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2024年4月5日 · 中風分為兩種類型：一種是由血管阻塞所造成的 缺血性腦中風 （英語：brain ischemia） ；一種是由出血所造成的 出血性腦中風 （英語：intracranial hemorrhagic stroke） ，可能是因為 腦內出血 或是大腦 週邊腔室 出血，有時也可能是由於 腦動脈瘤 、 腦動靜脈血管畸形 造成。 不論是缺血性或是出血性腦中風都會造成腦功能異常 [4] 。 中風的症狀通常在發生後很快就會出現，如果症狀在二十四小時內消失，有時會稱它為「 暫時性腦缺血 」或小中風。 出血性中風的患者可能會伴隨著突發而嚴重的 頭痛 [2] 。 中風的症狀有可能會成為永久性的後遺症 [4] ，可能會有 肺炎 、 尿失禁 等長期後遺症 [2] 。
2024年4月5日 · 中风分为两种类型：一种是由血管阻塞所造成的 缺血性脑中风 （英语：brain ischemia） ；一种是由出血所造成的 出血性脑中风 （英语：intracranial hemorrhagic stroke） ，可能是因为 脑内出血 或是大脑 周边腔室 出血，有时也可能是由于 脑动脉瘤 、 脑动静脉血管畸形 造成。 不论是缺血性或是出血性脑中风都会造成脑功能异常 [4] 。 中风的症状通常在发生后很快就会出现，如果症状在二十四小时内消失，有时会称它为“ 暂时性脑缺血 ”或小中风。 出血性中风的患者可能会伴随着突发而严重的 头痛 [2] 。 中风的症状有可能会成为永久性的后遗症 [4] ，可能会有 肺炎 、 尿失禁 等长期后遗症 [2] 。
- 中風神經康復治療的歷史
- 當前的展望及治療途徑
- 訓練因上位運動神經元綜合症受損的肌肉
- 中風後的肩關節半脫臼
- 中風後疼痛綜合症
- 失用症
- 外側髓板綜合症
- 中風後抑鬱
對中風的認識及康復治療在20世紀末與21世紀初有了長足的進步。直到1620年，Johan Wepfer 通過研究豬的大腦才發現了中風是由於大腦供血中斷引起的理論。這是一次重要的突破，一旦知道了原因，問題就變成了如何醫治。 對於上世紀的大多數時候，實際上都不鼓勵中風患者參加運動。大約在上世紀50年代，態度發生了變化，健康專家開始給中風患者開治療性鍛練的處方並取得了積極的效果。當然，積極的效果僅限於患者能獲得一定程度的獨立，能夠自己從床上移到輪椅上。這在當時仍然前途黯淡，但情況一直在改善。 在上世紀50年代初，Twitchell 開始研究中風患者恢復的類型。他記錄了觀察過的121個病人，發現如果4周內手的功能有部分恢復，那麼有70％的機會可以完全或接近完全康復。他報告大多數恢復發生在頭3個月，只...
運動重學
神經康復的基礎是要了解運動學習是如何發生的，術語「運動學習」被用於描述一系列與運動練習或實踐有關聯的過程，通過這些練習可引導運動能力「相對」永久性的改變。 運動學習的過程（或中風後的運動重學）採用自主的、面向目標的練習，這也是小孩、奧運冠軍與中風患者學習運動技能的必由之路。 Carlo Perfett 創造的「神經認知康復」概念在世上廣為流傳，是最早的運動重學理論應用。
受上位運動神經元綜合症影響的肌肉會發生許多潛在的改變，如虛弱、運動控制減弱、陣攣、誇張的深度腱反射、痙攣和耐力降低。術語「痙攣」通常與上位運動神經元綜合症劃等號，將表現出許多上位運動神經元症狀的病人診斷為痙攣的情況屢見不鮮。 據估計，大約有65％的個體在中風後出現痙攣，研究還發現有40％的中風患者在超過一年後還有此症狀。肌肉緊張度的改變可能源自網狀脊髓束和其它下行通道的輸入平衡改變，這些下行通道通達脊柱的運動神經及神經元間網絡，也可能源自缺少完整的皮質脊髓系統。換句話說，大腦或脊柱控制隨意性運動的部位已被損壞。 還有其它手段用於治療上位運動神經元綜合症，如力量、控制和耐力增強練習，非藥物性治療，口服藥物治療，鞘內用藥治療，注射以及手術。也有研究人員不相信治療痙攣的價值，在一封給中風雜誌（St...
