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2023年4月25日 · 南山牙齒險「溢起堅齒定期保險」四大給付項目. 首先，先看一下商品 DM 圖示，南山人壽牙齒險「溢起堅齒定期保險」有四大給付項目： 牙冠. 固定義齒（俗稱牙橋） 活動義齒（俗稱活動假牙） 植牙. 南山人壽. 南山牙齒險有哪些限制與約定不賠的項目？ 其中， 「牙冠保險金」、「固定義齒保險金」、「植牙保險金」於每一保單年度最多以給付三顆為限 ，惟因第二條約定之傷害所致裝設固定義齒者，不受前述顆數之限制。 「活動義齒保險金」於每一保單年度最多以給付一次為限。 另外，請留意商品約定不賠的說明（除外責任）： 被保險人因下列事故而接受拔牙或裝設牙冠者，本公司不負給付牙齒相關保險金的責任： 一、被保險人之故意行為（包括自殺及自殺未遂）。 二、被保險人之犯罪行為。
植牙手術的理賠通常可以透過不同種類的保險來實現，這三大主要保險項目包括：意外醫療險、醫療險、和牙齒專屬保單。 讓我們來仔細了解每一項： 意外醫療險 （意外傷害險）：意外醫療險主要針對因意外傷害所需的醫療治療費用提供保障。 當您在植牙手術中發生意外傷害，例如手術時的意外事故，這種保險可以幫助支付相關的醫療費用，包括植體的安裝和手術相關費用。 醫療險 ：醫療險通常涵蓋了因意外或疾病需要進行的醫療治療費用，這包括「麻醉、切開、翻瓣、縫合」等治療程序。 然而，大多數醫療險不會支付牙冠、假牙、牙體等牙材的費用。 因此，在植牙手術的情況下，它可能僅支付與手術程序相關的費用。 牙齒專屬保單 ：這是一種特殊的牙齒保險，專門針對牙齒治療提供保障。
牙齒保險理賠可以分為三大類. 意外醫療險（意外傷害險） 醫療險 （ 實支實付或手術險 ） 牙齒專屬保單. 手機閱讀時，表格可左右移動 . 1.意外醫療. 需因「意外」而導致牙齒斷掉或損毀，符合「外來、突發、非疾病」等必要性裝置假牙，意外醫療可以檢附診斷書、醫療收據、X光片、病歷，提出理賠申請。 舉例來說有位幼童，將玩具放到嘴裡咬，不小心將乳牙牙齒咬斷，使用鎮靜麻醉、拔除牙根、縫合及佩戴牙套，符合意外險的理賠條件，即可申請理賠。 2.醫療險. 如投保的是實支實付醫療險，條款無除外不賠（如將牙科除外）、無限制健保 2-2-7 手術（牙醫手術於健保 3-3-1），且診斷書有「麻醉、切開、縫合」字樣、保險公司多融通給付，有機會獲得理賠。
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2023年4月25日 · 南山牙齒險可以理賠植牙嗎？ 牙齒險如何比較與選擇？ 保險松鼠. 2023年4月25日. 近期南山人壽推出了「溢起堅齒定期保險」，牙齒險詢問度突然變高了！ 但事實上原先是康健人壽（現為安達人壽）銷售，而南山的牙齒險內容跟安達商品差不多，額度拉高並增加了外溢設計。 南山牙齒險「溢起堅齒定期保險」四大給付項目. 首先，先看一下商品 DM...
民眾必須了解的是，每張植牙費用保險的內容條款不盡相同，並非每張醫療保險可理賠 植牙相關費用 ，民眾在植牙前、投保前，都應該 審慎閱讀醫療、植牙保險的細項與規範 ，避免未來真的有植牙需求時，甚至植牙結束後，才發現保單無法理賠的情況。 建議民眾若有任何保單內容的疑問，須直接向保險公司業務專員進行諮詢、了解細節。 面臨植牙手術，植牙醫師的職責提供治療與植牙專業，並在術後協助患者 開立「符合事實」的植牙診斷證明書 ，並無法配合患者保單開立不屬真實的證明，也無法針對患者的保單內容做說明，畢竟保單由各間保險公司提供。 （延伸閱讀： 台南植牙費用多少才合理？ 台南植牙分期可行嗎？ 植牙診斷證明書如何申請？ 向保險公司提出理賠申請時，通常需要 「植牙診斷證明書」、「植牙前的X光片」、「醫療收據」 。
2024年2月23日 · 意外醫療險主要針對因意外傷害而需要植牙手術的情況，理賠條件必須符合「外來、突發、非疾病」三要素，意思是「外力因素造成、突發狀況、非因疾病造成」。 例如：因車禍導致牙齒損傷、牙根裂開、或牙齒斷裂而需要植牙，此狀況符合意外險的理賠條件，可以提出理賠申請。 需要注意的是，若在車禍前牙齒已經嚴重蛀牙或經過根管治療，則會以「疾病」認定，不在理賠範圍內。 醫療險（實支實付或手術險） 醫療險通常並未將意外列為除外責任，因此因「意外」造成的必要性植牙則會理賠，理賠金額視條款內容而定。 同樣需要注意的是，某些醫療險給付牙科手術的項目僅限於「住院手術」，「門診手術」則不理賠，而現今的醫療技術發達，通常植牙手術在門診就可以完成，不需要住院。
現今植牙的保險理賠能簡要分為意外保險、醫療保險以及牙齒保險。 意外險一般能分：意外死殘[失能]、意外住院、意外傷害醫療[實支實付]，事故原因是意外[外來、突發、沒有病症]便能在意外險的理賠範圍內。 醫療險可理賠保戶的醫療行為，每個保險公司都擁有此類型的保單，且分成定額給付及實支實付型，除此之外有住院、重大疾病、癌症、手術、長期照護...細項，推薦你們符合條件方能申辦。 牙齒險則是針對牙醫醫療行為所設計的保險，但是提供此類型保單的公司較少。 由於齲齒和牙周病等等普通的缺牙原因被認定為[病症]，且病症引發的牙醫治療行為不屬於意外傷害醫療險的理賠範圍，所以植牙緣由屬於事故或是非事故，會影響適用保單以及給付範圍。 在給付額度當中，意外傷害醫療險跟實支實付醫療險的認定方式也不同。
