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糖尿病と腎障害. 糖尿病は、主に膵臓から分泌されるインスリンの不足により、血糖値が上昇してしまい、その結果、さまざまな合併症を起こす疾患です。. 糖尿病を患い、血糖コントロール不良な期間が継続すると、通常、三大細小血管合併症である神経症 ...
当科からは新田先生、土谷先生、星野先生、片岡先生、眞部先生、川嶋先生、潮先生の総勢7名で参加しました。. 2023.10 片岡先生の論文がClinical and Experimental Nephrologyにアクセプトされました。. おめでとうございます。. “Public support for patients with intractable ...
尿検査. 腎臓病は無症状のことがほとんどなので、尿検査は非常に重要な情報を与えてくれます。. 尿は、腎臓で作られて、尿管、膀胱、尿道を通って出てきます。. この通り道のどこかに問題があると、尿に異常がみられます。. 健診で行われる尿検査では ...
2012年6月1日 · まず、心拡大と心肥大という言葉、よく混同されて使われているのですが、実は意味が大分違います。 心拡大というのは、心臓の内径、内腔の大きさが大きいことをいいます。 イメージとしては、膨らんだ風船です。 心臓は4つの部屋から構成され、左に2つ、右に2つ部屋があり、上の部屋を心房、下の部屋を心室といいます (図1)。 いずれかの部屋が大きくなると、胸部レントゲン写真で心臓が通常より大きくみえてきます。 正面から撮った胸部レントゲンで胸郭と心臓の幅を比較し、これを“心胸郭比”といいますが、50％以上、つまり心臓が胸の大きさの半分以上だと心拡大といわれるのです (図2)。
閉塞性脳血管障害とは、内頚動脈や中大脳動脈が動脈硬化により閉塞（時に高度狭窄）している状態を指します。 閉塞による脳血流低下や、閉塞時の塞栓物質により、脳梗塞を引き起こすことが知られています。 閉塞性脳血管障害には、症候性と無症候性があります。 閉塞性脳血管障害が原因で既に脳梗塞や一過性脳虚血発作（TIA）を生じた場合を症候性、生じていない場合を無症候性と呼んでいます。 閉塞性脳血管障害のエビデンス. 症候性閉塞性脳血管障害では、アセタゾラミド（ダイアモックス）脳血管反応性が低下している例で、脳梗塞や一過性脳虚血発作（TIA）再発の危険性があるとされています。
透析療法とは. 腎不全が進行し自覚症状が出現すると、透析療法が必要となります。 透析療法には血液透析と腹膜透析の2種類の方法があります。 それぞれの治療法には特徴があるので、ご自身のライフスタイルに合わせて治療法の選択ができます。 1．血液透析導入基準. 腎機能が正常の10-15%以下になると、透析や移植などの腎代替療法（腎臓の機能を代行する治療）が必要です。 日本では、「どのような状態になったら透析を始めたほうがいいか」を判定するための「透析導入の基準」（厚生労働省）があります。 症状・所見と腎機能・日常生活レベルとの組み合わせで導入時期を考えます。 腎機能が正常の15％以上あっても、尿毒症の症状や高カリウム血症、心不全などがあり、適切な治療によって改善しない場合は透析が必要と判断します。
「妊娠糖尿病」は妊娠中にはじめて発見または発症した糖尿病に至っていない糖代謝異常であり、妊娠中の明らかな糖尿病、糖尿病合併妊娠は含まれません。 妊娠中期以降、胎盤からインスリンが効きづらくなるホルモンが分泌されます。 それに対して自分の膵臓からインスリンが十分に分泌できないと高血糖になり妊娠糖尿病を発症します。 妊娠糖尿病の人も母児合併症を起こしやすいため、糖尿病合併妊娠に準じた治療が必要です。 また、妊娠糖尿病になった人は将来、糖尿病を発症しやすいため、分娩後も定期的に血糖検査をすることが勧められます。 「妊娠中の明らかな糖尿病」には妊娠前に見逃されていた糖尿病の人もいます。 糖尿病合併妊娠と同様に児の先天異常の確率も高くなるため、早期発見が重要です。
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