肩關節半脫臼被定義為肩關節部分錯位，典型地來自關節機械完整性的改變。半脫臼是一種常見於偏癱或上半肢肌肉系統虛弱的毛病，傳統上認為它是中風後肩部痛的主要原因，但最近的研究沒有找到兩者之間直接的關聯。 中風後患者半脫臼準確的病因還不清楚，但很可能是因為支撐肩關節的肌肉系統虛弱。肩關節是人體最靈活的關節，為實現這一點肩犧牲了韌帶的穩定性，結果是依賴周圍的肌肉系統（如肌腱套肌，背闊肌和三角肌）作主要的支撐。這與其它不那麼靈活的關節形成對比，如膝關節和髖關節主要的支撐來自關節囊和周圍的韌帶。如果中風破壞了控制肌肉與上肢的上位運動神經元，虛弱、麻痹和接著的痙攣會以某種可預測的模式發生。支撐肩關節的肌肉，特別是岡上肌和背三角肌變得鬆弛，不能再提供足夠的支撐，導致肩關節手臂向下與向外移位，給相對虛弱的關節囊...
中風後中樞疼痛是由於中央神經系統中的神經元因血管損傷而毀壞所引起的神經性疼痛。一項研究發現有8％的患者將發展為中風後中樞疼痛，其中5％的人有中度到重度的疼痛。這種病症以前曾叫「視丘痛」，因為其視丘或視丘核損壞的發生率很高。現在被稱為中風後中樞疼痛，其特徵是感知的疼痛並非來自痛苦刺激，如溫度與輕觸。這種對刺激感知的改變，或者說異常性疼痛，可能難以評估，因為事實上疼痛在描述與部位可能每天都不一樣，還可能在任何地方持續數月到數年之久。中風後中樞疼痛也能增強對痛覺的中樞反應，也被稱作痛覺過敏。受影響的患者可能將痛苦描述為絞痛、火燒、重壓、中槍、針刺，甚至尿急到快爆。中風後中樞疼痛的機制與變數使其難以治療，醫師們已開始採用一些策略，包括靜脈滴注利多卡因、阿片（麻醉劑）、抗抑鬱藥、抗癲癇藥以及腦神經手術...
失用症是一種並不罕見，但不太被了解的中風後遺症，也見於大腦新陳代謝障礙和創傷。這種病最初被認為是「執行已知的運動時混亂，這種混亂不能用虛弱、不協調、感覺喪失或者沒有聽懂、沒有注意到指令來解釋」。有幾種失用症已被識別出。肢體運動性失用是指不能準確地移動手指、手臂或腿。意念運動失用是指不能在大腦中想像執行肢體或頭部動作，以模仿其它人建議或做出的示範。概念失用與意念運動失用類似，但是障礙程度更深，已不能明白工具與物品的功能。構思能力失用是指不能完成特定動作的計劃。面頰或面口失用是指不能按指令協調與執行面部、唇部的運動，如吹口哨、眨眼、咳嗽等。思維構建失用是指患者不能畫出或複製簡單的圖，或寫出簡單的數字。眼運動失用是指病人發現無法或很難移動眼球。很多人相信最常見的失用是意念運動失用，因為在大腦中負責...
外側髓板綜合症也叫瓦倫貝格綜合症，是由於小腦下後動脈或椎動脈阻塞所致。病症包括與創傷同側的面部及對側的軀體有降低的痛感與體溫，在同側的軀體有運動失調，在同側的臉有Horner綜合症。 對於急性的發作通常集中於症狀療法。在最初的住院治療後，一些患者需要在回家前短期安置在護理或康復機構。對瓦倫貝格綜合症的恢復集中在改進平衡、協調，設法應對日常起居，改進語言和吞咽功能。採用止吐藥和治打嗝藥的症狀療法是很重要的，常用的包括odansetron、甲氧氯普胺、普魯氯嗪和異丙嗪。這些藥也與氯丙嗪一道用於治療打嗝，也有其它報告認為治療打嗝的藥用於治療瓦倫貝格綜合症有用，包括巴氯芬和抗癲癇的藥。對於外側髓板綜合症的預後取決於腦幹中受傷的部位與大小，有些人很快即康復，但其他人可能在發作後有長達數月甚至數年的嚴重...
