開胸腔、切除發生剝離的主動脈，然後以人工血管重建主動脈。 乙型主動脈剝離可能使用藥物或主動脈支架手術來處理，劉殷佐醫師解釋，主動脈支架手術是微創手術，醫師會從腹股溝處將導管放入股動脈，在X光的導引下，把一個特殊設計的覆膜支架送到主動脈裡，確認位置後再展開主動脈支架，讓主動脈的血液在主動脈支架裡流動，不會再繼續灌入內膜裂孔。 「傳統開放式手術是開胸後把剝離的主動脈截掉，換上一段人工血管取代主動脈。 」劉殷佐醫師說，「受惠於科技的進步，現在可以利用主動脈支架從血管內層把內膜裂孔隔絕開來，傷口較小、手術時間較短、術後疼痛較輕、住院天數也較短。
主動脈剝離手術治療的適應症包括急性近端主動脈剝離（A型主動脈剝離）或急性遠端主動脈剝離合併一個或多個併發症，這些併發症包括累及重要器官、主動脈破裂或即將破裂、夾層逆撕至升主動脈以及有馬凡氏症候群或Ehlers–Danlos症候群的病史等。
