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2019年12月25日 · 主動脈剝離會分為A、B型這兩種，兩者的差異在於『發生剝離的位置不同』。主動脈是從心臟接出來最大的動脈，如果是接近心臟的那一段剝離，就屬於A型；而主動脈其他段剝離則稱為B型。 基本上，一旦被診斷出A型主動脈剝離，醫生就會建議儘早手術 ...
引起主動脈夾層的原因有許多，基本上是動脈中膜結構異常以及血流動力學共同作用的後果。在臨床上，許多疾病都很容易誘發主動脈夾層，例如冠心病、高血壓等。那麼，主動脈夾層有多危險？哪些癥狀會危及生命？ 一般來說，主動脈夾層具有以下6個危害：
2018年8月28日 · 主動脈穿通性潰瘍是主動脈粥樣硬化斑塊穿透內膜或內彈力板，破入中膜的主動脈疾患，一般伴有主動脈壁內血腫，可形成假性動脈瘤、主動脈夾層、動脈瘤破裂。 其臨床癥狀與主動脈夾層類似，常見於60歲以上患者，多有高血壓及瀰漫性動脈粥樣硬化和鈣化，好發於降主動脈，較少見於升主動脈，但後者的預後較前者差，更易發生夾層或破裂。 主動脈穿通性潰瘍預後不良，比主動脈夾層更差，有癥狀的急性患者約40%—50%可形成主動脈夾層或破裂，嚴重威脅患者生命。 一旦明確診斷後. 需要密切隨訪. 目前，主動脈穿通性潰瘍一旦明確診斷後需要密切隨訪，首次發病兩周內應仔細觀察臨床癥狀及影像學資料，並行藥物降壓等治療，若出現持續性胸痛、胸腔積液有增多趨勢及潰瘍增大，需要及時進行外科手術等治療，以預防和減少併發症。
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為什麼主動脈剝離患者沒有內膜撕裂的直接證據?
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主動脈夾層是指主動脈內膜破裂後，主動脈內血液從破裂處進入中層導致主動脈內膜和外膜分離，血流沿主動脈長軸方向擴展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態。
主動脈是人體從心臟延伸出來的一條最粗大的血管，負責把心臟打出的血液送往全身。 主動脈在膈肌以上的部分因為在胸腔，所以叫胸主動脈，穿過膈肌後進入腹部，叫腹主動脈。 正常成人腹主動脈大概直徑在1.5-2.0厘米（圖1），隨著年齡增長，動脈口徑會略有增大。 這部分血管走行緊挨在脊柱前方，位置比較深，除一些比較瘦的人意外，一般人很難摸到。 A.正常腹主動脈CT橫斷片. B.正常腹主動脈和下腔靜脈系統模式圖. 圖1：正常腹主動脈. 腹主動脈隨著年齡增長，由於發生動脈硬化或一些力學因素的影響，管壁裡維持形態的成分會越來越少或受損傷，從而導致動脈出現局部擴張，當擴張部分的口徑超過臨近正常血管的1.5倍就被稱為腹主動脈瘤，這種擴張過程一旦開始，目前無法逆轉，瘤體會越來越大（圖2）。
2019年3月19日 · 治療心臟瓣膜病一般有兩種方法. 1、進行瓣膜置換，但是瓣膜置換會存在使用機械瓣需要長期抗凝的問題。 這樣的話第一個病人需要選擇性的飲食，第二個需要長期的服用抗凝葯，第三個要進行非常規則的抗凝效果的複查，而且有一部分病人在遠期抗凝的情況下會引起抗凝的併發症，造成病人死亡的情況。 2、選擇用生物瓣膜的話，生物瓣膜的衰敗時間是比較短的，所以它是有一定的使用壽命的。 對於一些年輕病人又不是太適合，甚至對一些生育期的婦女換機械瓣，懷孕的時候引起一些併發症，所以對於瓣膜置換的病人我們認為只是臨床的治癒。 但是隨著技術的開展，瓣膜的修復越來越多的運用到臨床了，我們可以使用病人原來的瓣膜，病人甚至遠期不使用抗凝葯。
主動脈夾層是主動脈異常中膜結構和異常血流動力學相互作用的結果。 當主動脈結構異常是，自然容易發生主動脈的裂開，常見的因素包括：馬凡綜合症、先天性心血管畸形、特發性主動脈中膜退行性變化、主動脈粥樣硬化、主動脈炎性疾病等等。