抑鬱是中風常見的一種後果，大約要占25～50％的患者。診斷與統計手冊將中風後抑鬱定義為「由醫療的總體狀況所導致的心理障礙，這種狀況是由其自身直接帶來的生理影響所決定的。中風後抑鬱可能涉及到低落的情緒、興趣與滿足感，這會損害患者的社會及職業功能，但其定義不必按完全滿足主要抑鬱症的所有條件。 將特定的中風損傷與發生抑鬱聯繫起來的第一項研究報告了左額葉損傷與主要抑鬱有關聯。對額葉發射去甲腎上腺素、多巴胺和血清素的破壞導致兒茶酚胺的耗盡。然而最近的研究卻表明，創傷的解剖結構方面與發生抑鬱並沒有必然關聯，其它心理因素也可能導致抑鬱，包括由於中風引起的殘疾造成的個人與社會損失。 中風後抑鬱高發於發作後的3－6個月，通常能在1－2年內痊癒，但也有少數患者發展為慢性的抑鬱。對中風後抑鬱的診斷也因其它後遺症而...
其他人也問了
腦積水是什麼?
中風有什麼症狀?
中風如何治療?
腦積水 （hydrocephalus、 拉丁語 ： hydrocephalus ， 希臘語 ： υδροκεφαλία ，又稱 水腦症 ，是一種發生於腦部，於腦內積聚 腦脊液 （CSF）的病症 [1] ，指循環於蜘蛛網膜下腔包圍著 腦部 與 脊髓 的腦脊液異常增加或積聚，導致 顱內壓 異常增加的情形 [1] 。. 較 ...
呋塞米（Furosemide），市面常見的商品名為來適泄錠（Lasix），是一種用來治療因心臟衰竭、肝硬化或腎病變引起的水腫 [1]，也可治療高血壓的藥 [1]。使用劑量依人而定 [1]，可以經靜脈注射或口服給藥 [1]，口服劑型的藥效會在 1 小時內發揮，靜脈注射則只要 5 分鐘即可見效 [1]。
短暫性腦缺血發作 (英文： transient ischemic attack (TIA), 俗稱 " 小中風 ") 是由於大腦特定部位的血液供應暫時受到阻礙，致使產生了神經系統的功能障礙。 一般持續時間少於24小時。 症狀 [ 編輯] 由於病人的病灶部位不同，每位病人的 症狀 都不太相同。 普遍的症狀是一過性黑蒙， 偏癱 ， 失語 ，偏身感覺障礙（麻木），可有頭暈、共濟失調，罕有意識喪失。 如果神經症狀的持續時間大於24小時，則屬於 腦血管意外 （中風）。 診斷 [ 編輯] 被診斷出患有TIA的病人會有患 腦血管意外 （中風）的風險。 腦部的血液供應（即使是暫時）中斷幾分鐘，神經細胞也會死亡並且產生永久性的神經功能缺失。
中 zhòng風 ， 中醫學 術語，中醫認為這是外感 風邪 侵犯人體之後所造成的病證。 因為「風者，擅行而數變」，有許多症狀都被歸類在中風之下，但最主要的，有兩個意義，一是指因腦血管阻塞、出血而造成的病變，亦即現代醫學所說的 中風 ，古代分成真中風（即卒中）與類中風。 另一個意義是指，在 傷寒論 中，因為皮膚肌表受到外來風邪，侵入 足太陽膀胱經 所形成的病證，也稱為 太陽病 中風。 這與現代醫學所說的 感冒 近似，主要的治療手段為發汗，以 桂枝湯 為代表 方劑 。 《 傷寒論 》《辨太陽病脈證并治上篇》：「太陽為病，發熱、汗出、惡風，脈緩者，名為中風。 外部連結. 中風 （ 页面存档备份 ，存于 互联网档案馆 ） 中藥方劑圖像數據庫 (香港浸會大學中醫藥學院) （中文）（英文） 分类 ： .
