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1年約66%,5年為46%
- 根據國內外文獻報告,主動脈剝離術後存活率【 1年約66%,5年為46% 】,存活率與病患年齡、病情嚴重度、伴隨疾病嚴重度相關。
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主動脈剝離術後存活率為何?
如何診斷主動脈剝離?
遠端型主動脈剝離的手術方式是什麼?
為什麼主動脈剝離患者沒有內膜撕裂的直接證據?
主動脈剝離術後壽命(術後存活率) 根據國內外文獻報告,主動脈剝離術後存活率【 1年約66%,5年為46% 】,存活率與病患年齡、病情嚴重度、伴隨疾病嚴重度相關。
急性A型主動脈剝離在第一次手術治療後,約有七至八成的病人會有殘留的遠端主動脈剝離,根據定義,這些病人即為慢性B型主動脈剝離,如前段文章所述,其治療主要是以藥物控制血壓,並搭配定期的電腦斷層檢查為主,在主動脈顯著擴大的病人才進行第二
2020年10月7日 · 主動脈剝離往往很危急,李永在指出,主動脈從心臟主動脈瓣開始,首先是「升主動脈」,重要的血管分支有雙側的冠狀動脈,接著是倒U字形的「主動脈弓」,主要的分支有無名動脈(輸送血液到右腦及右手)、左頸總動脈(輸送血液到左腦)及左鎖骨下動脈(輸送血液到左手),接著是「降主動脈」往下到達腹腔,並分支成雙腿髂動脈及股動脈。...
以長期預後而言,手術仍比藥物治療有較長的存活率(統計學上,以三年為例,90% 對 69% )。 手術的方法最主要的方式是以置換升主動脈(或至主動脈弓)及去除內膜撕裂處為主要目的,以避免病患發生升主動脈破裂及改善各器官缺血情況。 相對於近端型的主動脈剝離,遠端型( B 型或 TypeII 型)的急性主動脈剝離是以藥物為主要治療方法。 據 IRAD 統計,如以藥物治療而言,院內治療死亡率接近 10% ,手術治療大約接近 20%。 會有如此差異是因為需要手術治療的病患大都是已經破裂、臨破裂及開始有其他器官衰竭,當然在此情況下手術之失敗率將會大為提高。 遠端型的主動脈剝離之手術方式也是以置換破裂或是即將破裂之主動脈,及去除內膜撕裂處為主之治療方法。
2018年1月8日 · 主動脈剝離是個不常見但致死率很高的急症,如果未經適當處理,病情可能迅速惡化,死亡率高達90%。 根據國外的統計,平均每年每百萬人口中,約有5~30個主動脈剝離病例產生。 其中約有21%的病人在到醫院 前就已死亡。 此病好發於50歲以上的男性,疾病發生前毫無症狀,所以當個人與家庭成員,面臨此突發疾病需接受重大手術時,身心均面臨巨大的衝擊。 若能適時提供相關醫療資訊,減輕個案和家屬內心焦慮與無助,並適時給予心理支持,以協助病患與家庭成員共同渡過疾病過程中的緊張不安與無助,儘早回歸健康平靜的生活。
當急性A型主動脈剝離發病時,若沒有盡快進行適當的醫療處理,在48小時內會有約 50% 的人死亡,且平均每一小時會增加 1-2% 的死亡率,此外,在一週之內破裂者超過75%,所以當患者被診斷為A型主動脈剝離時,一定要盡快接受手術的治療。 根據國際主動脈剝離登錄組織(International Registry of Aortic Dissection, IRAD)的統計,長期未控制良好的高血壓是一個最重要的致病因素。 其他如先天性或後天所造成的各種狀況(表一)也都是加重導致主動脈剝離的因素。 致病機轉.
2018年1月2日 · 主動脈剝離的典型症狀為劇烈胸痛,依據剝離範圍與影響器官不同,還可能出現其他病症,若未及時治療,有很高的致死機率。 主動脈剝離分類. 解剖學上,主動脈可分成四段,分別是升主動脈(與左心室及冠狀動脈相連)、降主動脈(位於胸腔)、腹主動脈(位於腹腔,與降主動脈相連),以及連結升、降主動脈的彎道型段落,稱為主動脈弓;主動脈弓亦連接頸動脈,將血液送往腦部。 主動脈剝離依假腔位置(被侵犯的範圍)分成不同類型,有 DeBakey 與 Stanford 兩種分類法,透過不同分類,醫生才能決定該以何種方式治療。 主動脈剝離症狀. 主動脈剝離的典型症狀為胸痛,患者會感覺有股力道在撕扯胸腔,痛覺還可能蔓延至上背部。 除此之外,主動脈剝離還會造成器官缺血,依照缺血部位不同,可能會有以下症狀: 腸胃缺血:腹痛.