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2023年8月21日 · 動脈瘤可能發生於身體任何一處動脈，其中腦部、胸部及腹部最為常見；如果腦動脈瘤破裂，往往會伴隨突如其來的爆炸性頭痛。 （示意圖／Getty Images） 動脈瘤是什麼？ 動脈瘤因為有個「瘤」字，常被民眾誤解成惡性腫瘤，但動脈瘤其實是指長期經過血流衝擊，動脈某處較脆弱的血管壁像氣球一樣膨大，形成氣球狀的局部突出。...
動脈管壁長期在血流衝擊下，因受到的壓力不平均，而形成球狀的局部突出，當 腦動脈瘤破裂 時會導致蜘蛛膜下腔出血，造成出血性中風（中風），約有三分之一的病人連送急診都來不及，發病當下即過世。 送醫後必須盡快找到動脈瘤的位置，不然動脈瘤二次破裂，死亡率會超50％。 進行外科手術還要小心血管痙攣與相關併發症，即使熬過手術和併發症，仍約有三分之一的病人因動脈瘤破裂時出血嚴重，腦部已受損，會留下輕重不一的後遺症，比如：肢體殘障，嚴重甚至會變成植物人。 動脈瘤會有哪些併發症呢？ 引起動脈瘤的原因有哪些？ 這些人得到動脈瘤機率很高！ 如何預防動脈瘤發生？ 動脈瘤要如何診斷呢？
2024年1月18日 · 腦動脈瘤平時幾乎沒有症狀，只有少數人的腦動脈瘤會長得很大、壓迫周邊神經，但由於尚未破裂，因而出現如眼瞼下垂、複視、動眼神經麻痺、視野缺損、顏面疼痛等壓迫神經的症狀。 推薦閱讀：眼睛模糊別輕忽！ 9大眼睛模糊原因、4招避免視力模糊. 腦動脈瘤破裂前兆？ 腦動脈瘤破裂幾乎沒有前兆，多數人會直接 昏迷 、失去意識。 基隆長庚醫院外科部部長陳品元表示，部分病患自述曾出現瞬間劇烈 頭痛 或頸部疼痛、眼睛脹痛、 噁心嘔吐 等，可視這些症狀為破裂的前兆，雖然實際上很可能是腦動脈瘤有小破裂，但因為出血量少、自行癒合，所以患者尚可表達不適，不過其實有很高的機率短時間內再次破裂，出血量大就可能直接昏迷、失去意識。 廣告 - 內文未完請往下捲動.
腦部構造非常精密，腦動脈瘤破裂出血，可能讓患者失去意識、陷入昏迷，是性命垂危、非常緊急的狀況，即使經過搶救，仍可能導致失能、癱瘓、死亡。 腦動脈瘤的形成與動脈血管壁的健康有關，蘇亦昌醫師分析，危險因子包括老年人、高血壓、抽菸、飲酒過量、多囊腎、結締組織疾病等。 若具有腦動脈瘤家族史，例如直系血親有1個患者，或旁系血親有2個以上患者，便要特別留意。 另外，假使身體其他部位有發現動脈瘤，代表患者患者的動脈血管可能因為某些狀況而比較脆弱，在腦部形成動脈瘤的機會也比較高。 較小顆的腦動脈瘤通常沒有症狀，至於較大顆的腦動脈瘤可能對周圍的神經、腦組織造成壓迫，而出現頭痛、複視等症狀。 想要確認腦動脈瘤的存在，需要藉助影像檢查，蘇亦昌醫師說，腦血管磁振造影檢查能夠偵測到腦動脈瘤，且沒有輻射線。
2024年1月4日 · 腦動脈瘤一旦破裂，約有三分之一的病患到院前或到院後立即死亡，約三分之一呈重度昏迷及嚴重失能狀況，最後還是有可能死亡，只有三分之一的患者可以立即接受治療，但多數患者術後可能留下失能的後遺症，因此如何早期發現以及及時治療非常重要。 腦動脈瘤如何診斷？ 要如何發現是否有腦動脈瘤？ 診斷動脈瘤可透過腦部的電腦斷層掃描、核磁共振及血管攝影等方式，以了解動脈瘤發生的位置、大小、形狀、範圍、是否有破裂等情形。 其中，腦血管攝影檢查是最重要及精確的工具。 腦動脈瘤是否要手術？ 主要看大小、形狀及位置. 發現有腦動脈瘤該怎麼辦？ 雖然腦動脈瘤被形容成大腦中的不定時炸彈，但是並不是所有的腦動脈瘤都要趕快開刀治療，主要是看動脈瘤的大小、形狀及位置。 腦動脈瘤小於0.5公分建議觀察.
破裂的腦動脈瘤. 不同於一般腦中風透過 FACE 口訣判斷，它最典型的症狀是突如其來的爆炸性頭痛，有些人也會頸部僵硬、眼睛脹痛、噁心嘔吐，嚴重的話則會失去意識，甚至當場死亡。 腦動脈瘤破裂引發的蜘蛛膜下腔出血死亡率極高，即使順利送醫也常因為大量出血加上各種併發症導致死亡，例如腦脊髓液不正常累積的水腦症，或者會引發缺血性腦中風的血管痙攣。 就算順利活下來，腦部受損也常留下大量後遺症。 腦動脈瘤倘若沒有完全根治，兩個星期內很容易再次破裂，而且血管自己止血的效果會一次比一次差，下次便極可能發生更嚴重的顱內大量出血。 又如果狀況較輕微沒有失去意識，不能以為頭痛忍過去就好，因為 24 小時內有很高的機率會復發，死亡率也相當高。 腦動脈瘤如何處理.
動脈瘤破裂會造成所謂蛛膜下腔出血，典型症狀是此生從未經歷過如此嚴重之爆炸性頭痛，有時也會伴隨頸部僵硬疼痛,類似腦膜炎症狀。 約百分之四十患者在動脈瘤破裂前一週即會經歷這種典型頭痛，如有警覺即早就醫檢查，可以挽救大出血之不幸。 動脈瘤性蛛膜下腔出血在臨床病程上有三部曲會決定病患預後：再出血、血管痙攣及急性或慢性水腦症。 動脈瘤出血後前四個小時內再出血機率最大，應儘量避免病患進一步刺激及嚴格控制血壓。 此後出血率慢慢遞減，但半年內有一半患者累積出血率達百分之五十，再次出血後死亡率可達二分之一至三分之二，因此對前述三分之一相對穩定病患即早手術或血管內拴塞治療避免再出血是面對動脈瘤破裂之第一要務。 動脈瘤即使順利手術鉗夾或拴塞阻塞，約在出血後第三天始，病患腦血管會因血塊刺激產生收縮，即所謂血管痙攣。
