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主動脈剝離手術治療的適應症有哪些?
主動脈剝離會死嗎?
急性主動脈剝離和慢性剝離的治療策略有何不同?
主動脈有什麼作用?
主動脈剝離手術治療的適應症包括急性近端主動脈剝離（A型主動脈剝離）或急性遠端主動脈剝離合併一個或多個併發症，這些併發症包括累及重要器官、主動脈破裂或即將破裂、夾層逆撕至升主動脈以及有馬凡氏症候群或Ehlers–Danlos症候群的病史等。
胸主動脈 [ 編輯] 胸主動脈（ Aorta thoracalis ）位於胸腔，發出分支至 食道 、心包、 肺 部和 氣管 的動脈（不同於交換氣體的 肺動脈 ，後者起於右心室）。. 胸主動脈可以再分成升主動脈、主動脈弓和降主動脈等部分。. 升主動脈（ Aorta ascendens ）從左心室向上行 ...
大多數病例是由 縱隔內 的惡性腫瘤直接壓迫或侵犯上腔靜脈壁引起，最常見的是 肺癌 和 非霍奇金淋巴瘤 。 由於血管內裝置（例如永久 中心靜脈導管 以及 起搏器 和 除顫器 導線）的廣泛使用，非惡性原因的患病率正在增加，這可能導致 血栓 形成。 [2] 其他非惡性原因包括良性縱隔腫瘤、 主動脈瘤 、感染和纖維化縱隔炎。 [3] 體徵和症狀 [ 編輯] 最常見的症狀 是呼吸短促 ，其次是面部或手臂腫脹。 [4] 以下是常見症狀： 呼吸困難 [5] 面部 腫脹 [5] 頸部靜脈擴張以及上胸部和手臂靜脈擴張 [5] 咳嗽 [4] 頸部水腫（腫脹），稱為 斯托克斯頸 [6] 頭痛 [5] 偏頭痛（尤其是異常偏頭痛） 肺活量大幅下降.
戒菸或不吸菸為預防此疾病的最佳方法。 其他則包含治療 高血壓 、減少 高膽固醇 的現象、避免 體重過重 。 當腹主動脈瘤橫徑，在男性超過5.5公分，在女性超過5公分，則建議接受手術 [2] 。 其他修補手術的適應症包括有症狀及大小快速增加 [3] 。 修補可藉由 開腹手術 或 血管內動脈瘤修補 （英語：Endovascular aneurysm repair） [2] 。 比起開腹手術，血管內動脈瘤修補雖然有以下好處：短期內死亡風險較低、住院時間較短；但必要時仍需要接受開腹手術 [2] [9] [10] 。 長期來看，兩者的預後情況沒有很大的差別 [11] ，除了EVAR可能要重覆開刀的可能性較高 [12] 。 腹主動脈瘤影響約2%至8%的65歲以上男性，而男性的疾病發生率是女性的四倍。
動脈內膜切除手術 （英語： Carotid Endarterectomy ，縮寫: CEA ）是一種通過糾正 總頸動脈 或 內頸動脈 狹窄（stenosis), 以達到改善大腦供血, 並試圖降低 中風 風險的外科手術。 中風是由於頸動脈狹窄導致的血流受阻，使大腦缺血，進而引發的嚴重病症。 CEA旨在減少中風風險，特別是對於那些有症狀或無症狀的頸動脈狹窄患者 [1] [2] [3] 。 CEA的目的是通過手術移除頸動脈狹窄的動脈粥樣硬化斑塊， 這些硬化物質往往是導致動脈內腔 (lumen)狹窄和阻塞，從而導致中風。 CEA主要用於治療： 頸動脈粥樣硬化狹窄 ，當頸動脈內斑塊堆積超過 50% 時，就會導致狹窄。 這種狹窄會限制血液流向大腦，增加卒中風險。
主動脈瘤 主動脈－股動脈分流手術後 敗血症 併發症 [編輯] 主動脈內氣球幫浦乃經股動脈置入，放置在主動脈中，因此可能引起缺血和腔室症候群。如果腿部股動脈被阻塞，則腿部發生缺血的風險最高。氣球位置距離主動脈弓過遠，則可能阻塞腎動脈而導致影響腎
主動脈復甦性血管內球囊閉合術 （英語： Resuscitative Endovascular Balloon Occlusion of the Aorta 縮寫：REBOA），是近年新興的醫學技術。 這是一個用於創傷性 出血性休克 在 主動脈 內來藉由放置血管內球囊來控制出血的, 增加後負荷來間歇性控制 血壓 的療程。 [1] REBOA被認為是一個微創型的替代手術，免於執行開胸手術與主動脈阻斷（ACC）。 [2] 治療手段 [ 編輯] 這個技術會在病人的主動脈直接置入一個小型球囊並且將其充氣。 這個球囊會阻擋動脈並暫時停止血流，給予醫生時間來處理傷勢。 這仍會維持腦內與心臟的血液循環。 但是，在球囊下的身體組織的正常血流被阻斷，而這可能會導致短期或長期的問題。 [3] 參考資料 [ 編輯]
