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台北醫學大學附設醫院 婦癌科主任 鄭丞傑. 卵巢腫瘤的分類. 有些人可能看過婦科開出的超音波報告或入院診斷寫「子宮附件腫塊」 (Adnexal mass)，而感到不解，所謂「子宮附件」，指的是卵巢、輸卵管、寬韌帶等子宮兩側的構造，其中有以卵巢的疾病為多，如果可以確定來自卵巢時，可以直接稱為「卵巢腫塊」 (Ovarian mass)。 卵巢腫塊包括了卵巢囊腫 (Ovarian Cyst)和卵巢瘤 (Ovarian tumor 或 Ovarian neoplasm)，卵巢瘤又分為良性的Benign ovarian tumor和惡性的ovarian cancer，以及低度惡性的Border- line ovarian cancer，這些也有人全部通稱為「卵巢腫瘤」。
優生保健法從民國七十四年元旦即已實施，其中規定有六種情形可以合法做人工流產，對多數人而言，最方便、最寬鬆的一條規定是「因懷孕或生產將影響其心理健康或家庭生活者」，顯然許多未婚的、偷情的、已生過兩個小孩者、收入不高的人…等，都可以引用而合法墮胎。 不過，何不事前採取真正有效、失敗率低的避孕方法呢？
子宮內膜異位症發生在卵巢上面相當常見，起初只是點狀，逐漸「聚沙成塔」，形成子宮內膜異位瘤，由於會隨著月經而和正常的子宮內膜一樣出血，瘤會越來越大，裡面充滿了巧克力色黏稠狀的月經血，因此另一名稱為「巧克力囊腫」，也有人乾脆稱之為「月經瘤」。 由於晚婚遲育的趨勢，加上有些人合併有子宮頸口狹窄、子宮後屈、經血不易排出，便逆流向輸卵管，而進入腹腔內，附著在最低的位置，亦即子宮和直腸之間的子宮直腸凹陷，有些則附在卵巢上，這是最常見的內膜異位處。 其他也有在子宮和膀胱之間的腹膜上，或其他的腹壁上，甚至也有異位到子宮頸、陰道，乃至遠處的肺部、鼻腔，不過極為少見，但是這些地方的異位，就無法以經血逆流解釋其成因了。
A：巧克力囊腫是子宮內膜異位瘤的別稱，由於內容物是陳舊的月經血，有如巧克力色，因此又名為讓克力囊腫。 子宮內膜異位症的成因有四種理論，其中最廣為接受的是經血逆流理論，如果逆流向骨盆腔的月經血，在卵巢上聚沙成塔，變成異位瘤，即是巧克力囊腫。 由於內含月經血，所以它既非肉瘤，也不是水瘤，而是「血瘤」，也有人稱之為「月經瘤」，但超音波檢查時，如果巧克力囊腫只有一、二公分大，偶爾也與水瘤不易區別。 理想的治療方法是子宮加雙側卵巢切除，才會一勞永逸，而不致一再復發，苦不堪言。 但是有太多的患者根本還沒生育，或者還要生育，因此必須採取保守療法，亦即只切除巧克力囊腫，若能懷孕，這是預防復發最自然又有效的方法。 只有雙側卵巢都切除，以致荷非蒙缺乏時，才需要補充女性荷爾蒙。
內膜異位症造成的卵巢癌有以下幾點特徵：1.可能一直沒有症狀；2.成長快速；3.直徑在10公分以上較多；4.因壓迫引起下腹疼痛；5.有時會破裂；6.突然發生不同的症狀，如腹部漲痛，疼痛位置改變等；而如果在其他部位的內膜異位惡化的現象最常見的為不明原因的出血。 那麼，到底什麼情形需要馬上治療？ 什麼情形可以暫時不予理會呢？ 有些人主張，小的巧克力囊腫，如果沒有症狀，可以不理它；有時甚至5公分以上的巧克力囊腫，的確也過了幾年還是維持原狀。 不過，那只是運氣好，有更多的情形是長大了、破裂了，形成腹膜炎，甚至被當成盲腸炎開了刀才診斷出來。 我就曾見到一例卵巢子宮內膜狀癌周邊還有不少良性的子宮內膜異位組織，而根據病歷記錄，她已知有子宮內膜異位瘤長達十年，一直拒絕手術，如今變成要和癌症搏鬥了！
帶來帶去白帶一場. 如何調理經期不順？ 聽說在生理期尚未結束的時候做愛，比較不會讓對方受孕，這是真的嗎？ 女性的經期不順，吃姑嫂丸就會有效嗎？ 還是有什麼調理的方法？ 【答】 生理期尚未結束就做愛，比較不會讓對方受孕，這種說法原則上是對的；但是如果月經周期短，來經的日數又長，那風險自然就更高啦。 假設她的月經周期只有二十一天，而月經卻一次來七天，以21－14＝7計算，月經周期的第七天已經是排卵日，那麼即使在第五、六天做愛，仍有機會懷孕。 再以二十四天周期為例，以24－14＝10計算，周期第十天已經是排卵日，如果月經一次來七天，那麼第七天做愛還是有可能受孕；因為精子可能有機會在女性體內苟活二～三天。
陰唇韌帶兩側的外陰深處，有一種腺體結構稱為「巴氏腺」，主要功能是在性興奮時分泌黏液至陰道口，為性行為潤滑之用。 正常狀況下很小而且摸不到，只有在發生感染、腫瘤或液體貯積腫大時才較為明顯。 形成巴氏腺囊腫時，表示巴氏腺導管已有部分或全部阻塞，因此性興奮時產生的透明巴氏腺液才會貯積在裡面，形成囊腫。 巴氏腺導管阻塞的原因多為化膿性細菌或淋病雙球菌引發嚴重的「巴氏腺炎」及「巴氏腺膿瘍」，導致分泌巴氏腺液的導管因而阻塞。 因為「巴氏腺囊腫」是巴氏腺導管阻塞所致，如果囊腫發生頻率高，就應考慮請醫師為妳進行「巴氏腺囊腫造袋術」，也就是在囊腫上面做一個新開口，讓巴氏腺液能順利流出。
