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本態性振戦とは、明らかな原因がない (本態性)のにふるえ (振戦)がある状態を指します。. パーキンソン病などでもふるえは出現しますが、このような原因が明らかなもの (パーキンソン病)は、本態性振戦といいません。. 本態性振戦は、高齢者に多くみられ ...
痙縮. (脳性麻痺など) 痙縮とは、筋肉に力が入りすぎて、手足が動かしにくかったり、勝手に動いてしまったりする状態のことです。. わずかな刺激で筋肉に異常な力が入ってしまうため、動きにくいだけでなく、眠れないことや痛みを引き起こすこともあり ...
心拡大と心肥大. ―発見のはじまりは、胸部レントゲンや心電図から―. 2012.06.01. 循環器科内科 准講師 渡邉 絵里. 健康診断や人間ドックの検査結果で、胸部レントゲンや心電図の所見で“心拡大”、“心肥大の疑い”、“精密検査が必要です。. 循環器内科 ...
- 椎体圧迫骨折とは
- 圧迫骨折の症状
- 保存的治療
- バルーン椎体形成術（Bkp）
骨粗鬆症や転移性腫瘍などで骨がもろくなると、しりもちなどの軽い衝撃で容易に骨が折れてしまうことがあります（脆弱性骨折、病的骨折）。もろくなった骨が加重に耐えかねてつぶれてしまうのが「椎体圧迫骨折」で、高齢者では多く見られ70歳代の約30％に椎体骨折が認められると報告されています（Fig.1）。 1. Fig.1
背中や腰の強い痛みが急に起こりますが、外傷を伴わないこともあります。寝起きや動作をするときに特に痛みが強くなり、安静にしていれば軽減するという特徴があります。腰背部の骨折部位を軽く叩くと、痛みが誘発されます（叩打痛）。一方で、動けなくなるほどの痛みは無く、「いつの間にか骨折」している場合もあります。 骨折部が固まると痛みは次第におさまってきますが、つぶれた状態で骨が固まってしまうため、背中が丸くなって身長が低くなります（後弯変形）。後弯変形を来たすと立位バランスがとりにくくなり、杖やシルバーカーなどに頼らないと、歩行が困難になってきます。また骨折した骨がうまく固まらず（偽関節：ぎかんせつ）、腰痛や背部痛が長引く原因となることがあります。骨折を放置した結果、骨が変形して脊髄や馬尾神経に圧迫が及...
一般的に椎体圧迫骨折はコルセットを用いた2〜3ヶ月の保存的治療により、約80%の患者さんでは骨癒合が得られるといわれています。しかし圧迫骨折は高齢者に多く、保存的治療による長期間のベッド上安静により認知症や廃用が進行して、痛みが取れても寝たきりのままになってしまうことがあります。また、治療開始が遅れると椎体の圧潰が進行して神経を圧迫し、足のしびれや麻痺が生じてしまう可能性があります。
十分な保存的治療（通常2週間から3ヶ月）を行っても痛みが取れない場合には、経皮的椎体形成術（「Balloon Kyphoplasty(BKP) バルーン カイフォプラスティ」）の適応となります。BKPはアメリカで開発された比較的新しい治療法で、日本でも2011年1月より公的保険が適用されるようになりました。BKP施行の条件として「脊椎外科の専門知識を有し、BKPシステム特定のトレーニングを受けた医師のみが行うこと」と薬事法で定められており、当院でも所定のトレーニングを終了して治療を行っています。 BKPは簡単に言うと、圧迫骨折によってつぶれてしまった椎体を、風船を椎体の中で膨らませて、できたその空洞にBKP専用の骨セメント（メチルメタクリレート）を充填し、椎体を安定させ痛みをやわらげる治療法...
2017年1月27日 · スタート初年（2004年）の遺伝子医療センターの受診患者数は新患・再診合わせて500人弱だったが、2014年には2,700人強へと増大している。 ゲノム創薬や遺伝子治療が注目されつつある中で、遺伝子医療センターへの期待も大きく高まってきているのだ。
定位脳手術は、脳の中の特定の構造物をターゲットとして、そこへ電極を留置して治療を行う方法のことです。 細い電極の先端を、1mm単位で正確に特定の場所に留置する必要があることから、定位 (位置を定める)脳手術といいます。 このような定位脳手術には、電極を留置して熱凝固を行う凝固術と、持続的に電気刺激を行う脳深部刺激療法があります。 これらの治療は、パーキンソン病、ジストニア、本態性振戦などの不随意運動疾患に対する治療として用いられます。 脳深部に細い電極を留置し、視床や淡蒼球を熱凝固または電気刺激をすることで不随意運動が改善します。 凝固術の最大の利点は、1回の手術で治療を完結できることです。
2019年1月11日 · 東京女子医科大学東医療センターの新生児科には、全国の医療機関から診療依頼が殺到している。. 新生児・小児の難治性呼吸器疾患のパイオニア的存在であるからにほかならない。. 研修生を受け入れて新生児呼吸器の専門医を育成. 東医療センター新生児 ...
